- Dữ liệu nhân khẩu học bao gồm: Tuổi, giới, dân tộc, trình độ học vấn (Phụ
lục 1).
- Dữ liệu lâm sàng bao gồm: Nguyên nhân gãy xương, Phương pháp phẫu thuậtt (Phụ lục 1).
Các dữ liệu trên được thu thập từ HSBA.
2.8.2. Biến số về mức độđau.
Trong nghiên cứu này tôi sử dụng phần một của thang điểm lượng giá bằng số
(Numeric Rating Scale - NRS) gồm 4 câu yêu cầu người bệnh tựđánh giá đau của mình tại 4 thời điểm khi người bệnh thấy “đau nhiều nhất”, “đau ít nhất”, “đau trung bình” và “đau hiện tại”. Mỗi câu hỏi sử dụng thang điểm từ 0 đến 10 để đánh giá, 0 là không đau và 10 là đau nhiều.
Ưu điểm của thang đánh giá mức độđau trong bảng kiểm đau rút gọn (PBI) là: Hỏi người bệnh một lần đánh giá được bốn thời điểm. Không chỉđánh giá đau hiện tại mà còn đánh giá đau ở những thời điểm khác nhau, điều này sẽ làm giảm đi sai số do dùng thuốc giảm đau. Vì nếu như chỉđánh giá một thời điểm, thời điểm đánh giá đó đúng vào thời điểm ngay sau khi dùng thuốc giảm đau thì đánh giá mức độ đau ít ý nghĩa.
Nhược điểm của thang đánh giá mức độ đau trong bảng kiểm đau rút gọn (PBI) là: người bệnh cần nhớ lại lúc đau nhất, lúc đau ít nhất và lúc đau trung bình là ở mức điểm bao nhiêu theo tháng điểm từ 0-10.
“Đau nhiều nhất” là người bệnh tựđánh giá về cảm nhận đau của mình tại thời
điểm đau nhiều nhất theo thang điểm từ 0 đến 10.
“Đau ít nhất” là người bệnh tự đánh giá về cảm nhận đau của mình tại thời
điểm đau ít nhất theo thang điểm từ 0 đến 10.
“Đau trung bình” là người bệnh tựđánh giá về cảm nhận đau của mình tại thời
điểm cảm thấy đau trung bình theo thang điểm từ 0 đến 10.
“Đau hiện tại” là người bệnh tự đánh giá về cảm nhận đau của mình tại thời
điểm hiện tại theo thang điểm từ 0 đến 10.
Tổng điểm đau trung bình sau phẫu thuật kết hợp xương chi dưới trong 24 giờ, ngày thứ 2 và ngày thứ 3 được tính là trung bình cộng của bốn thời điểm (đau nhiều nhất, đau ít nhất, đau trung bình, đau hiện tại).
Có nhiều tác giả trong và ngoài nước đã sử dụng bộ câu hỏi này đểđánh giá về
tình trạng đau sau phẫu thuật ngoại khoa trong đó có phẫu thuật kết hợp xương chi dưới như:
Cleeland đã có nhiều nghiên cứu sử dụng thang đánh giá này để đánh giá mức
độ đau sau phẫu thuật của người bệnh và có kết quả độ tin cậy ở mức cao với Cronbach alpha từ 0,77 - 0,91 [18].
Ở Việt Nam, Nguyễn Thị Dân và cộng sự (2015) đã sử dụng bộ câu hỏi này nghiên cứu trên người bệnh phẫu thuật cắt túi mật nội soi tại bệnh viện Việt Đức [3]. Đào Tiến Thịnh (2017) cũng đã sử dụng bộ câu hỏi này để nghiên cứu trên người bệnh sau phẫu thuật mổ ổ bụng tại khoa Ngoại tiêu hóa gan - mật bệnh viện Trung ương Thái Nguyên [16]. Bùi Văn Khanh (2017) cũng sử dụng bộ câu hỏi này
để đánh giá tình trạng đau sau mở bướu giáp đơn thuần tại khoa Ngoại tổng hợp bệnh viện A Thái Nguyên [7].