2.5. BỆNH DO DEMODEX CANIS GÂY RA TRÊN CHÓ
hiệu quả. Sự phát triển và gây bệnh của Demodex canis phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau.
a) Động vật cảm nhiễm
Demodex canis có khả năng gây bệnh trên tất cả các giống chó ( Bùi Khánh
Linh và cs., 2014).
Theo Phạm Văn Khuê và Phan Lục (1996), mò Demodex là ký sinh trùng
thường thấy trên tất cả các giống chó.
NaroAier T.K (2013) cho biết: Ghẻ Demodex canis thường không lây nhiễm cho con người nhưng có thể lây nhiễm cho con chó khác.
b) Tuổi cảm nhiễm
Chó ở các độ tuổi khác nhau thì tỷ lệ mắc bệnh do Demodex canis cũng khác nhau. Bệnh do Demodex canis ở chó tang dần theo lứa tuổi (Bùi Khánh Linh và cs., 2014).
Mị bao lơng Demodex canis lây lan trực tiếp hoặc tiếp xúc. Chó cịn non, lơng ngắn, gầy yếu dễ cảm nhiễm. Những chó có da non, thường tắm bằng xà phịng có độ kiềm cao càng dễ cảm nhiễm bệnh. Mò cũng thấy trên da con vật khỏe mạnh, đặc biệt là những chó già (Phạm Văn Khuê và Phan Lục, 1996).
Theo Nayak D.C (1997) cho biết: Chó ở độ tuổi từ 1 đến 2 tuổi có tỷ lệ mắc cao hơn chó lớn hơn 2 tuổi.
Qua kết quả nghiên cứu thực tế của tác giả, tỷ lệ nhiễm Demodex canis qua các lứa tuổi ở chó khác nhau.
c) Mùa vụ
Bệnh do Demodex canis trên chó xảy ra tất cả các mùa vụ trong năm (Bùi
khánh Linh và cs., 2014).
Theo Chen Y.Z et al. (2012) cho biết: Tỷ lệ Demodex canis theo mùa cho
thấy cao nhất là tháng ba và thấp nhất là tháng 12.
Theo Fondati A et al. (2010), Demodex canis đã tồn tại với số lượng nhỏ
trên da của hầu hết các con chó khỏe mạnh.
Theo Barriga O.O et al. (1992) cho biết: Chó có hiện tượng suy giảm miễn dịch trước khi có biểu hiện triệu chứng lâm sàng do Demodex canis gây nên.
Khi sức đề kháng của chó giảm rất dễ cảm nhiễm Demodex canis (Phạm Văn Khuê và Phan Lục, 1996).
Ở nước ta, do điều kiện nóng, ẩm gần như quanh năm nhất là vào mùa hè và mùa thu nên rất nhiều chó ngoại nhập vào Việt Nam thích nghi khí hậu rất kém, do đó chúng rất dễ bị stress, nó ảnh hưởng rất lớn đến sức đề kháng đây là nguyên nhân để Demodex canis phát triển và gây bệnh.
2.5.2. Triệu chứng
Bệnh được biểu hiện ở hai dạng là: ở vị trí nhất định hoặc phân bố khắp cơ thể ( Localized and Generalized). Khoảng 90% bệnh phát sinh ở dạng 1 vị trí nhất định và có thể tự khỏi khơng cần điều trị. Đối với 10% cồn lại sẽ không tự khỏi và phát triển lan ra khắp cơ thể.
Theo Sosna and Medleau (1992) chia biểu hiện của bệnh thành dạng ở vị trí nhất định và dạng lan khắp cơ thể; trong đó dạng llan khắp cơ thể chia làm 3 dạng nhỏ là biểu hiện ở vật ni cịn nhỏ (Juvenil onset) có nghĩa là bị bệnh trước 1 tuổi, bệnh ở động vật trưởng thành (Adult onset) nghĩa là vật nuôi bị bệnh sau 1 tuổi và bệnh có biểu hiện nhiễm khuẩn giữa các kẽ ngón chân gọi là Demoodectin Podoodermatitis hay Pdodemoodicosis.
