III. Một số kiến nghị
2.Đối với Công ty pjico
- Cần thường xuyên củng cố và nâng cao kiến thức chuyên môn cho cán bộ giám định, bồi thường. Tuyên truyền và nâng cao ý thức của người làm bảo hiểm tránh những sai sót từ phía cán bộ giám định bồi thường.
- Phối hợp chặt chẽ với các Công ty Bảo hiểm khác, các cơ quan chức năng đặc biệt là các cơ quan thực hiện pháp luật trong công tác đấu tranh phòng chống trục lợi, gian lận trong bảo hiểm. Yêu cầu cơ quan pháp luật có các biện pháp trừng phạt nghiêm minh với đối tượng gian lận để làm gương.
- Trang bị thêm các phương tiện máy ảnh, điện thoại di động, máy vi tính, phương tiện đi lại như xe máy, ô tô… phương tiện phục vụ công tác giám định bồi thường nhanh chóng chính xác.
- Có chế độ khen thưởng, kỷ luật nghiêm minh đối với người hoàn thành tốt nhiệm vụ, mà đặc biệt là hiện tượng trục lợi bảo hiểm
- Tăng cường công tác tuyên truyền, giải thích cho khách hàng về bảo hiểm nói chung và trình tự giám định bồi thường nói riêng để có thể giải quyết nhanh nhất khi có sự cố xảy ra, tránh trường hợp vì thiếu hiểu biết dẫn đến sai lầm đáng tiếc.
- Tổ chức hội nghị tổng kết Công tác giám định bồi thường trong toàn Công ty nhằm điểm ra những mặt tích cực và những mặt yếu để rút kinh nghiệm cho những năm sau.
- Đối với hiện tượng gian lận cần có những quy định về xử phạt. Hàng năm có thể tổ chức hội nghị công tác phòng chống gian lận trên toàn quốc.
Kết luận
Công tác giám định bồi thường là một công việc quan trọng trong một nghiệp vụ, có làm tốt công tác giám định bồi thường Công ty mới giữ được chữ tín của mình với khách hàng và có thêm được nhiều hơn những khách hàng mới.
Công ty cổ phần Bảo hiểm Petrolimex là một Công ty Bảo hiểm có tên tuổi trên thị trường bảo hiểm Việt Nam, và được coi là một trong số ít các Công ty có chất lượng phục vụ tốt nhất. Trong nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới Công ty Pjico luôn luôn cố gắng phấn đấu nâng cao trình độ nghiệp vụ để ngày càng hoàn thiện hơn sản phẩm của mình.
Tuy nhiên, ngành bảo hiểm vẫn còn là một ngành nghề khá non trẻ trên thị trường nước ta hiện nay. Chúng ta vẫn đang liên tục nghiên cứu, học tập và tiếp thu những kinh nghiệm của các nước trên thế giới trong lĩnh vực này.
Được sự giúp đỡ và tạo điều kiện của các cán bộ công ty bảo hiểm pjico,và sự giúp đỡ tận tình của cô giáo: TH.S Nguyễn Hải Đường, Với đề tài:“ Công tác giám định bồi thường trong nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại Công ty cổ phần Bảo hiểm Petrolimex”
Do thời gian có hạn, trình độ và kiến thức còn hạn chế nên trong bài không thể không tránh khỏi những sai sót, vì vậy em rất mong ý kiến đóng góp giúp cho khoá luận được hoàn thiện hơn.
