- Xác định một số tổn thương khác ở thực quản:
a. Phương tiện và dụng cụ.
2.2.3.2 Chỉ tiêu cận lâm sàng
* Xác định VTQ trên nội soi: phân loại Viêm thực quản trên nội soi
dựa theo hệ thống phân loại Los Angeles 1999:
- Độ A: có một hay nhiều tổn thương niêm mạc không dài quá 5mm, không lan rộng giữa 2 đỉnh của 2 nếp niêm mạc.
- Độ B: có một hoặc nhiều tổn thương niêm mạc dài quá 5mm, không lan rộng giữa 2 đỉnh của 2 nếp niêm mạc.
- Độ C: Có một hoặc nhiều tổn thương niêm mạc nối liền giữa 2 đỉnh của 2 hoặc nhiều nếp niêm mạc, nhưng không xâm phạm quá 75% chu vi thực quản.
- Độ D: có một hoặc nhiều tổn thương niêm mạc xâm phạm quá 75% chu vi thực quản.
* Xác định trào ngược dạ dày – thực quản và định lượng dịch trào
ngược trên xạ hình dạ dày thực quản.
CSTN được tính theo công thức:
x100
GoEb Eb Et
R = −
R : phần trăm trào ngược( chỉ số trào ngược) (CSTN), tính bằng % Et: Số đếm HTPX ở thực quản tại mức áp lực ổ bụng T.
Eb số đếm HTPX phông ( Vùng nền phổi)
Go: Số đếm HTPX ở dạ dày tại thời điểm bắt đầu được nghiên cứu - CSTN≤ 4% tại tất cả mức áp lực ổ bụng được coi là bình thường. - CSTN≥ 4% tại bất kỳ mức áp lực ổ bụng được coi là có TNDD-TQ
- Phân mức độ trào ngược dạ dày thực quản theo CSTN: <4, 4-10,11-20,>20 - Trào ngược xuất hiện tại các mức áp lực: 0,20,40,60,80, 100 mmHg.
- Thời gian HTPX được làm sạch ở thực quản: Sau 0-15 phút, 16-30 phút, 31-60 phút, >60 phút.
Xác định một số liên quan giữa chụp xạ hình dạ dày thực quản và đặc điểm lâm sàng, nội soi.