IV. TỔ CHỨC THỰC HIỆN
4.1.2.4.Giảm thiểu tác động do tia phóng xạ
Bệnh viện sẽ lập hồ sơ xin phép sử dụng thiết bị bức xạ theo hướng dẫn của thông tư liên tịch số 2237/1999/BKHCNMT-BYT, ngày 28/12/1999 về việc
Rác thải Kho tập kết rác Lò đốt Tro, cặn Bãi chôn lấp Khí thải, bụi Qua ống khói Tẩm dầu Gia nhiệt
hướng dẫn thực hiện an toàn trong y tế. Tuy nhiên, trong quá trình hoạt động của khoa Chẩn đoán hình ảnh để giảm thiểu nhiễm xạ do tia X, BQL Bệnh viện cam kết sẽ tuân thủ các quy định TCVN 6561-1999 (Tiêu chuẩn An toàn bức xạ ion hoá tại các cơ sở y tế), cụ thể như sau:
- Khoa Chẩn đoán hình ảnh sẽ đặt ở nơi cách biệt, bảo đảm không gần các khoa như: khoa nhi, khoa phụ sản, khu vực đông người qua lại,...
- Khu vực người bệnh và nhân viên riêng biệt: dây chuyền hoạt động một chiều hợp lý, không chồng chéo, kiểm soát được an toàn bức xạ.
-Khu đón tiếp bệnh nhân tách biệt với phòng X-quang có diện tích là 300 m2. Liều giới hạn ở mọi điểm của phòng này không vượt quá 1mSv/năm.
- Phòng đặt máy X-quang:
+ Để thuận tiện cho việc lắp đặt, vận hành thao tác máy, di chuyển an toàn bệnh nhân, diện tích phòng được thiết kế 80 m2.
+ Tính toán, thiết kế chiều dày của tường, trần, sàn và các cửa của phòng máy X-quang phù hợp với điện thế, cường độ dòng điện của thiết bị và thời gian sử dụng máy, hệ số chiếm cứ bên ngoài phòng X-quang.
+ Mép lưới của các cửa thông gió, các cửa sổ của phòng X-quang phía ngoài có người qua lại có độ cao tối thiểu là 2 m so với sàn nhà phía ngoài phòng X-quang.
+ Có đèn hiệu và cảnh báo bức xạ ở ngang tầm mắt gắn phía bên ngoài cửa ra vào phòng X-quang. Đèn hiệu phát sáng trong suốt thời gian máy ở chế độ phát bức xạ.
+ Việc lắp đặt máy X-quang bảo đảm khi máy hoạt động chùm tia X không phát ra hướng có cửa ra vào hoặc hướng có nhiều người qua lại và được che chắn bảo vệ tầm nhìn của mắt khỏi nguồn bức xạ. Chiều cao tấm chắn trên 2 m kể từ sàn nhà, chiều rộng tấm chắn tối tiểu là 90 cm và chiều dày tương đương là 1,5 mm chì.
+ Các phòng có bố trí 2 máy X-quang thì mỗi khi chiếu, chụp chỉ cho phép vận hành 1 máy.
+ Tuỳ theo mỗi loại máy mà bàn điều khiển được đặt trong hoặc ngoài phòng X-quang. Phải có kính chì để quan sát bệnh nhân và phải đảm bảo liều giới hạn tại bàn điều khiển không vượt quá 20 mSv/năm (không kể phông bức xạ tự nhiên).
- Phòng xử lý phim (phòng tối):
+ Được thiết kế với diện tích 80 m2,bố trí biệt lập với phòng máy X- quang và đảm bảo liều không ảnh hưởng đến quá trình xử lý phim và các phim chưa xử lý không bị chiếu quá liều 1 mSv/1 năm (không kể phông bức xạ tự nhiên).
+ Cửa ra vào phòng xử lý phim không bị chiếu bởi các tia trực tiếp.
+ Hộp chuyển cát-xét đặt trong phòng X-quang có vỏ bọc chiều dày tương đương là 2 mm chì.
- Phòng (hoặc nơi) làm việc của nhân viên bức xạ bố trí biệt lập với phòng máy X-quang. Suất liều tại bất kỳ điểm nào trong phòng không được vượt quá 1 mSv/năm (không kể phông bức xạ tự nhiên).
- Các biện pháp bảo vệ sức khoẻ CBCNV làm việc tại phòng X-quang: + Trang bị bảo hộ lao động cho các nhân viên vận hành máy X-quang như: đeo găng tay cao su pha chì khi thao tác, mặc quần áo không thấm nước và được giặt giũ sạnh sau khi lao động và tắm rửa trước khi về nhà.
+ Vệ sinh hằng ngày bằng phương pháp ẩm, định kì làm tổng vệ sinh một tháng một lần trong khu vực có tia phóng xạ.
+ Có hệ thống thông gió, hút bụi tốt và đeo khẩu trang chống bụi khi cọ rửa, khi làm việc.
+ Tổ chức khám tuyển cho công nhân, khám sức khỏe chung và thử máu. Trong đợt khám sức khoẻ định kì hằng tháng hoặc từ 3 tháng đến 6 tháng, xét nghiệm máu để sớm phát hiện các bệnh lý do phóng xạ gây ra.
Ngoài ra, khám bệnh ngoài da và dặn dò những người tiếp xúc nhất thiết phải đi khám bệnh khi có biến đổi da. Nếu phát hiện được bệnh, bệnh viện sẽ gửi đi điều trị và điều dưỡng. Sau đó gửi bệnh nhân đến hội đồng giám định y khoa để xác định tỉ lệ mất khả năng lao động.