Tài liệu tham khảo
1. Giáo trình kinh tế bảo hiểm - Đại học Kinh Tế Quốc Dân 2. Giáo trình kinh tế bảo hiểm - Đại học Tài chính Kế Toán
3. Giáo trình Quản trị Kinh Doanh Bảo hiểm - Đại học Kinh Tế Quốc Dân 4. Giáo trình Thống kê Bảo Hiểm - Đại học Kinh Tế Quốc Dân
5. Quy tắc Bảo hiểm vật chất xe cơ giới – Công ty Pjico
6. Quy tắc giám định bồi thường trong Bảo hiểm xe cơ giới – Công ty Pjico 7. Báo Cáo Kết quả kinh doanh của Công ty Pjico
8. Luật Kinh Doanh bảo hiểm - Nhà Xuất Bản Chính Trị Quốc Gia 9. Số liệu từ các Phòng trong Công ty Pjico
MỤC LỤC
L i m ờ ở đầu...1
Chương I...3
Lý lu n chung v nghi p v b o hi m v t ch t xe c gi iậ ề ệ ụ ả ể ậ ấ ơ ớ...3
và Công tác giám nh b i thđị ồ ường trong bh v t ch t xe c gi i t i công ty pjicoậ ấ ơ ớ ạ ...3
I. khái quát chung về Bảo hiểm vật chất xe cơ giới...3
1. Đặc điểm giao thông vận tải đường bộ ở Việt Nam và vai trò của Bảo hiểm vật chất xe cơ giới ...3
2. Tác dụng của Bảo hiểm vật chất xe cơ giới ...6
2.1. Bồi thường những tổn thất do rủi ro gây ra, góp phần ổn định đời sống sản xuất và kinh doanh ...6
2.2. Bảo hiểm góp phần đề phòng và hạn chế tổn thất ...7
2.3.Góp phần tăng nguồn vốn đầu tư và phát triển kinh tế...7
2.4.Bảo hiểm đóng góp tích lũy cho ngân sách nhà nước thông qua thuế...8 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
2.5.Bảo hiểm là chỗ dựa tinh thần cho mọi người, mọi tổ chức, giúp họ yên tâm trong cuộc sống, trong sinh hoạt sản xuất kinh doanh, bảo hiểm thể hiện tính cộng đồng, tương trợ, nhân văn sâu sắc...8
2.6.Bảo hiểm thu hút một số lao động nhất định, góp phần giảm bớt tình trạng thất nghiệp cho xã hội...8
3. Đối tượng và phạm vi bảo hiểm vật chất xe cơ giới...8
3.1.Đối tượng bảo hiểm vật chất xe cơ giới ...8
3.2. Phạm vi bảo hiểm vật chất xe cơ giới :...9
4.Giá trị Bảo hiểm và số tiền Bảo hiểm ...10
Giá trị bảo hiểm = Giá trị ban đầu - Khấu hao...11
5. Phí bảo hiểm...11
P = f + d...11
6. Hợp đồng bảo hiểm...13
7. Quyền lợi và trách nhiệm các bên liên quan trong hợp đồng bảo hiểm...14 II. Công tác giám định bồi thường trong bảo hiểm vật chất xe cơ giới 16
1.Vai trò của Công tác giám định bồi thường ...16
2. Nội dung của Công tác giám định bồi thường ...17
2.1. Nguyên tắc giám định bồi thường:...17
2.2. Giám định viên:...18
2.2.1. Vai trò c a giám nh viên:ủ đị ...18
2.2.2.Quy ch v giám nh viên b o hi m:ế ề đị ả ể ...19
2.3. Quy trình giám định bồi thường gồm các bước sau:...20
B n ph l c giám nhả ụ ụ đị ...21
2.4. Công tác bồi thường ...25
III. Các chỉ tiêu đánh giá kết quả và hiệu quả công tác giám định bồi thường BH vật chất xe cơ giới...29
Chương II: Th c tr ng Công tác giám nh b i thự ạ đị ồ ường trong nghi p v b o hi m ệ ụ ả ể v t ch t xe c gi i t i Công ty c ph n B o hi m Petrolimexậ ấ ơ ớ ạ ổ ầ ả ể ...31
I.Vài nét về Công ty cổ phần Bảo hiểm Petrolimex...31
1. Lịch sử hình thành và phát triển...31
C c u v n ơ ấ ố đăng ký ban đầu c a các c ôngủ ổ đ ...33
2. Nguyên tắc và mục đích hoạt động kinh doanh của PJICO...34
2.1. Nguyên tắc hoạt động của công ty PJICO...34
