tyê lïơ tûê vong cao. Nguýn nhín do nhiïỵm vi truđng uưịn vân trong luâc ăeê. ÚÊ ngûúđi meơ, vi truđng vađo theo ặúđng sinh duơc, gíy uưịn vân tûê cung. Vúâi con, vi truđng vađo qua núi cùưt vađ buươc úê díy rưịn nïn goơi lađ uưịn vân rưịn sú sinh.
ÚÊ nûúâc ta, chûúng trịnh tiïm chuêng múê rương cho treê em (trong ăô cô vacxin phođng uưịn vân) múâi ặúơc tiïịn hađnh trong mươt sưị nùm gíìn ăíy. Híìu hïịt phuơ nûơ cô thai hiïơn nay chûa tûđng ặúơc tiïm vacxin phođng uưịn vân vađ do ăô cuơng khưng cô miïỵn dõch vúâi bïơnh. Ăiïìu kiïơn vư truđng trong ăúơ ăeê cuêa ta taơi câc cú súê y tïị cuơng cođn ýịu kêm (nhiïìu khi duơng cuơ ăúơ ăeê khưng ặúơc luươc sưi ăuê 20 phuât, míìm bïơnh uưịn vân víỵn cođn). Ăïí ăăm băo an toađn cho meơ vađ ăïí con khưng mùưc uưịn vân sau khi ăeê, phuơ nûơ cô thai cíìn ặúơc tiïm phođng 2 muơi uưịn vân:
- Muơi thûâ nhíịt tiïm vađo thâng bíịt kyđ cuêa giai ăoaơn mang thai. - Muơi thûâ hai tiïm sau muơi ăíìu đt nhíịt 4 tuíìn vađ trûúâc ngađy dûơ kiïịn ăeê đt nhíịt 2 tuíìn (nhû víơy múâi cô ăuê thúđi gian taơo miïỵn dõch).
Vacxin phođng uưịn vân phăi ặúơc băo quăn laơnh, tiïm bùưp thõt mưỵi liïìu 0, 5 ml. Tiïm nhû víơy, sau mươt thúđi gian, cú thïí meơ seơ sinh ra khâng thïí chưịng uưịn vân vađ khâng thïí nađy seơ ặúơc truýìn sang con. Nhû víơy, că meơ vađ con seơ ặúơc băo vïơ trong trûúđng húơp bõ vi truđng uưịn vân xím nhíơp.
Vacxin khưng ănh hûúêng xíịu ăïịn sûâc khoeê cuêa meơ vađ thai. ÚÊ nhûơng núi viïơc tiïm phođng ặúơc thûơc hiïơn tưịt, tyê lïơ treê sú sinh bõ uưịn
vân ăaơ haơ thíịp ríịt nhiïìu, cô núi gíìn nhû ăaơ xoâ boê ặúơc bïơnh nađy trong míịy nùm liïìn.
Hiïịm muươn - vư sinh: Mươt sưị ăiïìu cíìn biïịt
Câc nghiïn cûâu vïì sinh lyâ sinh săn cho thíịy nïịu mươt cùơp vúơ chưìng khoăng 25 tuưíi, hoađn toađn bịnh thûúđng vïì phûúng diïơn sinh săn, mưỵi thâng seơ cô khă nùng thuơ thai gíìn 25%. Nïịu khưng ngûđa thai, khoăng 90% câc cùơp vúơ chưìng nađy seơ cô con sau mươt nùm chung sưịng bịnh thûúđng. Mươt cùơp vúơ chưìng ặúơc ắnh nghơa lađ hiïịm muươn - vư sinh khi hai vúơ chưìng mong muưịn cô con, chung sưịng vúâi nhau bịnh thûúđng, khưng sûê duơng mươt biïơn phâp ngûđa thai nađo mađ sau mươt nùm víỵn khưng cô thai.
Khă nùng sinh săn giăm úê nûơ vađ nam khi tuưíi cađng lúân. Ngûúđi ta ûúâc tđnh, phuơ nûơ nhoê hún 25 tuưíi trung bịnh chĩ cíìn sinh hoaơt vúơ chưìng bịnh thûúđng tûđ 2-3 thâng lađ cô thïí cô con, trong khi phuơ nûơ trïn 35 tuưíi thûúđng thúđi gian nađy kêo dađi hún 6 thâng. ÚÊ nam giúâi hiïơn tûúơng nađy cuơng xăy ra tuy nheơ nhađng vađ chíơm raơi hún, bùưt ăíìu tûđ khoăng 40 tuưíi, khă nùng sinh săn cuêa nam giúâi thûúđng giăm roơ sau 60 tuưíi.
