Qua kết quả khảo sát tính nhạy cảm của 29 khuẩn lạc E. coli ESBL phân lập từ 11/24 mẫu phân gà khỏe tại huyện Kế Sách tỉnh Sóc Trăng với các loại kháng sinh được trình bày ở bảng 4.3.
Bảng 4.3: Kết quả tính nhạy cảm của E. coli ESBL với kháng sinh
STT Loại kháng sinh
Số khuẩn lạc E. coli ESBL (n=29)
Kháng Nhạy Trung gian
Số khuẩn lạc Tỉ lệ (%) Số khuẩn lạc Tỉ lệ (%) Số khuẩn lạc Tỉ lệ (%) 1 Ampicillin 29 100,0 0 0,0 0 0,0 2 Ceftazidime 14 48,3 6 20,7 9 31,0 3 Cefuroxime 25 86,2 0 0,0 4 13,8 4 Cefotaxime 24 82,8 3 10,3 2 6,9 5 Cefaclor 26 89,7 3 10,3 0 0,0 6 Gentamicin 28 96,6 1 3,4 0 0,0 7 Streptomycin 29 100,0 0 0,0 0 0,0 8 Kanamycin 25 86,2 4 13,8 0 0,0 9 Amikacin 0 0,0 29 100,0 0 0,0 10 Tetracycline 6 20,7 22 75,9 1 3,4 11 Doxycycline 2 6,9 20 69,0 7 24,1 12 Norfloxacin 24 82,8 3 10,3 2 6,9 13 Ofloxacin 20 69,0 3 10,3 6 20,7 14 Fosfomycin 9 31,0 20 69,0 0 0,0 15 Trimethoprim/ sulfamethoxazole 29 100,0 0 0,0 0 0,0
Hình 4.1: Kết quả kháng sinh đồ của các mẫu E. coli ESBL phân lập được Kết quả bảng 4.3 cho thấy vi khuẩn E. coli ESBL phân lập từ huyện Kế Sách tỉnh Sóc Trăng còn nhạy cảm với các kháng sinh như: amikacin (100%), tetracycline (75,9%),
doxycycline và fosfomycin (69%). Tuy nhiên các chủng này kháng hầu hết với các kháng sinh nhóm ß-lactam, trong đó các kháng sinh bị kháng mạnh (100%) như: ampicillin, streptomycin, trimethoprim/sulfamethoxazole, tiếp theo là gentamycin (96,6%), cefaclor (89,7%), cefuroxime và kanamycin (86%), cefotaxime và norfloxacin (82,8%). Theo kết quả này ampicillin bị kháng bởi E. coli ESBL là 100% cao hơn so với kết quả khảo sát tại Nigeria năm 2010 trong đó ampicillin bị kháng là 66,7%. Một nghiên cứu khác tại Nigeria năm 2013 vi khuẩn E. coli ESBL kháng mạnh (100%) với cefotaxime, tuy nhiên kết quả nghiên cứu được cho thấy cefotaxime bị kháng thấp hơn (82,6%). Hiện tượng đề kháng kháng sinh của E. coli ESBL ở gà cao có thể là do trong qui trình nuôi gà thịt người chăn nuôi thường sử dụng nhiều kháng sinh để phòng và trị bệnh, ngoài ra kháng sinh còn được trộn vào thức ăn để kích thích tăng trọng. Theo Phạm Kim Đăng vàctv. (2012) khảo sát tình hình sử dụng kháng sinh ở một số trại chăn nuôi gà tại tỉnh Hải Phòng, trong số 38 loại kháng sinh được sử dụng tại các trại, kháng sinh nhóm ß-lactam được sử dụng cho phòng bệnh là 32,6% và trị bệnh là 26,7% và có ít nhất 8 loại kháng sinh được sử dụng trộn vào thức ăn để kích thích tăng trọng như: chlortetracycline, oxytetracycline, maduramycin, monensin, salinomycin, bambermycin, bacitracin methylene-disalicylate (BMD) và colistin. Để hạn chế việc đề kháng kháng sinh đòi hỏi người chăn nuôi cần phải có ý thức và quan tâm đến việc sử dụng kháng sinh thật hợp lí, không lạm dụng kháng sinh trong phòng và trị bệnh cũng như trộn vào thúc ăn.
