D CẢI TIẾN CHẤT LƢỢNG (11)
11. MẪU DANH SÁCH PHÂN CÔNG THÀNH VIÊN ĐOÀN TỰ KIỂM TRA
ác bệnh viện căn cứ trên tình hình thực tế về quy mô, con ngƣời, năng lực, đào tạo… để phân công thành viên tự đánh giá chất lƣợng vào các nhóm tiêu chí cho phù hợp, bảo đảm các nguyên tắc sau:
1. Ƣu tiên chọn ngƣời đánh giá có kiến thức, trình độ nhất định về quản lý y tế và quản lý chất lƣợng, đƣợc đào tạo, tập huấn hoặc tham gia các hội nghị, hội thảo Q 2. Trƣởng đoàn là phó giám đốc bệnh viện
3. Thƣ ký đoàn là lãnh đạo/nhân viên chuyên trách phòng Quản lý chất lƣợng
4. Thành viên đoàn tự kiểm tra bảo đảm có đủ đại diện của toàn bộ các phòng chức năng và đại diện các khoa lâm sàng, cận lâm sàng trong bệnh viện (ƣu tiên thành viên mạng lƣới quản lý chất lƣợng)
5. Số lƣợng thành viên đoàn tự kiểm tra của bệnh viện do trƣởng đoàn quyết định.
Nhóm Mã số các tiêu chí đƣợc phân công Họ và tên Chức danh và nơi công tác Số ĐT Đã học về QLCL Trƣởng đoàn Phó đoàn 1, 2 Thƣ ký hóm 1 hóm 2 hóm 3 hóm… hóm 9: hảo sát hài lòng ngƣời bệnh nội, ngoại trú hóm 10: hảo sát hài lòng nhân viên y tế
* Cột tập huấn, chứng chỉ, chứng nhận về QLCL điền số t 0 đến 6 theo các mã sau: (có thể điền 1 hoặc nhiều số nếu có):
Mã số Chứng chỉ, chứng nhận về Quản lý chất lƣợng
0 hƣa học Q , không có chứng chỉ, chứng nhận về Q
1 Đã học lớp Quản lý chất lƣợng do Bộ tế tổ chức (từ 3 ngày trở lên)
2 Đã học lớp Quản lý bệnh viện do Bộ tế tổ chức, có nội dung quản lý chất lƣợng 3 Đã học nội dung quản lý chất lƣợng lồng ghép trong các lớp Quản lý bệnh viện,
quản lý điều dƣỡng… ớp do các đơn vị đƣợc cấp mã đào tạo liên tục tổ chức 4 Đã học Quản lý chất lƣợng do bệnh viện tự tổ chức hoặc các đơn vị trong, ngoài
ngành y tế tổ chức (không có mã đào tạo liên tục)
5 Đã học Quản lý chất lƣợng tại các khóa học ở nƣớc ngoài
6 Đã tham gia ội nghị quốc gia về quản lý chất lƣợng bệnh viện do Bộ tế tổ chức hoặc các hội thảo, hội nghị khác chuyên sâu về quản lý chất lƣợng 7 ó chứng chỉ đánh giá viên quốc tế hoặc trong nƣớc về đánh giá chất lƣợng
147