Hiïịm muươn cô thïí do nguýn nhín tûđ ngûúđi chưìng hóơc ngûúđi vúơ. Nôi chung, khoăng 30% trûúđng húơp nguýn nhín hiïịm muươn lađ hoađn toađn do chưìng, 30% nguýn nhín do vúơ vađ phíìn cođn laơi lađ do nguýn nhín tûđ că hai vúơ chưìng. Do ăô, chuâng ta thíịy rùìng viïơc ăi khâm vađ tịm nguýn nhín cuêa hiïịm muươn cíìn thiïịt phăi cô mùơt cuêa că hai vúơ chưìng. Nôi câch khâc, hiïịm muươn lađ víịn ăïì cuêa mươt cùơp vúơ chưìng, chûâ khưng phăi lađ cuêa riïng vúơ hay chưìng.
Câc nguýn nhín hiïịm muươn thûúđng gùơp úê nam giúâi cô thïí bao gưìm: khưng cô tinh truđng, tinh truđng quâ đt, tinh truđng di ăương ýịu, tinh truđng bõ dõ daơng. Câc víịn ăïì nađy cô thïí ặúơc chíín ăoân khi lađm
xêt nghiïơm vïì tinh dõch (thûúđng goơi lađ tinh dõch ăưì hóơc phín tđch tinh dõch). Ngoađi ra, nam giúâi cô thïí hiïịm muươn do bõ bíịt lûơc, xuíịt tinh súâm hay xuíịt tinh ngûúơc dođng (tinh dõch khưng ặúơc phông ra ngoađi, mađ chăy ngûúơc vađo bađng quang, sau ăô ặúơc ăi tiïíu ra ngoađi).
Câc nguýn nhín hiïịm muươn thûúđng gùơp úê phuơ nûơ gưìm: tùưc vođi trûâng, khưng ruơng trûâng hay ruơng trûâng khưng ăïìu, bïơnh laơc nươi maơc tûê cung, bïơnh u xú tûê cung...
Trong mươt sưị trûúđng húơp, că hai vúơ chưìng ăïìu bịnh thûúđng vïì phûúng diïơn sinh săn, nhûng tinh truđng ngûúđi chưìng khưng thđch húơp vúâi chíịt nhíìy úê cưí tûê cung ngûúđi vúơ, lađm cho tinh truđng bõ chïịt vađ khưng ăi vađo ặúđng sinh duơc nûơ ặúơc. Trûúđng húơp nađy thûúđng ặúơc chíín ăoân bùìng xêt nghiïơm sau giao húơp: bâc sơ seơ líịy chíịt nhíìy úê cưí tûê cung ngûúđi vúơ vađi giúđ sau giao húơp ăïí xem sûơ di ăương vađ khă nùng sưịng cuêa tinh truđng.
Hiïơn nay, híìu hïịt câc thưịng kï trïn thïị giúâi ăïìu cho thíịy tĩ lïơ hiïịm muươn ngađy cađng gia tùng. Ăiïìu nađy cô thïí do nhiïìu nguýn nhín:
- Phuơ nûơ líơp gia ằnh trïỵ hún vađ muưịn cô con úê tuưíi lúân hún - Nhiïìu thưịng kï trïn thïị giúâi cho thíịy chíịt lûúơng tinh truđng nam giúâi ăang giăm díìn, cô thïí do ănh hûúêng mưi trûúđng vađ hoađn cănh sinh sưịng.
- Câc bïơnh líy truýìn qua ặúđng tịnh duơc xuíịt hiïơn vúâi tyê lïơ cao hún trong cương ăưìng, díỵn ăïịn tùưc vođi trûâng, giăm chíịt lûúơng tinh truđng, rưịi loaơn khă nùng sinh săn.
- Viïơc sinh hoaơt tịnh duơc súâm vađ quan hïơ vúâi nhiïìu baơn tịnh ngađy cađng phưí biïịn vađ cađng lađm tùng nguy cú mùưc câc bïơnh líy truýìn qua ặúđng tịnh duơc vađ nguy cú díỵn ăïịn hiïịm muươn.
