Các bước thực hiện chính được mô tả tổng quát trong sơ đồ hình 2.2
Để bắt đầu quá trình chẩn đoán, ESDM yêu cầu thông tin bệnh nhân để đăng nhập. Nếu bệnh nhân đã được chẩn đoán trước đây thì chỉ cần cung cấp mã bệnh nhân do hệ thống tạo ra trong lần chẩn đoán đầu tiên. Nếu là bệnh nhân mới thì cung cấp tên, năm sinh và giới tính để khởi tạo profile.
Sau khi đăng nhập, hệ thống bắt đầu thu thập thông tin để chẩn đoán bệnh. Tùy vào hiện trạng của bệnh nhân mà hệ thống xác định thông tin cần hỏi. Quá trình này được mô tả qua hình 2.3.
Khi đã có các thông tin cần thiết, hệ thống bắt đầu chẩn đoán bệnh. Trong quá trình chẩn đoán có thể hệ thống sẽ hỏi thêm thông tin mà chủ yếu là các kết quả cận lâm sàng.
Hình 2.3: Sơ đồ quá trình chẩn đoán tổng quát
Hình 2.4: Sơ đồ quá trình thu thập thông tin
Nếu bệnh nhân được xác định là có nguy cơ bệnh đái tháo đường thì hệ thống chỉ hỏi một vài triệu chứng chính. Trong trường hợp này, bệnh nhân chỉ cần cho biết có một trong các triệu chứng đó thì sẽ được yêu cầu làm xét nghiệm để chẩn
đoán xác định. Nếu hiện trạng của bệnh nhân không được xác định do chưa có thông tin trong profile hay bệnh nhân không có nguy cơ đái tháo đường thì hệ thống yêu cầu cung cấp đầy đủ các triệu chứng, tiền căn của bệnh nhân, tiền căn gia đình và kết quả khám lâm sàng .
Các trường hợp đặc biệt như bệnh nhân đã được chẩn đoán đái tháo đường mạn hay đang được theo dõi đái tháo đường thì hệ thống sẽ bỏ qua bước hỏi bệnh để tiến hành chẩn đoán xác định.
Sau khi thu thập được các thông tin về bệnh, hệ thống sẽ bắt đầu chẩn đoán bệnh. Quá trình chẩn đoán được phân ra làm ba bước sau: Chẩn đoán sơ bộ, chẩn đoán xác định và chẩn đoán nguyên nhân.
Chẩn đoán sơ bộ là chẩn đoán ban đầu sau khi hỏi và khám lâm sàng để xác định bệnh nhân có khả năng bị đái tháo đường không. Nếu các thông tin có được đủ để cho bác sĩ nghĩ bệnh nhân có khả năng bị đái tháo đường thì yêu cầu làm xét nghiệm sinh hóa máu để chẩn đoán xác định. Do đó quá trình hỏi bệnh ban đầu chỉ hỏi: Triệu chứng, tiền căn và các thông tin khám lâm sàng.
Chẩn đoán xác định là khẳng định bệnh nhân có đái tháo đường không? Nếu có thì đái tháo đường đó là đái tháo đường thuộc type nào. Quá trình chẩn đoán này dựa vào các kết quả cận lâm sàng là chính.
Sau khi xác định được bệnh nhân bị bệnh đái tháo đường type 1, 2, biến thể đái tháo đường. chuyển sang chẩn đoán nguyên nhân. Khi chẩn đoán nguyên nhân có thể bệnh nhân phải cung cấp thêm một số thông tin khác bao gồm thông tin về lâm sàng và cận lâm sàng. Quá trình chẩn đoán đái tháo đường được thể hiện chi tiết qua hình 2.4
Cuối cùng là hệ thống sẽ cập nhật lại profile của bệnh nhân dựa vào các thông tin đã suy diễn và các thông tin do người sử dụng cung cấp.
Hình 2.5: Sơ đồ quá trình chẩn đoán