Là những bệnh nhân có răng nhiễm sắc tới khám tại Viện Đào tạo Răng Hàm Mặt, khoa Chữa Răng và Nội Nha Bệnh viện Răng Hàm Mặt Trung
Ương Hà Nội và khoa Răng Bệnh viện Trung Ương Quân đội 108.
2.1.1.1. Tiêu chuẩn lựa chọn bệnh nhân
- Bệnh nhân bị nhiễm sắc tetracycline độ I và độ II theo phân loại Jordan
và Boksman (độ I: Răng nhiễm màu vàng nhẹ, nâu sáng hoặc xám sáng không có dải màu ở cổ, tương ứng màu B3 - B4, độ II: Răng nhiễm màu vàng, màu nâu hoặc màu xám, không có dải màu ở cổ, tương ứng màu C3 - C4).
- Có nhóm răng trước và răng hàm nhỏ không có tổn thương thiểu sản men, không phân biệt giới, tuổi từ 18 trở lên.
- Có tiền sử dùng tetracycline trước 12 tuổi.
- Là công dân Việt Nam. Bệnh nhân đồng ý hợp tác.
2.1.1.2. Tiêu chuẩn loại trừ
- Răng bị nhạy cảm nhiều, nhóm răng trước bị co tụt lợi và hở cổ răng. - Dị ứng với các thành phần của thuốc tẩy trắng.
- Bệnh nhân có nhiễm màu nhưng đã hàn composite thẩm mỹ, làm phục hình thẩm mỹ nhóm răng trước.
- Răng bị nhiễm màu do nguyên nhân khác. - Thiểu sản men răng.
(1984) [61] răng nhiễm sắc tetracycline độ III (răng màu vàng đậm, xanh có dải phân cách giữa cổ răng và thân răng thường màu ở cổ răng đậm màu hơn
ở thân răng) và độ IV (răng màu tím sẫm, có những dải màu tím, những dải ngang rõ, đậm màu, răng đổi màu nặng không điều khiển được). Màu sắc răng trên răng nhiễm sắc tetracycline độ III và IV không đồng nhất trên một răng, cổ răng đậm màu hơn thân răng, thường kèm theo thiểu sản men răng. Vì vậy nếu chỉ điều trị tẩy trắng răng đơn thuần sẽ không đạt được thẩm mỹ tối ưu cho những bệnh nhân này. Mặt khác theo Newsome (2008) [7], những răng nhiễm tetracycline độ III và IV để điều trị mang lại thẩm mỹ tối ưu cần có phác đồ điều trị tẩy trắng kết hợp với mặt dán sứ, trường hợp có thiểu sản men chỉ làm mặt dán sứ hoặc chụp sứ toàn phần).
- Răng bị sâu nhiều.
- Phụ nữ có thai và cho con bú.
- Những người có bệnh toàn thân cấp tính. - Trẻ em dưới 18 tuổi.
- Có tiền sử tẩy trắng răng.
- Nhóm răng trước đã điều trị nội nha.