Theo Nguyễn Văn Thanh và cs. (2012), triệu chứng thường xuất hiện hai dạng. - Dạng ghẻ khô: Thời kỳ đầu căn bệnh, thấy chó rụng lơng trên trán, mí mắt, bốn chân da dày cộm thành mầu đỏ sẫm. Chó bệnh bị ngứa thường đưa chân lên gãi.
- Dạng ghẻ mủ: Trên da của chó xuất hiện những mụn mủ sưng mọng, bên trong chứa dịch màu vàng xám. Tại những vùng này da nhăn nheo, lông rụng, lâu ngày chết cùng với dịch viêm bết lại tạo thành các vẩy khô cứng và dày cộm lên. Trường hợp bệnh nặng, tồn thân chó trụi lơng và đầy những mụn ghẻ có mủ đặc quánh bên trong, ở những vùng da mỏng như bẹn, bụng, nách xuất hiện những ổ áp xe, khi các ổ ap xe vỡ mủ tự chảy ra ngồi, có mùi hơi tanh khó chịu.
Theo Phạm Văn Khuê và Phan Lục (1996) cho biết: Hai dạng bệnh thường gặp. Da dày lên và nhăn nheo xuất hiện vẩy hoặc thể vẩy, lông rụng, da ửng đỏ, cuối cùng thành màu xanh hay màu vàng đỏ. Dạng khác mụn đỏ nhiễm vi khuẩn, thường dạng này xuất hiện trước dạng vẩy, phát triển những mụn nhỏ đường kính vài minimet hoặc có thể là những nốt apce, đôi khi gặp cả những ổ hoại tử. Dạng vẩy ít khốc liệt hơn.
Mueller R.S et al. (2011) cho biết: Ở dạng nhẹ có biểu hiện ban đỏ, mụn
sần, dạng vẩy, tiết dịch và loét. Tổn thương da thường bắt đầu trên mặt và chân trước sau đó lan rộng ra các cơ quan khác. Đặc biệt nghiêm trọng là kế phát nhiễm khuẩn gây ra những nốt mủ, sưng tấy, làm con chó đau đớn.
Theo Ali M et al. (2011), biểu hiện bệnh: rụng lông, da thô, khô và nhăn
nheo, ban đỏ, những mảng vẩy và ngứa. Quan sát dưới kính hiển vi thấy sự phá hủy các lớp hạ bì và biểu bì, tăng sinh tuyến bã nhờn và các tế bào lông, trong lớp nhú nang lơng có sự xuất hiện của bạch cầu trung tính, oeosinophils, tế bào lympho và đại thực bào.
Sudan V et al. (2013), biểu hiện lông rụng, da ban đỏ ngứa, da khơ, dày và nhăn nheo và sừng hóa.
NaroAier T.K (2013) cho biết: Hai dạng của bệnh được phân loại trong những con chó bị ghẻ do Demodex canis gây ra:
+ Dạng vảy: Màu da của con chó trở thành màu đỏ màu đồng.Rụng lơng và một số điểm khơng có lơng trên da của con chó.Làn da trở nên dày lên và nhăn nheo.
+ Dưới dạng mụn mủ: Đó là kết quả của nhiễm khuẩn thứ phát.Mụt nhọt hoặc hình thành ổ áp-xe và đơi khi rỉ máu, từng mảng vảy bong tróc. Da của con chó trở nên thường khơ, giịn và có đầy đủ các mảng vảy.
2.5.3. Bệnh tích
Khi nghiên cứu về bệnh lý lâm sàng, các tác giả đều cho thấy: Bệnh thể hiện ở nhiều mức độ từ thể nhẹ đến nặng.
+ Thể nhẹ: Xuất hiện các hạt viêm hình trịn đường kính 2-10 mm ở một khu vực tách biệt như chó bị rụng lơng ở mặt, quanh mắt, hay chân trước, hoặc cả 4 chân.
+ Thể nặng: Chó ngứa ngáy nhiều, da viêm đỏ, có mụn mủ, có máu và dịch vàng rỉ ra từ những vùng nhiễm bệnh, lâu ngày chó có mùi rất hơi, cũng có những con chó bị nhiễm trùng kế phát làm thành lớp nhầy màu hơi vàng ở ngoài da, dần dần khơng đóng vẩy. Chó rụng lơng theo vết mò phát triển, giảm ăn, không ngủ được, lâu ngày suy mòn rồi chết.
