. Kết cấu luận văn
2.1. Khái quát về điều kiện tự nhiên, kinh tế xã hội
2.1.1. Kh i qu t về đặc điểm xã hội huyện Krông ắc, tỉnh Đắk ắk
Dân số, ao động: ân số huyện Krông P c tính đến cuối năm 2017 là 218.847 người. ân số được phân bố trên địa giới hành chính huyện, gồm 16 xã, thị trấn. Phân theo theo khu vực, dân thành thị chiếm 20%, dân nông thôn chiếm 80%. Sau 10 năm, sự biến động dân số giữa thành thị và nông thôn của huyện ch khoảng 4%, thấp hơn mức biến động chung khu vực Tây Nguyên (6,28%) và mức chung toàn quốc ( ,l %). Tỷ lệ tăng dân số tự nhiên c n khá cao 1,52% (2012). Tính đến năm 2015, toàn huyện có 50.000 lao động trong độ tuổi đang làm việc trong các ngành kinh tế (chiếm 54% dân số). Năm 2015 đã giải quyết việc làm cho 1 .500 lao động, đào tạo nghề cho 15.000 lao động. Tuy vậy, đại đa số lao động vẫn là lao động phổ thông, chưa qua đào tạo.
Thu nhập và đời sống : Các tầng lớp dân cư ở cả thị trấn và nông thôn tiếp tục
được cải thiện. Thu nhập bình quân đầu người ở khu vực nông thôn tăng nhanh hơn khu vực thành thị. Biến động thu nhập của khu vực và các nhóm (thu nhập làm cho khoảng cách thu nhập theo khu vực thành thị - nông thôn và các nhóm thu nhập ngày càng thu hẹp lại.
Công tác xoá đói giảm nghèo: ã có chuyển biến tích cực, tỷ lệ hộ nghèo đã
giảm mạnh : năm 2015 tỷ lệ hộ nghèo là 33, 3% năm 2015 c n 20. 15 hộ nghèo với 92.093 nhân khẩu, chiếm tỷ lệ 15,64 tổng số hộ toàn t nh, trong đó hộ nghèo là đồng bào dân tộc thiểu số là 12.455 hộ, chiếm 33,09% tổng số hộ đồng bào dân tộc thiểu số.
V dân tộc: Huyện Krông P c có 23 dân tộc anh em chung sống, trong đó: dân
tộc Kinh chiếm 6 ,5% dân tộc thiểu số chiếm 34%. ặc điểm của dân tộc thiểu số có số dân không đồng đều và sống xen kẽ với dân tộc Kinh các dân tộc phân bố trên địa bàn rộng lớn, có vị trí quan trọng về chính trị, kinh tế vả quốc ph ng (đường biên giới vùng núi rừng địa bàn có tài nguyên phong phú, đa dạng và quí
giá. . .) các dân tộc có trình độ phát triển kinh tế - xã hội không đồng đều, trong đó các dân tộc thiểu số có trình độ sản xuất c n lạc hậu, phụ thuộc nhiều vào thiên nhiên, c n nhiều tập tục lạc hậu trong sinh hoạt và sản xuất.
V tôn giáo: Ở huyện Krông P c có nhiều loại hình tín ngưỡng tôn giáo hoạt
động, những năm gần đây có xu hướng phát triển mạnh đa số các tín đồ là người lao động, trong đó chủ yếu là nông dân lực lượng chức s c, nhà tu hành, những người hoạt động tôn giáo chuyên nghiệp đang có xu hướng phát triển. Hiện có 3 tôn giáo chính đang hoạt động là: Phật giáo, Công giáo, Tin Lành.
Giáo dục, đào tạo: Những năm qua ngành giáo dục đã tạo nên những bước phát triển vượt bậc cả về số lượng và chất lượng giáo dục. Ngành rất coi trọng công tác xây dựng và bồi dưỡng đội ngũ giáo viên làm tốt công tác xây dựng cơ sở vật chất, xây dựng trường chuẩn quốc gia các cấp, hoàn thiện mạng lưới trường mầm non, hoàn thành phổ cập trung học cơ sở, đã có 15 xã đạt phổ cập mầm non cho trẻ 5 tuổi, thành lập trung tâm học tập cộng đồng chất lượng giáo dục được nâng lên rõ rệt.
Tuy nhiên, ngành giáo dục của huyện c n gặp nhiều khó khăn, thiếu thốn về cơ sở vật chất trường lớp (tỷ lệ ph ng học kiên cố hoá khoảng 30%) chất lượng dạy và học c n thấp so với các t nh vùng Tây Nguyên hệ thống giáo dục chuyên nghiệp và dạy nghề chưa phát triển.
