II. CƠ SỞ THỰC TIÊN
5. Công tác chăm sóc về dinh dưỡng cho NB
Chế độ dinh dưỡng rất quan trọng trong việc phục hồi sức khỏe cho NB sau phẫu thuật. Trong ngày đầu sau phẫu thuật NB được nuôi dưỡng bằng đường tĩnh mạch nhưng mới chỉ cung cấp được một phần năng lượng cho NB, không đảm bảo đủ năng lượng cần thiết nhất là khi NB mới trải qua 1 cuộc phẫu thuật. Những ngày sau, cần bổ sung thêm dinh dưỡng cho NB. Động viên NB ăn hết khẩu phần, hướng dẫn người nhà NB chế độ ăn phù hợp. Uống nhiều nước (2 - 2,5 lít/ngày) giúp NB hạn chế nguy cơ tái phát sỏi, tránh táo bón... Hướng dẫn NB và Người nhà NB vệ sinh trong ăn uống, sinh hoạt hàng ngày, tẩy giun định kỳ.
Hiện nay bệnh viện đã có khoa Dinh dưỡng và phòng tư vấn dinh dưỡng; có cán bộ chuyên khoa I dinh dưỡng, cử nhân dinh dưỡng phụ trách chuyên môn tại khoa. Tuy nhiên do nguồn nhân lực tại khoa còn thiếu trong khi lượng NB đến khám bệnh, điều trị ngoại trú và đặc biệt lượng NB điều trị nội trú là rất lớn (khoảng 1.000 NB) khiến cho công tác xây dựng khẩu phần ăn và tư vấn dinh dưỡng cho NB vẫn chỉ dừng lại ở một số khoa, một số bệnh và tình trạng bệnh đặc thù chưa triển khai rộng rãi tới tất cả các đối tượng NB. Việc nhiều NB chưa được xây dựng khẩu phần ăn và tư vấn dinh dưỡng nên chế độ dinh dưỡng chủ yếu do sự hướng dẫn của CBYT tại khoa và dựa vào thói quen, kinh nghiệm, kinh tế của NB và người nhà NB. Vì lẽ đó, đôi khi NB kiêng khem quá mức hoặc ăn uống nhiều thức ăn có thể làm tăng nguy cơ tái phát sỏi, NB không biết phải uống bao nhiêu nước trong ngày.