- Nhỏ gịọt liên tục qua qua ống thông mũi dạ dày Truyền dịch tĩnh mạch
Trẻ trên 5 tuổi ▪▪ Benzyl Penicillin, Cefotaxim hay Ceftriasone.
Kết hợp với Azithromycinhay Clarythromycin.
VIÊM PHỔI
CHỐNG NHIỄM KHUẨN:
▪ Nếu xác định được tác nhân gây bệnh:
VIÊM PHỔI LỰA CHỌN KHÁNG SINH
▪ Oxacillin hoặc Cloxacillin hoặc Methicillin kết hợp nhóm
Viêm phổi do tụ cầu aminoside.
▪ Vancomycin là kháng sinh được khuyến cáo trong trường hợp viêm phổi do tụ cầu kháng methicillin.
Viêm phổi do phế cầu ▪ Amoxcillin (uống hoặc tiêm): 80 - 100 mg/kg/ngày, chia 3 lần x
10 ngày.
Viêm phổi do Hemophilus influenza ▪ Amoxcillin + acid clavulanic (uống hoặc tiêm): 80 mg/kg/ngày, chia 3 lần x 10 ngày.
Viêm phổi do vi khuẩn không điển hình
▪ Clarithromycine: 15 mg/kg/ngày, chia 2 lần/ngày x 10 - 14 ngày.
VIÊM PHỔI
VIÊM PHỔI DO VIRUS THỂ NHẸ:
▪ Chế độ nghỉ ngơi. ▪ Uống nhiều nước.
▪ Chế độ ăn lỏng.
▪ Theo dõi sát các dấu hiệu toàn thân: nhịp thở, nhiệt độ, …
VIÊM PHỔI
VIÊM PHỔI DO VIRUS THỂ NẶNG:
LỰA CHỌN THUỐC ĐIỀU TRỊ
Viêm phổi do cúm
▪Oseltamivir (Tamiflu) dạng uống, dùng trong
36 giờ đầu khi bắt đầu có triệu chứng.
Viêm phổi do thủy đậu hoặc Herpes ▪Acyclovir, đường uống hoặc đường tĩnh mạch.
Viêm phổi do RSV ▪ Ribavirin.
VIÊM PHỔI
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ ĐIỀU TRỊ:
▪ Cần đánh giá lại trẻ một cách hệ thống sau 48 - 72 giờ
▪ Trẻ có hết sốt sau 48 - 72 giờ.
▪ Cải thiện triệu chứng lâm sàng không. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
▪ Nếu lâm sàng không cải thiện cần chụp lại X-quang phổi, đánh giá lại lâm sàng.
▪ Trẻ cần đổi hoặc phối hợp kháng sinh.
▪ Hoặc trẻ có chỉ định nhập viện.