Y t chăm sóc sức khoẻ nhân dân: Sự nghiệp y tế và chăm sóc sức khoẻ nhân
dân đã được chú trọng, có nhiều cố g ng trong việc duy trì chất lượng khám chữa bệnh cho nhân dân. Từ năm 2014, các đơn vị y tế tuyến t nh và hệ thống y tế dự ph ng của huyện đi vào hoạt động hiệu quả. Tỷ lệ xã, phường, thị trấn có trạm y tế đạt chuẩn là 4,6% (2012), số giường bệnh trên một vạn dân đạt 1 ,58%, số bác sĩ trên một vạn dân đạt 5,2 bác sĩ, tỷ lệ trẻ em dưới 5 tuổi suy dinh dưỡng giảm xuống c 24,2%, tỷ lệ tiêm chủng mở rộng trẻ em đạt hơn 90%, tỷ lệ xã đạt chuẩn quốc gia về y tế theo tiêu chí mới là 10% (2012). Chất lượng khám chữa bệnh có tiến bộ, số lượng bệnh nhân đến khám, điều trị ngày càng tăng quan tâm chăm sóc y tế cho đối tượng hộ nghèo, hộ đồng bào dân tộc thiểu số theo chương trình y tế quốc gia được
triển khai tích cực, góp phần quan trọng vào việc bảo vệ và chăm sóc sức khoẻ cho nhân dân. Tuy nhiên, sự nghiệp y tế, chăm sóc sức khoẻ nhân dân của huyện c n nhiều khó khăn, hạn chế, nhất là về cơ sở vật chất, y bác sĩ có chuyên môn cao.
Văn hoá, thông tin tuy n truy n: Hoạt động văn hoá thông tin đã chú trọng vào
việc bồi dưỡng và phát triển nhân tố con người, từng bước xây dựng văn hoá làng xã, văn hoá cộng đồng, giữ gìn, phát huy bản s c văn hóa truyền thống các dân tộc. ẩy mạnh cuộc vận động "Toàn dân đoàn k t xây d ng đời sống văn hoá "; phát triển nhân tố con người, từng bước xây dựng nếp sống văn hoá thôn buôn, văn hoá cộng đồng. ã hoàn thành phủ sóng phát thanh, truyền hình 100% thôn, buôn. Năm 2015 tỷ lệ xã, phường, thị trấn đạt chuẩn văn hóa là 13%, tỷ lệ buôn, tổ dân phố đạt chuẩn văn hóa là 58% tỷ lệ hộ gia đình đạt danh hiệu văn hóa là 4%, tỷ lệ cơ quan đạt và hóa là 81%.
An ninh chính tr - trật t an toàn xã hội: Tình hình chính trị xã hội huyện ổn định quốc ph ng, an ninh được giữ vững trật tự an toàn xã hội được đảm bảo. Tuy nhiên, tình hình an ninh chính trị- trật tự an toàn xã hội luôn tiềm ẩn những nguy cơ phức tạp khó lường, các thế lực phản động trong và ngoài nước luôn tìm mọi cách tuyên truyền, kích động, lôi kéo những phần tử cực đoan một bộ phận quần chúng là người dân tộc thiểu số nhẹ dạ, cả tin nghe theo chúng chống phá hoại khối đại đoàn kết dân tộc, đi ngược lại với đường lối, chủ trương, chính sách của ảng, pháp luật của Nhà nước. Bên cạnh đó tình hình hoạt động của các băng, ổ, nhóm tội phạm về hình sự, kinh tế ma tuý có chiều hướng tăng, công tác giải phóng mặt bằng của huyện để đầu tư các dự án, công trình phúc lợi nảy sinh những vân đề phức tạp, bất cập dẫn đến tranh chấp, khiếu kiện xảy ra.