2.2. Mục đích kinh doanh của công ty PJICO...35
3. Tổ chức và nhân sự...35
3.1. Cơ cấu tổ chức...35 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
3.2 .Cơ cấu nhân sự...36
4. Mục tiêu và phương hướng phát triển trong thời gian tới ...37
II. Thực trạng Công tác giám định bồi thường trong nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới tại Pjico ...38
1. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới...38
1.1. Tình hình chung các nghiệp vụ bảo hiểm xe cơ giới:...38
B ng 2.1. Doanh thu các nghi p v b o hi m xe c gi i t i Pjico và Công ty (2001-ả ệ ụ ả ể ơ ớ ạ 2005)...39
1.2. Tình hình triển khai nghiệp vụ bảo hiểm vật chất xe cơ giới:...41
2.Thực trạng công tác giám định bồi thường...42
2.1. Phòng giám định bồi thường:...42
2.2. Tình hình thực hiện công tác giám định:...44
(2001 –2005)...48
Bảng 2.4: Tình hình chi bồi thường của Pjico và toàn Công ty...53
(2001-2005)...53
3. Công tác giám định bồi thường với việc ngăn chặn gian lận trục lợi trong bảo hiểm...56
3.1.Khái niệm về trục lợi bảo hiểm ...56
Bảng 2.6. Thực trạng giải quyết hồ sơ khiếu nại tại...59
3.2. Nguyên nhân phát sinh trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại Công ty 63 3.2.1 Nguyên nhân khách quan...63
3.2.2 Nguyên nhân ch quanủ ...64
3.3.Hậu quả của trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại Công ty PJICO...66
3.4. Các hình thức gian lận và biện pháp phát hiện, xử lý trục lợi bảo hiểm...67
3.4.1. Hình th c h p lý hoá ngày tai n n và hi u l c b o hi mứ ợ ạ ệ ự ả ể ...67
3.4.2 Hình th c thay ứ đổi tình ti t trong các v tai n nế ụ ạ ...69
3.4.3 Hình th c l p h s hi n trứ ậ ồ ơ ệ ường giả...69
3.4.4 Hình th c khai t ng s ti n t n th tứ ă ố ề ổ ấ ...70
3.4.5 Hình th c l p h s khi u n i nhi u l nứ ậ ồ ơ ế ạ ề ầ ...71
3.4.6 Hình th c c ý gây tai n nứ ố ạ ...71
3.5. Đánh giá hiệu quả của công tác phòng chống và ngăn chặn trục lợi bảo hiểm xe cơ giới tại Công ty PJICO...72
4. Đánh giá kết quả và hiệu quả công tác giám định và bồi thường BH vật chất xe cơ giới tại pjico...74
Chương III: M t s gi i pháp nâng cao ch t lộ ố ả ấ ượng giám nh b i thđị ồ ường trong b o ả hi m v t ch t xe c gi i t i công ty pjicoể ậ ấ ơ ớ ạ ...79
I. Các giải pháp chung:...79 (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
1. Về mặt nghiệp vụ...79
1.1. Công tác khai thác và dịch vụ chăm sóc khách hàng:...79
1.2. Công tác giám định và bồi thường...81
1.3. Củng cố và phát triển hệ thống đại lý, cộng tác viên:...82
1.4.Chương trình tái bảo hiểm:...82
2. Về mặt quản lý:...83
2.1 Công tác đổi mới doanh nghiệp:...83
2.2. Công tác kế hoạch thống kê:...83
2.3. Công tác tài chính kế toán:...83
2.4. Phát triển bộ máy tổ chức nhân sự :...83
1. Các giải pháp đối với công tác giám định:...86
2. Các giải pháp đối với công tác bồi thường:...87
2.1. Biện pháp tránh tồn đọng hồ sơ:...87
2.2. Biện pháp đề phòng hạn chế rủi ro tổn thất ...88
III. Một số kiến nghị...88
1. Kiến nghị đối với Nhà nước và các Bộ ngành có liên quan:...89
2. Đối với Công ty pjico...90
K t lu nế ậ ...90