C. HPLC D Chỉ B và
Chương 11 THUỐC TIM-MẠCH
* Trả lời ngắn các câu từ 11.1 đến 11.20:
11.1. Quinidin sulfat ở dạng bột màu………A…..…; biến màu chậm khi tiếp xúc với không khí, ánh sáng. Dễ tan trong………B……; tan ít trong nước.
A = B =
11.2. Hoàn thiện công thức procainamid hydroclorid bằng các nhóm thế R: R1 =
R2 =
11.3. Nitroglycerin ở dạng…..…A….…, màu vàng nhạt. Dễ ……B…… khi va chạm và gặp nhiệt độ cao. Khó tan trong nước; tan trong ethanol.
A = B =
11.4. Các glycosid trợ tim nguồn gốc thiên nhiên hiện đang còn sử dụng: :
A. Digoxin B………
C……….
11.5. Hoàn thiện công thức nifedipin bằng nhóm thế R: R1 =
R2 =
11.6. Digoxin là một…..…….A……...từ cây Dương địa hoàng lông. Chế phẩm dược dụng ở dạng bột màu….…B….….Khó tan trong nước; tan trong ethanol.
A = B =
11.7. Hoàn thiện công thức enalapril maleat bằng nhóm thế R: R1 = R2 =
11.8. Các nhóm thuốc hạ huyết áp tác động trên hệ thống Renin-angiotensin: A. Thuốc phong bế hoạt tính renin.
B……... C…..……….
11.9. Hoàn thiện công thức fenofibrat bằng nhóm thế R: R1 = R2 =
11.10. Methyldopa dễ bị…A… khi để tiếp xúc với không khí, ánh sáng. Dễ tan trong nước và…B….; không tan trong dung môi hữu cơ.
A = B =
11.11. Hoàn thiện công thức isosorbid dinitrat bằng nhóm thế R: R1 = R2 = R1 CO R2 . HCl R1 R2 Me Me Me N NO2 COO R1 R2 CO CHNH Me CH CH2CH2 Ph HC HC COOH COOH . R1CO R2 Me Me O C CO R2 O H
11.12. Fluvastatin natri ở dạng bột kết tinh màu……A….., hút ẩm. Dễ tan trong nước,……B…..; tan trong methanol.
A = B =
11.13. Hoàn thiện công thức methyldopa bằng nhóm thế R: R1 =
R2 =
11.14. Nifedipin ở dạng bột kết tinh màu…….A……., biến màu trong không khí, ánh sáng. Không tan trong….B…..; tan trong ethanol.
A = B =
11.15. Xắp xếp các thuốc hạ huyết áp sau đây cho đúng loại:
Captopril, amlodipin, nitrendipin, perindopril, cilazapril, felodipin
- CEB: Nifedipin,…….X…….
- ACEI: Enalapril,…….Y……
X = Y =
11.16. Hoàn thiện công thức fluvastatin natri bằng nhóm thế R: R1 = R2 =
11.17. Các phương pháp định lượng nifedipin:
A. Đo ceri, dựa vào tính khử: 2Ce4+ + 2e- 2Ce3+
B……... C………….
11.18. Bột amrinon màu………..A………; khó tan trong nước. Dạng muối dễ tan trong nước là………B………, dùng pha tiêm.
A = B =
11.19. Bột diltiazem hydroclorid màu…...….A……...Dễ tan trong nước. Để đề phòng…..…B..…… xảy ra ban đêm.bệnh nhân nên uống trước lúc đi ngủ.
A = B =
11.20. Chữa đau thắt ngực, nitroglycerin được dùng trong các trường hợp: A. Cất cơn đau cấp:
B…………. C………….
* Phân biệt đúng (Đ) /sai (S) các câu từ 11.21 đến 11.54:
11.21. Trong định lượng nifedipin bằng phép đo ceri,: N = M/2.
11.22. Fluvastatin natri ức chế enzym khử HMG-CoA làm hạ huyết áp. 11.23. Có thể định lượng diltiazem hydroclorid bằng phương pháp acid-base
trong ethanol 96%; NaOH 0,1M; đo điện thế.
11.24. Fenofibrat hạ mức lipid/máu do thuốc gây tăng mức HDL-cholesterol và
R1 R2 R2 MeCOOH CH2 C HO R1 R2 O N OH OH ONa
làm giảm mức VLDL-cholesterol trong máu.
11.25. Suy tim nặng cấp cứu bằng uống digoxin cũng hiệu qủa. 11.26. Thuốc tê lidocain .HCl còn là thuốc chống loạn nhịp tim.
11.27. Bảo quản methyldopa cần để trong chân không, tránh ánh sáng.
11.28. Thêm acid sulfuric vào dung dịch quinidin sulfat, soi dưới đèn UV 365 nm huỳnh quang xanh lơ sẽ bị tắt.
11.29. Vitamin PP (niacin) có tác dụng làm hạ mức lipid/máu.
11.30. Captopril là thuốc hạ huyết áp hiệu lực cao trong các thuốc ACEI. 11.31. Bảo quản fluvastatin natri phải tránh không khí, ánh sáng.
11.32. Diltiazem hydroclorid là thuốc CEB ưu thế chống đau thắt ngực. 11.33. Sử dụng trực tiếp nitroglycerin nguyên chất sẽ mất an toàn.
11.34. Định lượng digoxin và digitoxin đều bằng phương pháp đo quang sau tạo màu với natri picrat kiềm.