2.1.2. Ảnh hưởng củ đặc điểm xã hội đến h t triển nguồn nhân c ngành Y tế huyện Krông Pắc
o điều kiện tự nhiên của t nh k L k nói chung, huyện Krông P c nói riêng thuộc miền núi, điều kiện kinh tế - xã hội c n nhiều khó khăn so với cả nước, nhưng trong những năm qua công tác quản lý nhà nước đối với phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế ở địa bàn huyện đã có những phát triển quan trọng góp phần cho những
thành công trong lĩnh vực Y tế của t nh k L k. Công tác bảo vệ, chăm sóc sức khỏe cho nhân dân đã có những chuyển biến tích cực, các chương trình dự án quốc gia được triển khai thực hiện toàn bộ. Công tác y tế dự ph ng thu được những thành tựu quan trọng, khống chế đẩy lùi và thanh toán được một số dịch bệnh nguy hiểm, không để dịch bệnh lớn xảy ra. Mạng lưới Y tế được củng cố và phát triển. Các chính sách đối với cán bộ Y tế cơ sở được quan tâm giải quyết hoạt động của Y tế cơ sở có những bước chuyển biến hệ thống khám chữa bệnh được quan tâm đầu tư nâng cấp, bổ sung trang thiết bị mới, chất lượng điều trị và thái độ của cán bộ, nhân viên ngành Y tế có nhiều tiến bộ. Công tác đào tạo đội ngũ cán bộ được tăng cường, từng bước chấn ch nh công tác quản lý nhà nước về Y tế và quản lý bệnh viện. Việc khám chữa bệnh cho các đối tượng chính sách, người nghèo, người có sổ bảo hiểm Y tế được quan tâm đúng mức. Công tác quản lý hành nghề Y, dược tư nhân được trú trọng. Hệ thống Y học cổ truyền được tiếp tục phát triển. Mạng lưới cung ứng thuốc được kiện toàn, đảm bảo đủ thuốc thiết yếu phục vụ ph ng bệnh và chữa bệnh. Công tác dân số gia đình và trẻ em được quan tâm tỷ lệ trẻ tăng dần dân số tự nhiên và suy dinh dưỡng ở trẻ e dưới 5 tuổi giảm liên tục hàng năm gần 100 % số phụ nữ có thai được tiêm đủ 2 mũi ph ng uốn ván. Sức khẻo nhân dân ngày càng được cải thiện, nhiều ch số sức khỏe cộng đồng đạt, một số đã vượt ch tiêu đề ra trong các nghị quyết ại hội của ảng bộ huyện.
Với đặc điểm tự nhiên, kinh tế xã hội trên, huyện Krông P c đã và đang trở thành trung tâm kinh tế của t nh k L k, là đầu mối giao thông quan trọng của t nh và của khu vực Tây Nguyên, đồng thời cũng là địa bàn trọng điểm chiến lược quốc ph ng, an ninh của vùng cũng như của cả nước. ây là một lợi thế song cũng là thách thức trong phát triển nguồn nhân lực nói chung và quản lý nhà nước về phát triển nguồn nhân lực ngành Y tế huyện Krông P c nói riêng trong thời gian tới.
2.2. Khát quát hệ thống y tế huyện Krông Pắc, Đắk Lắk
2.2.1. C cấu tổ chức
Cơ cấu tổ chức của ngành Y tế huyện Krông P c gồm: - Ph ng Y tế huyện trực thuộc UBN huyện Krông P c.
- Trung tâm ân số kế hoạch hóa gia đình ( Trung tâm SKHHG ) huyện, trực thuộc Chi cục ân số kế hoạch hóa gia đình t nh k L k.
- Trung tâm Y tế huyện: có 01 đơn vị thực hiện chức năng dự ph ng và 16 trạm y tế xã, thị trấn.
- Có 01 bệnh viện đa khoa và 01 ph ng khám đa khoa khu vực 19 (tại xã Ea Kly trực thuộc bệnh viên).
2.2.2. Chức n ng, nhiệm vụ
2.2.2.1. Phòng y t huyện:
- Chức năng: Tham mưu, giúp Ủy ban nhân dân cấp huyện thực hiện chức năng quản lý nhà nước về: Y tế dự ph ng khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng y dược cổ truyền sức khỏe sinh sản trang thiết bị y tế dược mỹ phẩm an toàn thực phẩm bảo hiểm y tế dân số - kế hoạch hóa gia đình.
- Nhiệm vụ
+ Trình Ủy ban nhân dân Huyện: ự thảo các quyết định, ch thị, quy hoạch, kế hoạch dài hạn, 5 năm, hàng năm đề án, chương trình phát triển y tế, cải cách hành chính, xã hội hóa trong lĩnh vực y tế trên địa bàn Huyện ự thảo biện pháp huy động liên ngành trong quản lý, sử dụng các nguồn lực để thực hiện công tác ph ng, chống dịch bệnh dân số- kế hoạch hóa gia đình an toàn vệ sinh thực phẩm kh c phục hậu quả của dịch, bệnh, tai nạn thương tích, thiên tai thảm họa ảnh hưởng đến sức khỏe nhân dân xảy ra trên địa bàn Huyện.
+ Tổ chức thực hiện các văn bản quy phạm pháp luật, quy hoạch, kế hoạch, đề án, chương trình phát triển y tế trên địa bàn Huyện sau khi được phê duyệt.
+ Giúp Ủy ban nhân dân Huyện thẩm định các điều kiện hành nghề y tế trên địa ban Huyện theo quy định của pháp luật và theo phân cấp của Ủy ban nhân dân Thành phố.
+ Kiểm tra, thanh tra việc tổ chức thực hiện các văn bản quy phạm pháp luật, chính sách, kế hoạch, đề án, chương trình, dự án và hoạt động đối với các cơ sở cung cấp dịch vụ về y tế trên địa bàn địa Huyện.
