5 Chất có tính chất tương tự GABA Tín
1.4.MỘT SỐ CÔNG TRÌNH NGHIÊN CỨU
Nghiên cứu của Rattan S. Rashpa và cộng sự [42] được thực hiện năm 2016 tại Ấn Độ. Mẫu nghiên cứu gồm 122 BN, trong đó 77 BN nam và 45 BN nữ, từ 21 – 85 tuổi, mắc BTM từ 3 tháng đến 5 năm, và có 41% BN suy thận mạn được CTNT từ 1 – 42 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy các biểu hiện da phổ biến lần lượt là khô da 76,2%; xanh xao 50%; ngứa 46,7%; tăng sắc tố da là 38,5%; ban xuất huyết 14,8%. Bệnh da tổn thương bóng nước và thủng lỗ chiếm 2,5%. Các bất thường ở móng bao gồm móng trắng (thiếu máu) 35,2%; mất liềm móng 23,8%; thay đổi màu móng 18% và móng half – and – half 16,4%. Bất thường về lông, tóc bao gồm rụng tóc 35,2% và rụng lông 13,1%; tóc giòn mất bóng chiếm 12,3%. Bệnh nhân có biểu hiện bất thường niêm mạc bao gồm lưỡi trắng 14,8%; khô miệng 12,3% và lưỡi to 7,4%. Trong nghiên cứu này, các biểu hiện da thường gặp như khô da, ngứa, da xanh xao, tăng sắc tố da ở đa số BN bất kể tình trạng CTNT của họ. Khí hậu lạnh và khô có thể là yếu tố làm trầm trọng thêm tình trạng da khô/ ngứa. Thời gian ngắn và tính chất cắt ngang của nghiên cứu là một số hạn chế của nghiên cứu này.
Còn đối với nghiên cứu của Muhammad Anees và cộng sự [33] được thực hiện năm 2015 tại trường đại học King Edward Medical, thành phố Lahore, Pakistan, ngoài cho thấy kết quả tỉ lệ bệnh da còn chỉ ra được các yếu tố liên quan bệnh da trên BN BTMGĐC. Mẫu nghiên cứu gồm 200 BN, trong đó 105 BN nam và 95 BN nữ, được chạy thận nhân tạo trên 3 tháng. Kết quả nghiên cứu cho thấy nguyên nhân phổ biến của BTMGĐC lần lượt là ĐTĐ 41,5%; THA 40%; sỏi thận 7,5%; viêm cầu thận mạn tính 2,5%. Có ít nhất một biểu hiện da trên mỗi BN. Phổ biến nhất là tăng sắc tố da 86%; khô da 83%; da xanh xao
79%; ngứa 69%; bệnh da vảy cá mắc phải 50,5%; nhiễm trùng da là 18,5%. Các biểu hiện trên móng bao gồm móng half – and – half 52%; nấm móng 30,5%; ly móng 20,5%; tăng sừng dưới móng 23,5% và đường Mees ở móng là 7,5%. Trong các biểu hiện ở tóc thì rụng tóc chiếm 38,5% và tóc giòn mất bóng chiếm 28%. Các yếu tố liên quan đến các biểu hiện da trên BN bao gồm tuổi bệnh nhân, nghề nghiệp, tình trạng tài chính, nguyên nhân gây BTMGĐC, mức độ và thời gian duy trì CTNT, viêm gan siêu vi C và các yếu tố chuyển hóa. Một số biểu hiện da thì có liên hệ với nhau như khô da kèm theo ngứa, hay ngứa cùng với nhiễm trùng.