- Thịt bò 60 g, khoai tây 200g, cà rốt 100g, cần 100g
chè bột sắn 250ml (bột sắn dây lọc 25g, đờng kính 15g)
kính 15g)
+ Bữa tối:
Xúp rau, khoai, cá 500ml (bắp cải 100g, khoai tây 200g, dầu 15g, cá nạc 20g, hành mùi 10g), tây 200g, dầu 15g, cá nạc 20g, hành mùi 10g), chuối tiêu 100g.
Thực đơn 3:
+ Bữa sáng:
Sữa bò t ơi 150ml + đ ờng 10g,
bánh bột khoai lang hấp 2 cái (bột khoai lang hoặc khoai sọ 50g, đ ờng 10g)
+ Bữa tr a:
Cháo trứng (gạo 100g, trứng gà 1 quả (30g), hành mùi 10g, dầu 15g, quýt ngọt 200g. + Bữa phụ: chè bột sắn 250ml (bột sắn dây lọc 25g, đ ờng kính 15g) + Bữa tối: phở xào (bánh phở 200g, thịt gà nạc 50g,
rau cải trắng 100g, hành mùi 10g, dầu 15g), táo ngọt 100g.
Các thực đơn trên cung cấp khoảng 1700-1800kcal. Đạm 25g (50% là đạm động vật). Béo 35-40g. Bột đ ờng 290-300g., muối 2-4g, n ớc 500-600ml
3.3.2. Chế độ dinh d ỡng cho BN viêm cầu thận cấp
- Năng l ợng: 30kcal/kg
- Protein: 0,5-0,6g/kg. Khi BN đi tiểu tốt, ure máu BT thì cho 1g/kg
- Lipid: 20g/ngày
- Glucid: Gạo, khoai củ ăn vừa phải. Bổ sung bánh ngọt, đ ờng mật
- phospho: 8-15 mg/kg - Natri 2-4g/ngày
- Calci: 1,5-3,0 g/ngày
- Vitamin và chất khoáng: cung cấp đủ VIT A,C,E giảm tác hại của gốc tự do
Trong tr ờng hợp đái ít và vô niệu nên bỏ hẳn rau và quả đề phòng tăng Kali máu
Xây dựng thực đơn cho BN nặng 50kg viêm cầu thận cấp có phù và tăng HA (không có biến chứng nặng)
- Năng l ợng: 50x30kcal= 1500kcal - Protein: 50 x0,8 =40g
- Lipid: 30-35g/ngày
- Glucid: 70% NL= 1100kcal t ơng đ ơng 250g G gồm Gạo, khoai củ ăn vừa phải. Bổ sung bánh ngọt, đ ờng mật
- phospho: 8-15 mg/kg - Natri 2-4g/ngày
- Calci: 1,5-3,0 g/ngày
- Vitamin và chất khoáng: cung cấp đủ VIT A,C,E giảm tác hại của gốc tự do
Trong tr ờng hợp đái ít và vô niệu nên bỏ hẳn rau và quả đề phòng tăng Kali máu
Xây dựng thực đơn cho BN nặng 50kg viêm cầu thận cấp có phù và tăng HA (không có biến chứng nặng)
3.4. Chế độ ăn tăng protein
Bình th ờng 1g protit/ kg thể trọng. Chế độ ăn tăng protit khi có trên 1,5g /kg thể trọng. Có khi ng ời ta dùng tới 2g hoặc 3g /kg thể trọng
Chỉ định:
- Bệnh nội khoa.
1. Xơ gan: 1,5 -2g -2,5g /kg, phối hợp với giảm lipit, giảm muối.
2. Viêm gan: giai đoạn đã đỡ và hồi phục
3. Thận h nhiễm mỡ: nếu thận vẫn bài tiết tốt urê. Cần phải phối hợp với giảm muối nếu có phù nhiều.
4. thiếu máu,
5. Các bệnh nhiễm trùng mạn tính: đặc biệt là trong bệnh lao kèm theo suy dinh d ỡng.
Chỉ định:
- Bệnh ngoại khoa:
1. Các tr ờng hợp tr ớc và sau phẫu thuật: Tuỳ theo tình trạng thiếu protein nhiều hay ít tr ớc phẫu thuật, hoặc thiếu protein gây nên bởi phẫu thuật.
Trong tr ờng hợp cấp bách có thể truyền tĩnh mạch các loại protein đã đ ợc phân giải sẵn.
2. Bỏng nặng.
3. Gẫy x ơng, bệnh của x ơng.
- Bệnh sản khoa: Phụ nữ có thai bình th ờng và cơ năng thận tốt: 1,5-2g/kg
Chống chỉ định
- Suy thận có ure máu cao - Hội chứng ure máu tăng
3.4.1.Chế độ ăn trong hội chứng thận h
Nguyên tắc:
1.Giầu đạm: 1g/kh/ngày + l ợng protein mất qua n ớc tiểu trong 24giờ trong đó
- 2/3 là đạm động vật có giá trị sinh học cao: Thịt cá... - 1/3 đạm thực vật: Gạo, mỳ, đậu đỗ
2. Năng l ợng: 35 -40 kcal/kg/ngày3. Chất béo: 20-25g/ngày 3. Chất béo: 20-25g/ngày
Không nên ăn các TP nhiều cholesterol: Phủ tạng, óc Hạn chế các món xào rán
Nên dùng dầu thực vật thay thế mỡ ĐV 4. Vitamin và chất khoáng
- L ợng n ớc= n ớc tiểu đái ra ngày hôm tr ớc+ 500ml- Muối: 2g/ ngày khi giảm Phù thì tăng l ợng muối