CHƯƠNG 4 BÀN LUẬN
4.1.1. Đặc điểm về giới
Trong số 141 BN ACS được can thiệp đặt stent chỗ chia nhánh ĐMV thủ phạm trong nghiên cứu, có 103 BN nam chiếm tỷ lệ 73,0% và 38 BN nữ chiếm tỷ lệ 27,0%. Tỷ lệ nam/nữ ở hai nhóm can thiệp trong nghiên cứu khơng có sự khác nhau. Kết quả này cũng tương tự như các nghiên cứu trước đây ở những BN ACS và đều cho thấy tỷ lệ nam/nữ xấp xỉ 2,7/1 như trong nghiên cứu của chúng tôi. Tác giả Bùi Long nghiên cứu trên 227 BN ACS được can thiệp đặt stent ĐMV, tỷ lệ nam giới là 86,34% còn nữ giới là 13,66% [99]. Nghiên cứu của tác giả Trịnh Việt Hà trên 125 BN ACS không ST chênh lên được can thiệp đặt stent ĐMV, tỷ lệ nam giới chiếm 71,2% và tỷ lệ nam/nữ là 2,5/1 [100]. Tác giả Vũ Ngọc Trung nghiên cứu trên 195 BN ACS cho thấy tỷ lệ nam giới là 76,92% và nữ giới là 23,08% [101]. Còn ở nghiên cứu CARINAX trên 330 BN được can thiệp chỗ chia nhánh ĐMV có sử dụng stent chuyên dụng AXXESS so sánh với chiến lược đặt stent vượt qua SB, kết quả cho thấy tỷ lệ nam giới trong nghiên cứu là 81% [82].
Bệnh ĐMV thường phổ biến và khởi phát sớm ở nam giới có lẽ một phần liên quan đến lối sống và sinh hoạt của nam giới. Nam giới thường hay hút thuốc lá nhiều hơn nữ giới, đồng thời tỷ lệ THA ở nam giới cũng cao hơn nữ giới. Theo kết quả nghiên cứu Framingham năm 2008, tỷ lệ mắc bệnh ĐMV của nam giới cao gấp 3 lần nữ giới, cịn ở nữ giới thì tỷ lệ mắc bệnh ĐMV tăng nhanh sau tuổi mãn kinh và bằng với nam giới sau tuổi 65 do liên quan đến vai trò của hormon sinh dục [102].