- Rất nhiều bệnh viện lớn đều thành lập Khoa khám chữa
lượng cao, coi đây là nguồn tăng thu chủ yếu, được tập trung đầu tư các máy móc hiện đại, phòng bệnh đầy đủ
trung đầu tư các máy móc hiện đại, phòng bệnh đầy đủ tiện nghi, chủ yếu để phục vụ cho những người có khả năng chi trả.
CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM
LOGO
CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM
3.4.2.5 Chế độ đãi ngộ cán bộ, nhân viên bệnh viện được cải thiện rõ rệt
Theo Tài khoản y tế quốc gia, tổng chi tiêu đãi ngộ nhân viên y tế tăng dần qua các năm, trong đó năm 2007 tổng chi thu nhập nhân viên là cho lương và phụ cấp theo lương của cán bộ, nhân viên y tế ở tuyến trung ương là 19.324 tỷ đồng, chiếm 27,25% tổng chi y tế (Bảng 2).
LOGO
3.4.2.5 Chế độ đãi ngộ cán bộ, nhân viên bệnh viện được cải thiện rõ rệt viện được cải thiện rõ rệt
Theo số liệu của Vụ Kế hoạch – Tài chính, Bộ Y tế năm 2007, tổng chi cho lương và phụ cấp theo
lương của cán bộ, nhân viên y tế ở tuyến trung ương là 628.667 triệu đồng, tuyến tỉnh/thành phố: 2.165.109 triệu đồng; tuyến huyện:
1.690.824 triệu đồng, tuyến xã: 1.246.691 triệu đồng (Bảng 3). Ngoài ra cán bộ, nhân viên y tế còn được hưởng chế độ phụ cấp theo lương trung bình khoảng 35% mức lương.
CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM
LOGO
Bảng 3: Chi cho tiền lương cán bộ, nhân viên y tế theo từng tuyến (2007)
* Ghi chú: Lương tối thiểu năm 2007: 450.000 đồng
CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM
LOGO
3.4.3 Hạn chế
Thứ nhất: về nguyên tắc, để thực hiện tự chủ tài chính, cơ chế thu
phải bảo đảm bù đắp đủ chi. Tuy nhiên, hiện các bệnh viện chỉ được thu một phần viện phí, mức thu của phần lớn các dịch vụ kỹ thuật chỉ bằng 30-50% chi phí thực. Hơn nữa, viện phí chỉ được chi trực tiếp cho bệnh nhân (mua máu, thuốc...) nên bệnh viện không có khả năng tiết kiệm từ nguồn này để nâng cao chất lượng dịch vụ và đời sống cán bộ.
Thứ hai: mặt bằng chi phí ổn định ở các đơn vị còn thấp, đặc biệt là
khu vực miền núi và tuyến huyện. Kinh phí hoạt động của nhiều bệnh viện (gồm cả viện phí và ngân sách) không đủ đảm bảo chi thường xuyên, dẫn đến nợ tiền thuốc và trợ cấp trực của cán bộ.
CHƯƠNG III: THỰC TRẠNG VÀ GIẢI PHÁP CƠ CHẾ TỰ CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM CHỦ TÀI CHÍNH TẠI CƠ SỞ Y TẾ CÔNG VIỆT NAM
LOGO
3.4.3 Hạn chế