Mò phát triển rất nhanh ở nang lông và các tuyến bã nhờn của da, cuối cùng làm các tổ chức này bị teo đi, đồng thời gây rối loạn các chức năng hoạt động sinh lý của da. Bên cạnh đó nước bọt và chất thải của mị sinh ra làm cho
cơ thể vật ni nhiễm độc, ngồi ra mò còn mở đường cho các vi sinh vật sinh mủ xâm nhập.
Theo Phạm Văn Khuê và Phan Lục (1996), mị bao lơng Demodex canis chui vào nang lông và tuyến nhờn gây viêm mãn tính, biều bì phồng lên nhanh, lông rụng, vi khuẩn khác xâm nhập vào, thường là staphylococcus
chiếm chỗ và gây thành nốt mụn mủ hoặc apce. Ký chủ có thể bị nhiễm độc gầy mòn dần rồi chết.
Sakulploy R and Sangvaranond A (2010) cho biết: Gần đây Demodex canis gây ra viêm nang lơng và nhọt ở chó.
Mueller R.S et al. (2011) cho biết: Trường hợp bị Demodicosis nặng có thể có hạch to, hơn mê và sốt do nhiễm khuẩn da kế phát nặng, con vật đau đớn.
Sudan V et al. (2013) cho biết: Tổn thương da trên mặt, tai, cổ, chân, bụng
và lưng, có mùi hơi tanh. Chó đờ đẫn khơng cịn nhanh nhẹn, mệt mỏi, ủ rũ, gầy mặc dù ăn rất nhiều.
2.6. NHỮNG NGHIÊN CỨU VỀ PHÒNG TRỊ BỆNH DO DEMODEX CANIS GÂY RA TRÊN CHÓ CANIS GÂY RA TRÊN CHÓ
Phạm Văn Khuê và Phan Lục (1996) cho biết: Do demodex canis nằm sâu ở tuyến nhờn nang lơng, nên khó chữa, cần phát hiện sớm, chữa ngay. Điều trị theo các cách sau:
- Cạo lông xung quanh vùng bị bệnh, bôi lên da dung dịch trypaxin 1% với liều 0,5ml/kg thể trọng, bôi hai làn cách nhau 3-5 ngày.
- Dùng ditrifon 1-2% để tắm, ngâm, sát vào nơi ghẻ. - Tiêm ivermectin 0,2-0,4 mg/kg thể trọng, tiêm dưới da.
- Tiêm 0,5-1ml/kg thể trọng thuốc trypaxin 1% vào dưới da, tiêm 2-3 lần, mỗi lần cách 6 ngày, đồng thời tiêm penicillin (khi đã mưng mủ).
Theo Bùi Khánh Linh và cs. (2014), phác đồ điều trị như sau: - Cắt lông, vệ sinh vùng da bị ghẻ.
- Tiêm amoxicillin 1ml/10kgTT/ngày và dexamethazone 1ml/20kgTT/ngày, tiêm bắp hoặc dưới da, liệu trình 3-5 ngày.
- Ketoconazon 1 viên/10kgTT/ngày, uống 9 ngày đầu. - Sử dụng các loại dầu tắm trị gầu, tắm 2-3 lần/ tuần.
- Tiêm dectomax: 0,05-0,06ml/kgTT, tiêm dưới da mỗi tuần 1 lần, trong vòng 4 tuần.
Xét nghiệm và kiểm tra lại sau 4 tuần điều trị.
Singh S.K et al. (2011) cho biết: Ban đầu dùng thuốc ivermectin liều 50
mg/kg/ngày và sau đó từng bước nâng cao liều bằng 50μg/kg trong những ngày điều trị đầu tiên cho đến khi khỏi bênh. Một cách khác để tăng dần liều lượng của ivermectin là để tính tốn liều lượng với khối lượng tương ứng, và sau dùng thêm 25% cho (ngày 0-2), 50% (ngày 3-5), 75% (ngày 6-8) và 100% (ngày 9 +). Kết hợp dùng kháng sinh điều trị nhiễm khuẩn kế phát.
