Biểu hiện toàn thân

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của nhiễm trùng cổ sâu tại bệnh viện tai mũi họng trung ương (Trang 35 - 37)

- Đái tháo đường 

4.2.5.Biểu hiện toàn thân

2. Thời gian từ khi có biểu hiện đầu tiên đến khi vào viện:

4.2.5.Biểu hiện toàn thân

Biểu hiện HC nhiễm trùng chiếm 93,88 %,biểu hiện cả 2 HC nhiễm trùng và nhiễm độc chiếm 4,08 %, theo Linh Thế Cường thì các biểu hiện của HC nhiễm trùng là 85,7%[2].

Không có biểu hiện toàn thân chiếm 2,04 %. Điều này có thể do BN đã sử dụng kháng sinh trước khi vào viện.

4.2.6. Triệu chứng cơ năng.

Triệu chứng đau cổ gặp 91 trường hợp, chiếm 96,80 %. Theo Nguyễn Như Ước thì kết quả là 83,33%[11].

Triệu chứng rối loạn nuốt gặp 79 trường hợp chiếm 80,04 %. Theo Kamath và CS thì tỷ lệ này chiếm 66 %.[20]

Triệu chứng quay cổ hạn chế gặp 70 trường hợp chiếm 74,47 %.Tỷ lệ này tương đồng với Linh Thế Cường là 75,00%[2]

Há miệng hạn chế gặp 28 trường hợp chiếm 29,79% theo Kamath chiếm 21%[20]

Triệu chứng thay đổi giọng nói gặp 22 trường hợp chiếm 24,40%, theo Linh Thế Cường tỷ lệ này là 16,7 %[2]

Triệu chứng khó thở gặp 6 trường hợp chiếm 6,38 %, theo Daramola tỷ lệ này chiếm 2,8 % [15].

Triệu chứng đau tức ngực gặp 4 trường hợp chiếm 4,25 %. Tương đồng với Nguyễn Trương Khương tỷ lệ này chiếm 5,7 %.[4]

Các triệu chứng khó thở, đau tức ngực thường xảy ra trên các bệnh nhân có biến chứng xảy ra theo Gadre thì các triệu chứng này [16]

4.2.7. Triệu chứng thực thể

Trong 94 bệnh nhân nghiên cứu nhận thấy: Triệu chứng sưng vùng cổ và ấn đau vùng cổ cùng chiếm 82,98 %; triệu chứng mất LCTQCS chiếm 37,3%; tràn khí dưới da chiếm 4,25%; bất thường phổi chiếm 7,45%; bất thường tim chiếm 4,25%, sưng nề lan tỏa chiếm 6,38%. Các kết quả này cũng tương tự của Nguyễn Như Ước với sưng và ấn đau vùng cổ chiếm 85,71%, mất LCTQCS chiếm 50,00%; tràn khí dưới da chiếm 4,35%, bất thường tim

phổi chiếm 4,35 %. Tất cả các triệu chứng bất thường về mặt tim phổi đều tìm thấy trên các bệnh nhân có biến chứng trong ngiên cứu, vì vậy theo tôi việc theo dõi các vấn đề về hô hấp và tim mạch trên lâm sàng giúp phát hiện các biến chứng, có thể giúp việc điều trị trở nên hiệu quả hơn nhờ phát hiện sớm các triệu chứng này.

Một phần của tài liệu Nghiên cứu đặc điểm lâm sàng của nhiễm trùng cổ sâu tại bệnh viện tai mũi họng trung ương (Trang 35 - 37)