ĐỐI TƯỢNG VÀ PHƯƠNG PHÁP NGHIấN CỨU
2.3.3.1 Cỏc yếu tố chung của nhúm nghiờn cứu
- Đặc điểm về tuổi của nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu.
- Đặc điểm về tuổi khởi phỏt của nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu. - Đặc điểm về giới: Nam, nữ.
- Đặc điểm về nơi ở: nụng thụn, thành thị. - Đặc điểm về nghề nghiệp:
Lao động trớ úc Lao động chõn tay Kinh doanh – buụn bỏn Tự do – khụng ổn định - Đặc điểm về trỡnh độ học vấn: Mự chữ Tiểu học Trung học cơ sở Trung học phổ thụng
Trung cấp – cao đẳng - đại học Sau đại học - Đặc điểm về tỡnh trạng hụn nhõn: Chưa kết hụn Kết hụn Ly hụn/ ly thõn Goỏ 2.3.3.2 Phõn tớch đặc điểm lõm sàng
- Đặc điểm chung về cỏc triệu chứng cơ thể: + Hoàn cảnh xuất hiện triệu chứng:
Tự nhiờn
Sau sang chấn tõm lý +Tớnh chất biểu hiện triệu chứng:
Cố định Thay đổi
+Điều trị ở cỏc chuyờn khoa cơ thể: Cú đỏp ứng
Khụng đỏp ứng
- Nơi giới thiệu bệnh nhõn đến khỏm tõm thần: Tự đến
Gia đỡnh đưa đến Cơ sở y tế
- Cỏc chuyờn khoa cơ thể đó khỏm: Tiờu hoỏ, thần kinh, tim mạch, ... - Hoàn cảnh khởi phỏt:
Tự phỏt
Sau bệnh cơ thể
Sau sang chấn tõm lý (loại sang chấn). -Loại sang chấn tõm lý:
Mõu thuẫn trong gia đỡnh Mõu thuẫn trong cụng việc Mõu thuẫn xó hội
- Dấu hiệu khởi phỏt. - Đặc điểm cỏc vị trớ đau:
Được tiếp cận khảo sỏt trong quỏ trỡnh bị bệnh và đỏnh giỏ trực tiếp tại thời điểm nằm viện:
Đau đầu
Đau cổ - vai – gỏy Đau ngực
Đau bụng
Đau lưng - thắt lưng Đau chõn tay
Đau khớp Đau cơ bắp Đau khi cú kinh
Đau khi đi tiểu Đau khi giao hợp - Cỏc triệu chứng dạ dày - ruột:
Được tiếp cận khảo sỏt trong quỏ trỡnh bị bệnh và đỏnh giỏ trực tiếp tại thời điểm nằm viện:
Ăn khụng ngon miệng Buồn nụn,nụn khan Nụn ra thức ăn Khụ miệng, đắng miệng Đầy bụng, khú tiờu Sợ mựi thức ăn Tỏo bún Ỉa chảy - Cỏc triệu chứng về hoạt động tỡnh dục:
Được tiếp cận khảo sỏt trong quỏ trỡnh bị bệnh và đỏnh giỏ trực tiếp tại thời điểm nằm viện:
Ở nữ: Kinh nguyệt khụng đều Mất kinh
Kinh kộo dài
Giảm ham muốn tỡnh dục Lónh đạm
Cỏc triệu chứng khỏc Ở nam: Xuất tinh sớm
Di tinh, mộng tinh Cường dương
Giảm ham muốn tỡnh dục Bất lực
- Cỏc triệu chứng giả thần kinh:
Được tiếp cận khảo sỏt trong quỏ trỡnh bị bệnh và đỏnh giỏ trực tiếp tại thời điểm nằm viện:
Triệu chứng chuyển di: Co giật
Liệt khu trỳ
Rối loạn giỏc quan: nhỡn mờ, mự, nghe kộm, điếc, khú núi, cõm. Mất thăng bằng Tờ bỡ Hũn cục ở họng, nuốt khú, nuốt nghẹn. Ngất Triệu chứng phõn ly: Quờn Lờn đồng Mất ý thức - Cỏc triệu chứng khỏc:
Được tiếp cận khảo sỏt trong quỏ trỡnh bị bệnh và đỏnh giỏ trực tiếp tại thời điểm nằm viện:
Hệ tim mạch: Rối loạn nhịp tim Rối loạn TKTV Hệ hụ hấp: Khú thở
Trờn da: Ngứa Bỏng rỏt Rối loạn giấc ngủ Cỏc triệu chứng khỏc
- Số triệu chứng trung bỡnh trong thời gian nằm viện. - Rối loạn trầm cảm: mức độ nhẹ, vừa, nặng.
- Rối loạn lo õu: rối loạn hoảng sợ, rối loạn lo õu lan toả, ỏm ảnh sợ. - Thang điểm Beck, Zung.
- Đặc điểm nhõn cỏch theo thang MMPI: Diễn đồ V – tõm thể
Nghi bệnh (Hd cao)
Trầm cảm (D cao) Phõn ly (Hy cao)
Suy nhược (Pt cao)
Cỏc kết quả khỏc
- Mức độ ảnh hưởng tới lao động nghề nghiệp: nặng, vừa, nhẹ. - Thỏi độ của bệnh nhõn lỳc vào và ra viện:
Khụng chấp nhận khỏm và điều trị tõm thần Hợp tỏc và tin tưởng điều trị.