- Nhóm đối chứng: điều trị tia xạ và không đợc uống thuốc Salamin.
2.3.3.1- Phơng pháp xác định đặc điểm lâm sàng theo y học hiện đại.
* Chiều cao đứng: đợc đo bằng thớc đo chiều cao của Trung Quốc đơn vị tính là centimet (cm). Đối tợng đợc đo đứng thẳng, bốn điểm: chẩm (đầu), vai, mông và hai gót chân tiếp xúc với mặt phẳng đứng của thớc đo (khi đo hai chân chụm lại, không đi giầy, dép).
* Trọng lợng cơ thể:đợc xác định bằng cân y học của Nhật Bản. Đơn vị tính là kilogam (kg). Tất cả các đối tợng đều đợc cân vào buổi sáng ở t thế đứng (khi cân không đi giầy, dép).
* Chỉ số BMI (Body Mass Index) đợc tính dựa vào tỷ số giữa cân nặng và bình phơng chiều cao theo công thức:
BMI = Cân nặng ( kg )/[Chiều cao (m)]2.
Phân loại chỉ số BMI theo Tổ chức Y tế thế giới (1985) nh sau: - Loại quá gầy : có BMI nhỏ hơn 16.
- Loại gầy : có BMI từ 16,1 đến 18. - Loại hơi gầy : có BMI từ 18,1 đến 20. - Loại bình thờng : có BMI từ 20,1 đến 25. - Loại béo : có BMI từ 25,1 đến 30. - Loại quá béo : có BMI trên 30.
* Chẩn đoán giai đoạn:
Chẩn đoán giai đoạn IIIa, IIIb theo TNM của UICC (Hiệp hội quốc tế chống ung th - 1997) [17].
- Giai đoạn IIIA: T1N2M0; T2N2M0; T3N0M0; T3N1M0; T3N2M0. - Giai đoạn IIIB: T1N3M0, T2N3M0, T3N3M0, T4 và bất cứ N, M0. Trong đó:
- T: U nguyên phát.
+ T1: Đờng kính u <3 cm, nằm gọn trong nhu mô phổi hoặc màng phổi, cha xâm lấn phế quản thùy (cha tới phế quản chính).
+ T2: Khối u có kích thớc và sự lan tràn nh sau: lớn hơn 3 cm ở chiều lớn nhất, lan tới phế quản chính ở cách carena từ 2 cm trở lên, xâm lấn tới màng phổi, phối hợp với xẹp phổi hoặc tắc nghẽn phổi lan tới vùng rốn phổi nhng cha xâm lấn toàn bộ phổi.
+ T3: Khối u có bất kỳ kích thớc nào nhng đã xâm lấn tới một bộ phận sau: thành ngực, cơ hoành, trung thất, màng tim, hoặc khối u ở phế quản chính
cách carena dới 2 cm, nhng cha xâm lấn vào carena, hoặc phối hợp với xẹp phổi hay tắc nghẽn toàn bộ phổi.
+ T4: Khối u ở mọi kích thớc, đã xâm lấn một bộ phận sau: trung thất, tim, mạch máu lớn, phế quản gốc, thực quản, xơng đốt sống, carena hoặc khối u đã gây tràn dịch màng phổi.
- N: Hạch vùng.
+ N1: Di căn hạch ngoại vi hoặc rốn phổi cùng bên, kể cả do lan toả tiếp cận trực tiếp.
+ N2: Di căn hạch trung thất cùng bên và hoặc hạch cạnh carena.
+ N3: Di căn hạch trung thất đối bên, hạch rốn phổi đối bên, hạch vùng cơ thang cùng hoặc đối bên hay hạch thợng đòn.
- M: Di căn xa. M0: Cha di căn xa.