11.35. Quinidin sulfat cũng còn được sản xuất bằng tổng hợp hóa học.
11.36. Nhóm –NO2 trong phân tử nifedipin, sau khi được khử hóa thành –NH2 sẽ cho phản ứng tạo phẩm màu nitơ (đỏ).
11.37. Lovastatin trực tiếp hạ mức lipid/máu không qua thủy phân. 11.38. Perindopril là thuốc phù hợp với hầu hết người tăng huyết áp. 11.39. Mỗi bệnh nhân suy tim phải có một chế độ liều digitalis riêng. 11.40. Procainamid hydroclorid cho phản ứng tạo phẩm màu nitơ. 11.41. Methyldopa phản ứng với FeCl3 5% cho màu xanh lục bền. 11.42. Clonidin hydroclorid là thuốc CEB ưu thế gây hạ huyết áp. 11.43. Amlodipin gây giãn mạch toàn thân làm hạ huyết áp. 11.44. Digoxin được lựa chọn hơn digitoxin điều trị suy tim.
11.45. Bảo quản procainamid hydroclorid không cần tránh ánh sáng. 11.46. Thuốc ACEI phải được thủy phân mới gây hạ huyết áp.
11.47. Chế tạo nitroglycerin bằng trộn glycerin với hỗn hợp HNO3 + H2SO4 ở nhiệt độ lạnh.
11.48. Người suy gan tăng lipid/máu vẫn uống được fluvastatin an toàn. 11.49. Clonidin hydroclorid bền với ánh sáng hơn methyldopa.
11.50. Trộn nitroglycerin với dung dịch KOH và kali sulfat khan; rang trên lửa: xuất hiện mùi khó chịu của acrolein.
11.51. Sau uống nifedipin nhịp tim thường tăng kèm lợi tiểu. 11.52. Thuốc “sartan” chống tăng huyết áp tin cậy hơn thuốc ACEI. 11.53. Chống chỉ định amlodipin với bệnh nhân co thắt mạch vành. 11.54. Trimetazidin là thuốc chống đau thắt ngực lựa chọn đầu.
* Chọn ý đúng nhất trong các câu từ 11.55 đến 11.66:
11.55. Phương pháp lựa chọn định lượng procainamid hydroclorid: A. Acid-base / acid acetic khan; HClO4 0,1M; đo điện thế. B. Acid-base / ethanol 96%; NaOH 0,1M; đo điện thế. C. Đo nitrit
D. HPLC
11.56. Thời điểm uống fluvastatin natri hiệu qủa hạ mức cholesterol/máu: A. Sáng uống 20 mg . B. Chiều uống 20 mg.
C. Buổi tối uống 20 mg. D. Cả A, B và C đều hiệu qủa. 11.57. Nhóm thuốc hạ huyết áp hiện đang dùng phổ biến và hiệu qủa nhất:
A. Thuốc phong bế -adrenegic: Atenolol, propranolol…. B. Thuốc ức chế men chuyển (ACEI): Enalapril, perindopril… C. Thuốc phong bế kênh calci (CEB): Nifedipin, amlodipin… D. Chỉ B và C
11.58. Chọn phương pháp tin cậy định lượng nitroglycerin trong viên:: A. Đo quang sau tạo màu với acid phenolsulfonic và NH3,. B. Acid-base sau thủy phân giải phóng HNO3.
C. HPLC
D. Chỉ A hoặc C
11.59. Chọn thuốc uống chống cơn đau thắt ngực cấp hiệu qủa: A. Isosorbid dinitrat B. Atenolol
C. Nitroglycerin D. Cả A, B và C
11.60. Chỉ định của các thuốc phong bế kênh calci (CEB) hiệu qủa: A. Đau thắt ngực B. Tăng huyết áp
C. Loạn nhịp tim D. Cả A, B và C
11.61. Đường dùng nitroglycerin nhanh đạt nồng độ điều trị trong máu: A. Uống B. Xịt khí dung dưới lưỡi C. Ngậm dưới lưỡi D. Chỉ B hoặc C
11.62. Phương pháp tin cậy và thuận tiện định lượng thuốc có cấu trúc B. HCl: A. Acid-base / CH3COOH khan; HClO4 0,1M; đo điện thế.
B. Acid-base / ethanol 96%; NaOH 0,1M; đo điện thế. C. HPLC
D. Chỉ B hoặc C
11.63. Chọn cách dùng isosorbid dinitrat phòng cơn đau thắt ngực: A. Uống 20 mg trước cơn 20 phút:.
B. Ngậm dưới lưỡi 5 mg, trước cơn 5-10 phút.
C. Uống 1 viên giải phóng hoạt chất chậm, trước cơn 30 phút. D. Cả 3 cách A, B và C
11.64. Chọn cách uống thuốc điều trị tăng huyết áp hiệu qủa: A. Uống bất kỳ thuốc hạ huyết nào sẵn có.
B. Chọn thuốc phù hợp với từng người bệnh. C. Uống đồng thời 2-3 loại thuốc hạ huyết áp. D. Cả A, B và C
11.65. Nhóm cấu trúc làm Methyldopa bị hỏng nhah do không khí, ánh sáng: A. 2 nhóm OH phenol B. Nhóm amin –NH2
C. Nhân phenyl D. Cả A, B và C
11.66. Chọn thuốc phù hợp khắc phục tăng nhịp tim sau uống nifedipin: A. Uống 50 mg atenolol B. Uống 250 mg procainamid C. Tiêm lidocain hydroclorid D. Cả A, B và C đều được