Theo Sudan V et al. (2013), liệu pháp kết hợp, sử dụng các thuốc kháng
histamin và thuốc chống nấm, giảm các biểu hiện gãi và dị ứng. Bôi kem dưỡng da dầu ôliu trên vùng bị bệnh giúp tăng sinh tế bào và phục hổi tổn thương nhanh hơn. Griseofulvin và ivermectin được coi là thuốc được lựa chọn cho các ghẻ gây bệnh.
Gupta Mahesh et al. (2013). Một con chó đã được trình bày với thơng tin bệnh: Ngứa trầm trọng trong 2-3 tháng qua, rụng lông xung quanh mắt, tai và
chân sau và được kiểm tra nguyên do D. canis. Con chó đã được điều trị bằng
ivermectin 0.2mg/kg/tuần, tiêm dưới da tiêm trong 4 tuần, amitraz bôi tại vùng bị bệnh hai lần một tuần trong một tháng và chống histaminics cho một tuần. Thuốc mỡ bôi tại vùng bị bệnh trong 15 ngày và axit béo omega cho một tháng. Sau khi bắt đầu điều trị trong vịng một tuần tình trạng đã được cải thiện và hồi phục hoàn toàn sau 30 ngày điều trị.
Mueller R.S (2004) cho biết: Amitraz (0,025-0,06%) tắm mỗi ngày 1 lần liệu trình 7-14 ngày, và hàng ngày uống ivermectin 300 microg/kg thể trọng, milbemycin 2 mg/kg thể trọng và moxidectin 400 microg/ kg thể trọng. Khuyến cáo để điều trị Demodicosis tồn thân ở chó. Ivermectin và moxidectin dùng điều trị ngày đầu ở liều thấp hơn và bệnh súc phải theo dõi tác dụng phụ có thể có trong q trình điều trị.
Johnstone I.P (2002) cho biết: Hai mươi ba con chó và ba con mèo bị nhiễm
Demodicosis toàn thân và đã được điều trị hàng tuần bằng doramectin với liều 600mcg/kg thể trọng, tiêm dưới da. Tất cả chó và mèo sau khi được điều trị có biểu hiện thuyên giảm rõ. Thời gian trung bình cho đến khi có kết quả của việc cạo mẫu da đều âm tính là 8 tuần (khoảng từ 5 đến 20 tuần). Mười con chó có biểu hiện tốt sau khi điều trị đầu tiên, năm con không thành công và bảy con cần
được điều trị lần thứ hai của doramectin hoặc được duy trì để thuyên giảm bằng cách tiêm hàng tháng. Thời gian tới khi kết quả xét nghiệm cạo mẫu da là âm tính cho con mèo là 2-3 tuần. Tiêm dưới da doramectin hàng tuần là hữu ích trong việc điều trị Demodicosis ở chó và mèo. Khơng có tác dụng phụ tồn thân của thuốc đã được chứng minh.
Là một bác sỹ thú y chuyên nghiệp, tôi luôn muốn mang đến dịch vụ chăm sóc tốt nhất đến những chó bạn đang điều trị và hiện nay chất lượng chăm sóc được nâng cao bằng một bước đột phá mới giúp kéo dài thời gian bảo vệ chó khỏi ve, bọ chét và Demodex. Bravecto chứa hoạt chất Fluralaner đại diện cho
một bước tiến dài trong việc chăm sóc thú cưng, kéo dài thời gian bảo vệ khỏi ve, bọ chét và Demodex. Thời gian bảo hộ lên đến 12 tuần chỉ với một viên nhai duy nhất. tất cả những điều trên chỉ có thể thành sự thật với Fluralaner một hoạt chất mang tính đột phá của Bravecto.
Hình 11. Cấu trúc hóa học của Fluralaner
Fluralaner thuộc nhóm isoxazoline – là nhóm diệt cơn trùng, nhóm thuốc diệt ký sinh trùng mới nhất trong hơn mọt thập kỷ qua. Fluralaner ức chế hệ thống thần kinh bọ chét và ve, gây tê liệt và chết, do đó mang đến khả năng bảo vệ an tồn và hiệu quả kéo dài hơn bất kỳ loại thuốc nào từng được phát triển trên thị trường.