+ Hướng dẫn Ủy ban nhân dân xã - thị trấn tổ chức thực hiện chương trình y tế cơ sở, dân số - kế hoạch hóa gia đình, vận động nhân dân giữ gìn vệ sinh, an toàn thực phẩm, ph ng, chống các dịch bệnh.
+ Quản lý tổ chức, biên chế, tài chính, tài sản được giao theo quy định của pháp luật và phân cấp của Ủy ban nhân dân Huyện,
+ Thực hiện công tác thông tin, báo cáo định kỳ, đột xuất về tình hình thực hiện nhiệm vụ được giao theo quy định.
+ Thực hiện các nhiệm vụ khác do Ủy ban nhân dân Huyện và Sở Y tế giao và theo quy định của pháp luật.
2.2.2.2.Trung tâm y t huyện: Trung tâm Y tế Krông P c được thành lập theo
Quyết định số 6 5/Q -UBND, ngày 24/03/2006 của Uỷ ban nhân dân t nh k L k.
- Chức năng: Trung tâm Y tế huyện có chức năng cung cấp dịch vụ chuyên môn, kỹ thuật về y tế dự ph ng khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng và các dịch vụ y tế khác theo quy định của pháp luật.
- Nhiệm vụ:
+ Thực hiện các hoạt động ph ng chống dịch bệnh truyền nhiễm, HIV/AI S, bệnh không lây nhiễm, bệnh chưa rõ nguyên nhân tiêm chủng ph ng bệnh y tế trường học ph ng, chống các yếu tố nguy cơ tác động lên sức khỏe, phát sinh, lây lan dịch, bệnh quản lý và nâng cao sức khỏe cho người dân.
+ Thực hiện các hoạt động bảo vệ môi trường đối với các cơ sở y tế vệ sinh và sức khỏe lao động, ph ng chống bệnh nghề nghiệp, tai nạn thương tích vệ sinh trong hoạt động mai táng, hỏa táng giám sát chất lượng nước dùng cho ăn uống, sinh hoạt và dinh dưỡng cộng đồng.
+ Thực hiện các hoạt động ph ng chống ngộ độc thực phẩm trên địa bàn tham gia thẩm định cơ sở đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh thực phẩm trên địa bàn theo phân cấp tham gia thanh tra, kiểm tra, giám sát công tác ph ng chống ngộ độc thực phẩm, ph ng chống bệnh truyền qua thực phẩm hướng dẫn, giám sát cơ sở sản xuất, kinh doanh thực phẩm, ăn uống trong việc bảo đảm an toàn thực phẩm theo
quy định của pháp luật và thực hiện các nhiệm vụ khác về an toàn thực phẩm theo quy định của pháp luật và theo phân công, phân cấp.
+ Thực hiện sơ cứu, cấp cứu, khám bệnh, chữa bệnh, phục hồi chức năng theo quy định của cấp có thẩm quyền và giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh cho các trường hợp bệnh nhân tự đến, bệnh nhân được chuyển tuyến, bệnh nhân do cơ sở khám bệnh, chữa bệnh tuyến trên chuyển về để tiếp tục theo dõi điều trị, chăm sóc, phục hồi chức năng thực hiện các kỹ thuật, thủ thuật, chuyển tuyến theo quy định của pháp luật khám sức khỏe và chứng nhận sức khỏe theo quy định tham gia khám giám định y khoa, khám giám định pháp y khi được trưng cầu.
+ Thực hiện các hoạt động chăm sóc sức khỏe sinh sản và cải thiện tình trạng dinh dưỡng bà mẹ, trẻ em phối hợp thực hiện công tác dân số, kế hoạch hóa gia đình theo quy định của pháp luật.
+ Thực hiện các xét nghiệm, chẩn đoán hình ảnh phục vụ cho hoạt động chuyên môn, kỹ thuật theo chức năng, nhiệm vụ của Trung tâm và nhu cầu của người dân tổ chức thực hiện các biện pháp bảo đảm an toàn sinh học tại ph ng xét nghiệm và an toàn bức xạ theo quy định.
+ Thực hiện tuyên truyền, cung cấp thông tin về chủ trương, chính sách pháp luật của ảng, Nhà nước về y tế tổ chức các hoạt động truyền thông, giáo dục sức khỏe về y tế, chăm sóc sức khỏe trên địa bàn.
+ Ch đạo tuyến, hướng dẫn về chuyên môn kỹ thuật đối với các ph ng khám đa khoa khu vực, nhà hộ sinh, trạm y tế xã, phường, thị trấn, y tế thôn bản, cô đỡ thôn, bản và các cơ sở y tế thuộc cơ quan, trường học, công nông trường, xí nghiệp