3. LIÊN HỆ THỰC TIỄN
3.2. Quy trình quản lý và điều trị ngoại trú người bệnh động kinh tại Bệnh viện tâm
viện tâm thần Tỉnh Thanh Hoá
- Quy trình quản lý và điều trị ngoại trú người bệnh động kinh được thực hiện như sau:
+ Người bệnh được cấp sổ điều trị ngoại trú trong các trường hợp sau:
Người bệnh động kinh đã điều trị nội trú ổn định chuyển ra Khoa khám bệnh điều trị ngoại trú tiếp.
Người bệnh đang lấy thuốc ngoại trú tại Khoa khám bệnh, chuyển giấy chuyển viện mới, khám kiểm tra lại bệnh ổn định, lập bệnh án ngoại trú điều trị theo dõi tiếp.
+ Hàng tháng người bệnh đến khám, lấy thuốc điều trị theo hẹn trong sổ (sau 30 ngày điều trị).
- Dựa trên danh mục bệnh cần chữa trị dài ngày theo thông tư số 46/2016/TT - BYT ngày 30/12/2016 của Bộ Trưởng Bộ Y Tế (Phụ lục 2), tính đến hết ngày 30/6/2018 Khoa khám bệnh đang quản lý, cấp phát thuốc điều trị ngoại trú cho 4483 người bệnh, trong đó có 1251 người bệnh động kinh. Theo số liệu báo cáo trong tháng 6 chỉ có 1075 người bệnh động kinh đến khám lấy thuốc điều trị ngoại trú, đạt 85,9%.
- Quy trình buổi tái khám điều trị ngoại trú được thực hiện như sau:
Người bệnh xếp sổ tại phòng chờ → Điều dưỡng hành chính đăng ký → Bác sỹ khám và chỉ định xét nghiệm → Phòng kế toán đóng dấu, thu thẻ bảo hiểm y tế → Người bệnh đi làm và chờ lấy kết quả xét nghiệm → Bác sỹ xem kết quả xét nghiệm, kê đơn, hướng dẫn cách dùng thuốc → Điều dưỡng sao thuốc, hướng dẫn thuốc, hẹn ngày tái khám vào sổ và đánh máy đơn thuốc → Bác sỹ ký đơn thuốc → Phòng hành chính kiểm tra lại đơn thuốc, đóng dấu → Nhân viên khoa dược duyệt đơn thuốc (tại phòng hành chính) → Phòng tài vụ thanh toán, lấy thẻ bảo hiểm y tế → Kho dược lấy thuốc → Người bệnh về uống thuốc và tái khám theo lịch.
Hình 3. 3. Người bệnh động kinh chờ khám lấy thuốc ngoại trú