- ÚÊ nûúâc ta, hiïơn nay tyê lïơ naơo phâ thai úê phuơ nûơ khâ cao. Mươt biïịn chûâng líu dađi ríịt thûúđng gùơp cuêa naơo phâ thai hiïơn nay lađ hiïịm muươn - vư sinh. Ríịt nhiïìu phuơ nûơ sau vađi líìn naơo thai ăaơ bõ vư sinh do tùưc vođi trûâng hóơc viïm dđnh buưìng tûê cung. Do ăô, nïịu chûa muưịn cô con, tưịt nhíịt baơn nïn sûê duơng mươt biïơn phâp ngûđa thai thíơt an toađn ăïí dûơ phođng khă nùng bõ biïịn chûâng vư sinh sau naơo thai.
Khâm vađ ăiïìu trõ: Hiïịm muươn - vư sinh lađ mươt víịn ăïì mađ câc cùơp vúơ chưìng cíìn quan tím khi baơn quýịt ắnh líơp gia ằnh vađ cô con. Baơn nïn ăi ăïịn bâc sơ ăïí tịm nguýn nhín nïịu sau 12 thâng giao húơp ăïìu ăùơn, khưng ngûđa thai mađ víỵn khưng cô thai. Tuy nhiïn, baơn nïn khâm bâc sơ súâm hún, trong vođng 6 thâng, trong mươt sưị trûúđng húơp sau:
- Nïịu baơn nghi ngúđ rùìng vúơ chưìng baơn cô mươt bïơnh lyâ hay nguýn nhín gíy hiïịm muươn, nhû khưng cô kinh, kinh nguýơt khưng ăïìu, bõ viïm phíìn phuơ trûúâc ăô,v.v...
- Ngûúđi vúơ trïn 35 tuưíi. ÚÊ ăíy cô 2 lyâ do khiïịn baơn nïn ăi khâm súâm: thûâ nhíịt khă nùng sinh săn seơ giăm theo tuưíi; thûâ hai, quơ thúđi gian ăïí ăiïìu trõ khưng cođn nhiïìu.
Nhû ăaơ nïu trïn, hiïịm muươn lađ víịn ăïì cuêa mươt cùơp vúơ chưìng, nguýn nhín cô thïí do mươt trong hai vúơ chưìng hóơc că hai. Do ăô, khi ăi khâm nïn ăi că hai vúơ chưìng ăïí bâc sơ dïỵ dađng chíín ăoân vađ ăiïìu trõ cho baơn. Khi ăïịn phođng khâm, tuđy theo bâc sơ seơ cô câch hoêi khâc nhau. Nôi chung câc víịn ăïì baơn cíìn phăi tră lúđi cô thïí bao gưìm:
- Vïì phđa vúơ: Tuưíi, muưịn cô con bao líu, sưị líìn sanh, sííy, naơo thai, câc câch ngûđa thai trûúâc ăô, kinh nguýơt ăïìu hay khưng ăïìu, bao líu cô kinh mươt líìn, kinh nguýơt kêo dađi bao líu, cô bõ ăau khi hađnh kinh hay khưng, cô mưí hay mùưc bïơnh gị trûúâc ăíy khưng... Bâc sơ seơ khâm phuơ khoa, cô thïí cho baơn ăi siïu ím vađ lađm thïm mươt sưị xêt nghiïơm nhû: xêt nghiïơm nươi tiïịt, HSG (chuơp X quang ăïí ăânh giâ tûê cung vađ vođi trûâng).
- Vïì phđa chưìng: Bâc sơ seơ cho baơn lađm xêt nghiïơm vïì tinh truđng (cođn goơi lađ tinh dõch ăưì hay phín tđch tinh dõch). Baơn nïn tuín theo hûúâng díỵn cuêa nhín viïn phođng khâm ăïí cô thïí líịy ặúơc míỵu thûê cho kïịt quă chđnh xâc. Ngoađi ra, bâc sơ cô thïí hoêi vïì sûâc khoêe cuêa baơn hiïơn taơi, cô bõ bïơnh quai bõ luâc nhoê hay khưng, nghïì nghiïơp baơn ăang lađm, baơn cô huât thuưịc lâ, uưịng rûúơu hay khưng, baơn cô thûúđng thûâc khuya hay khưng, baơn cô mùưc bïơnh gị trûúâc ăíy vïì ặúđng tiïíu hay khưng, baơn hiïơn cô sûê duơng thuưịc ăïí ăiïìu trõ bïơnh nađo khâc khưng...
Haơy băo vïơ treê khi cođn lađ bađo thai