KẾT QUẢ NGHIÊN CỨU
4.3.1. Giá trị chẩn đốn của từng phƣơng pháp :
Giá trị định lượng CA125 trong huyết thanh là xét nghiệm cĩ giá trị trung bình dự đốn cao về khả năng phân biệt u lành và u ác buồng trứng (giá trị dự đốn 81,7%). Điều này phù hợp với y văn chỉ ghi nhận CA125 như là một chất đánh dấu sinh học chuyên biệt chỗ ung thư buồng trứng.
Tuy nhiên, nếu xem lại độ nhạy và độ đặc hiệu của thử nghiệm này ta thấy :
- Độ nhạy = 93,33% khá cao. - Độ đặc hiệu= 78,38%.
Điều này chỉ ra rằng đây là một xét nghiệm dùng để tầm sốt, nên dùng chỗ hỗ trợ hoặc định hướng trong chẩn đốn. Vì đây là nghiên cứu đánh giá giá trị nghiệm pháp chẩn đốn để xác định mức độ ác của khối u buồng trứng, do đĩ ta chấp nhận kết quả của nghiên cứu này nên lưu tâm nhiều hơn đến vai trị của CA125 trong ung thư buồng trứng.
Xét siêu âm dựa vào 3/5 tiêu chuẩn, phương pháp chẩn đốn này cĩ : - Độ nhạy = 80%.
- Độ đặc hiệu= 90,90% .
Trong nghiên cứu này, siêu âm chẩn đốn của khối u buồng trứng, cĩ độ đặc hiệu cao 90,90% và giá trị dự đốn 80,54% (do đây là nghiên cứu xác định tính giá trị của phương pháp chẩn đốn nên chúng tơi quan tâm đến độ đặc hiệu hơn).
Như thế, siêu âm rất cần thiết trong chẩn đốn.
Xét về khía cạnh kinh tế của từng xét nghiệm, thì xét nghiệm định lượng CA125 trong huyết thanh tốn khoảng 120.000 đồng, cịn siêu âm hình ảnh thì cĩ chi phí thấp hơn (khoảng 20.000 đồng). Hơn nữa, siêu âm là một xét nghiệm khơng xâm nhập so với CA125 (phải lấy máu tĩnh mạch). Do vậy, chúng tơi nghĩ rằng nên khuyến khích việc sử dụng siêu âm như một xét nghiệm tầm sốt và chẩn đốn bệnh lý khối u buồng trứng nĩi chung và ung thư buồng trứng nĩi riêng. Cịn xét nghiệm CA125 như hỗ trợ trong chẩn đốn khối u ác buồng trứng .