Dưới đây là cách hoạt động của Fluralaner:
Khi chó uống Bravecto, Furalaner được phân bố khắp cơ thể, nơi thuốc sẽ duy trì trong suốt 12 tuần giúp chó được bảo hộ lien tục đối với ve, bọ chét và Demodex.
Sau khi chó uống Bravecto, ve và bọ chét đang có trên cơ thể chó cũng đồng thời hút phải Fluralaner giúp phát tán hiệu lực tiêu diệt cá loại ký sinh trùng bằng cách khóa cổng GABA và Glutamate – kệnh vận chuyển chloride từ hệ thống thần kinh của ký sinh trùng
Cổng GABA là mục tiêu chủ yếu vì chúng nhạy cảm với Fluralaner gấp 50 lần so với cổng Glutamate.
GABA là một chất dẫn truyền gây ức chế thần kinh là một yếu tố quan trọng trong việc truyền tín hiệu thần kinh của ký sinh trùng. GABA được phóng thích bởi các tế b ào thần kinh trước synap của ký sinh trùng, sau đó di chuyển qua khe synap đến màng sau của synap. Ở đó nó lien kết với các thụ thể của nó tạo thành kênh chloride ion cổng ligand, lien kết này làm mở các kênh, giờ đây chloride ion có thể di chuyển qua các kênh và kích hoạt tín hiệu ức chế thần kinh. Phân tử Fluralaner phá vỡ cơ chế sinh lý thông thường này, khi chúng kết hợp với các thụ thể GABA, các chloride ion khơng cịn có thể di chuyển qua kênh và khơng thể phát tín hiệu ức chế. Dấn đến thần kinh bị kích thích quá mức bắt đầu tiêu diệt ký sinh trùng chỉ 2 giờ sau khi sử dụng thuốc, đạt 100% hiệu lực trong vịng 12 giờ và duy trì hiệu lực này trong suốt 12 tuần dài hơn rất nhiều so với bất kỳ dạng thuốc nhỏ lưng hoặc viên nhai sử dụng hàng tháng nào ở bất kỳ đâu trên thế giới.
Fluralaner hoàn toàn an toàn trong sử dụng điều trị và kiểm soát Demodicosis do Demodex spp., ve và bọ chét, otodectes cynotis và Sarcoptes scabiei var. canis spp. Fluralaner an toàn trong tất cả các loài động vật kể cả
động vật giống MDR1, động vật mang thai và đang cho con bú. Ngoài ra Fluralaner cũng hỗ trợ kiểm soát bệnh viêm da dị ứng do bọ chét gây ra, có hiệu quả cao đối với bọ chét kháng fipronil.
PHẦN 3. VẬT LIỆU VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU
3.1. ĐỐI TƯỢNG, VẬT LIỆU VÀ ĐỊA ĐIỂM NGHIÊN CỨU 3.1.1. Đối tượng nghiên cứu 3.1.1. Đối tượng nghiên cứu
Chó có triệu chứng bệnh thuộc nhiều giống và ở mọi lứa tuổi khác nhau được điều trị tại Trung tâm điều trị thú y đa khoa IVET center Hà Nội.
3.1.2. Vật liệu nghiên cứu
+ Dụng cụ nghiên cứu: dao cạo, lam kính, lam men, dầu soi kính, kính hiển
vi, đèn soi tai, đèn soi da, bộ thuốc nhuộm tế bào, gang tay, cân, máy ảnh, bơng ngối tai.
+ Thuốc Bravecto ( có thành phần hoạt chất chính là Fluralaner). 3.1.3. Địa điểm
+ Trung tâm điều trị thú y đa khoa IVET center Hà Nội.
+ Địa chỉ: Số 468, đường Lạc Long Quân, phường Nhật Tân, quận Tây Hồ, thành phố Hà Nội.
3.1.4 Thời gian
Từ tháng 09/2016 đến tháng 09/2017.
3.2. NỘI DUNG NGHIÊN CỨU
3.2.1. Nghiên cứu tình hình mắc bệnh ở chó đưa đến khám tại phịng mạch
+ Tình hình mắc bệnh chung + Tình hình mắc bệnh ngồi da.
3.2.2. Nghiên cứu tình hình mắc bệnh do Demodex canis gây ra trên chó