3.3. ĐẶC ĐIỂM CẬN LÂM SÀNG 3.3.1 Hình ảnh nội soi tai mũi họng
3.3.1.1 Vị trí polyp
Bảng 3.5. Vị trí polyp trong hốc mũi
Vị trí 1 bên 2 bên Số lượng Tỷ lệ
Mũi trước Mũi sau
Mũi trước và mũi sau Tổng
3.3.1.2. Vị trí polyp
Vị trí Số lượng Tỷ lệ
Trong hốc mũi
Hốc mũi- xoang hàm Hốc mũi – xoang sàng Hốc mũi- xoang bướm Hốc mũi –xoang hàm-sàng Hốc mũi-xoang hàm-sàng bướm
3.3. 1.3 Phân độ polyp
3.3.1.4. Hình ảnh niêm mạc polyp qua nội soi 3.3.1.5 Hình ảnh dịch mũi qua nội soi
3.3.2. Kết quả chụp CT scanner xoang
3.3.3. Kết quả eosinophil trong mô bệnh học
CHƯƠNG 4 DỰ KIẾN BÀN LUẬN 4.1. ĐẶC ĐIỂM LÂM SÀNG 4.1.1. Tuổi 4.1.2. Giới 4.1.3. Tiền sử 4.1.4. Thời gian mắc bệnh 4.1.5. Lý do đến khám
4.1.6. Triệu chứng cơ năng chính4.1.7. Triệu chứng cơ năng phụ 4.1.7. Triệu chứng cơ năng phụ
4.1.8. Triệu chứng chảy mũi4.1.9. Triệu chứng ngạt tắc mũi 4.1.9. Triệu chứng ngạt tắc mũi 4.1.10. Đau nhức sọ mặt
4.1.11. Rối loạn ngửi
4.2. ĐẶC ĐIỂM NỘI SOI, CẮT LỚP VI TÍNH, MÔ BỆNH HỌC4.2.1.Nội soi 4.2.1.Nội soi
4.2.1.1. Hình ảnh niêm mạc mũi xoang 4.2.1.2. Hình ảnh niêm mạc polyp 4.2.1.3. Hình ảnh dịch mũi qua nội soi 4.2.1.4. Phân độ và vị trí polyp mũi
4.2.2. Hình ảnh trên CT Scanner xoang4.2.3. Mô bệnh học polyp có eosinophil 4.2.3. Mô bệnh học polyp có eosinophil
4. 3 Đối chiếu đặc điểm lâm sàng, nội soi, cắt lớp vi tính giữa 2 nhóm: VMXM có polyp và eosinophil với VMXM có polyp không eosinophil
DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1. Đặc điểm lâm sàng , nội soi, cắt lớp vi tính, mô bệnh học của VMXM có polyp
2. Đối chiếu đặc điểm lâm sàng, nội soi, cắt lớp vi tính giữa 2 nhóm: VMXM có polyp và eosinophil với VMXM có polyp không eosinophil
Mã số bệnh nhân...
I. HÀNH CHÍNH: Họ và tên: ...Nam Nữ Ngày sinh: .... .../.../... Tuổi :...
Nghề nghiệp:... Điện thoại:...
Địa chỉ:...
- Ngày khám ban đầu:...
* Thời gian mắc bệnh:
* Lý do đi khám bệnh: □. Ngạt tắc mũi □. Đau nhức đầu mặt □. Chảy mũi □. Mất ngửi
□. Hắt hơi liên tục, ngứa mũi □ khác II. TIỀN SỬ.
□. Hen PQ □. Mày đay □. Tiếp xúc hóa chất □. Dị ứng thuốc
□. HC trào ngược . □. Khác □ Hút thuốc lá: □. Có □. Không
□ Rượu ,bia: □. Có □. Không - Các chất kích thích khác:...
III. CÁC BỆNH LÝ KÈM THEO
□Cao huyết áp □. Viêm tai giữa □. Đái tháo đường □. Viêm phế quản □. Dạ dày
1. Ngạt tắc mũi:
□. Có □. Không . □. 1 bên □. 2 bên
□ . Từng lúc □. Thường xuyên liên tục
□ .Ngạt nhẹ □ . Ngạt trung bình □. Ngạt nặng 2. Chảy mũi :
□. Có □. Không □. 1 bên □. 2 bên
□. Chảy mũi trước □. Sau □. Cả 2 □. Loãng trong □ . Mủ nhày đục □. Vàng xanh □. Mùi hôi □. Lẫn máu
3.Đau nhức sọ mặt : □. Có □. Không □. Má □. Trán
□. Đỉnh chẩm □. Góc mũi mắt. □. Thái dương 4. Rối loạn ngửi: □ . Không
□. Giảm ngửi □ . Mất ngửi
2. Triệu chứng phụ :
1. Ho : □. Có □. Không 2. Ngứa mũi, hắt hơi : □. Có □. Không 3. Đau tai ,ù tai : □. Có □. Không
□ .Đau tai □. Ù tai □. Cảm giác nút đầy trong tai 4. Hơi thở hôi : □. Có □. Không
5. Rối loạn giấc ngủ, ngủ ngáy . ………. □. Có □. Không
2. Khe mũi giữa:
□. Sạch □. Dịch nhầy trong □. Dịch mủ nhầy □. Mủ đặc bẩn ,hôi
3. Cuốn giữa : □ . Bình thường □ Thoái hóa polyp □ .Quá phát □ . Đảo chiều
4. Mỏm móc : □ .Bình thường □ Thoái hóa polyp □ .Quá phát □ .Đảo chiều
5. Bóng sàng : □ . Bình thường □ Thoái hóa polyp □. Quá phát 6. Khe sàng bướm : □. Sạch □. Dịch nhầy trong
□. Dịch mủ nhầy □. Mủ đặc bẩn ,hôi 7. Cuốn dưới : □. Bình thường □. Quá phát
□. Co hồi kém. □. Thoái hóa. 8. Polyp mũi: □một bên □ hai bên
□Độ 1 □ độ 2 □. độ 3 □ độ 4 9. Niêm mạc polyp: □.nhợt màu □.xung huyết □phù nề
4. Cận lâm sàng
4.1 CT sanner xoang: □. Polyp mũi một bên □ hai bên
□. Viêm xoang trán □ bướm □. sàng □ hàm
4.2 eosinophil trong mô bệnh học polyp ...