Đây là nội dung chi chủ yếu của quỹ BHXH, chiếm trên 80% tổng số chi của quỹ. Hiện nay theo Điều lệ hiện hành quỹ BHXH đợc chi cho các chế độ sau:
-Chế độ trợ cấp ốm đau. -Chế độ trợ cấp thai sản.
-Chế độ trợ cấp hu trí. -Chế độ trợ cấp tử tuất. -Chế độ nghỉ dỡng sức.
Riêng chế độ chăm sóc y tế (bảo hiểm y tế đợc thực hiện theo Nghị định 58/1998/NĐ-CP).
Tại Công ớc 102 của Tổ chức Lao động Quốc tế (ILO) quy định có 9 chế độ BHXH. Hiện nay nớc ta chỉ còn 2 chế độ cha đợc áp dụng, đó là: Chế độ trợ cấp thất nghiệp và trợ cấp khó khăn gia đình. Thực ra chế độ trợ cấp khó khăn gia đình đã có từ thời bao cấp, đợc áp dụng cho các gia đình có từ con thứ ba trở lên. Nhng hiện nay, thực hiện chế độ kế hoạch hoá gia đình nên chế độ trợ cấp khó khăn gia đình không đợc thực hiện.
Về điều kiện hởng và mức hởng các chế độ BHXH đợc quy định chặt chẽ hơn ví dụ chế độ trợ cấp hu trí chỉ bằng 75% tiền lơng, ốm đau bằng 75% tiền l- ơng. Các chế độ này trong thời kỳ bao cấp đợc hởng rất cao: ốm đau bằng 100% tiền lơng, hu trí đợc hởng từ 80-90%, cá biệt có trờng hợp đợc hởng 100% tiền l- ơng.
Kinh phí để chi trả cho các chế độ BHXH từ hai nguồn:
-Nguồn từ Ngân sách Nhà nớc dùng để chi trả các đối tợng đợc hởng chế độ BHXH trớc ngày 1/1/1995. Hiện nay số ngời hởng trợ cấp từ nguồn Ngân sách Nhà nớc khoảng 1,7 triệu ngời, khối lợng tiền chi trả năm 2001 khoảng trên 7.000 tỷ đồng.
-Nguồn từ quỹ BHXH dùng để chi trả các đối tợng hởng BHXH sau ngày 1/1/1995. Nhìn chung số ngời hởng các chế độ BHXH từ nguồn quỹ BHXH cha
nhiều, chủ yếu là các đối tợng hởng các chế độ ngắn hạn. Số tiền chi cụ thể nh sau:
Bảng 2.4: Chi BHXH cho các chế độ qua các năm
Đơn vị tính: Tỷ đồng
Năm Quỹ BHXH Ngân sách Nhà nớc
1995 (6 tháng) 42 1996 327 4.387 1997 505 5.162 1998 674 5.128 1999 849 5.015 2000 1.319 6.149 2001 1.980 7.092
(Nguồn: BHXH Việt nam)
Nhìn chung từ khi đổi mới chính sách tài chính, công tác chi trả cho các đối tợng đã có nhiều tiến bộ, đảm bảo chi đúng đối tợng, chi đủ số lợng, đúng thời gian. Suốt một thời gian dài từ tháng 1/1995 đến nay, ngành BHXH Việt nam cha để xảy ra hiện tợng sai sót, cha có trờng hợp nào phải nợ lơng hu hàng tháng nh thời bao cấp. Tất cả các đối tợng tham gia BHXH đều yên tâm.