4.3 Tính đa kháng của vi khuẩn E.coli ESBL đối với các loại kháng sinh
Bảng 4.4 Kết quả kiểm tra tính đa kháng của các chủng E.coli ESBL phân lập Số loại kháng sinh đề kháng Kiểu đa kháng Số chủng (n=29) Số chủng Tỉ lệ (%) 7 1. Am + Sm + Bt + Cz + Cu + Ct + Cr 1 3,45 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Kn + Nr 1 3,45 8 2 6,90 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cr + Nr + Of 2 6.90 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn 1 3,45 3. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Kn + Nr 1 3,45 4. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Kn + Nr + Of 1 3,45 5 17,24 9 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn + Of 1 3,45 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn + Te 1 3,45 2 6,90 10 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Ct + Cr + Kn +Te 1 3,45 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cz +Cu + Ct + Cr + Kn + Nr 1 3,45 3. Am + Sm + Bt + Ge + Cu +Ct + Cr + Kn + Nr + Of 3 10,34 4. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn + Nr + Fo 2 6,90 7 24,13 11 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Ct + Cr + Kn + Nr + Of 2 6,90 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn + Nr + Of + Fo 5 17,24 3. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Ct + Cr + Kn + Nr + Fo 2 6,90 9 31,04 12 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Ct + Cr + Kn + Te +Nr + Of 2 6,90 2. Am + Sm + Bt + Ge + Cu + Ct + Cr + Kn + Te + Dx + Nr + Of 1 3,45 3 10,34 13 1. Am + Sm + Bt + Ge + Cz + Cu + Ct + Cr + Kn + Te + Dx + Nr + Of 1 3,45
Kết quả ở bảng 4.4 cho ta thấy các chủng E.coli ESBL phân lập được có thể kháng đồng thời với nhiều loại kháng sinh với 18 kiểu đa kháng trong đó kháng đồng thời với 11 loại kháng sinh chiếm 31,04%, tiếp theo là 10 loại kháng sinh chiếm 24,13%, 8 loại kháng sinh là 17,24%, 7 hoặc 9 loại kháng sinh là 6,9%, 12 loại kháng sinh chiếm 10,34% và 13 loại kháng sinh chiếm 3,45%. Theo kết quả kháng sinh đồ E. coli
ESBL đề kháng cao với các kháng sinh như ampicillin, streptomycin, trimethoprim/sulfamethoxazole (100%), gentamycin (96,6%), cefaclor (89,7%), cefuroxime và kanamycin (86%), cefotaxime và norfloxacin (82,8%). Đồng thời các kháng sinh này có tỉ lệ xuất hiện thường xuyên trong các kiểu đa kháng, do đó khi phối hợp các kháng sinh trong điều trị bệnh do vi khuẩn E. coli gây ra cần phải chú ý tới các kháng sinh này. Hiện tượng đa kháng thuốc này có thể do kháng sinh được bổ sung thường xuyên vào thức ăn và nước uống để phòng trị bệnh, cũng như việc sử dụng kháng sinh không hợp lí và không theo khuyến cáo trong chăn nuôi (Quednau et al., 1998). Qua bảng kết quả tỉ lệ E. coli ESBL dương tính trên gà thịt và gà đẻ, cho thấy tỉ lệ dương tính E. coli ESBL trên gà khá cao (45,8%), đây là kết quả đầu tiên về sự hiện diện của E. coli sinh men ß-lactamase trên đàn gà công nghiệp tại huyện Kế Sách tỉnh Sóc Trăng và đây cũng là một trong những lí do tại sao khi có bệnh xảy ra công tác điều trị tại một số trại gà lại kém hiệu quả.
CHƯƠNG 5
KẾT LUẬN VÀ ĐỀ NGHỊ 5.1. Kết luận
Qua thời gian thực hiện đề tài “Khảo sát sự hiện diện của E. coli sinh men β– lactamase phổ rộng trên gà khỏe tại huyện Kế Sách tỉnh Sóc Trăng” đưa đến một số kết luận như sau:
- Tỉ lệ vi khuẩn E. coli ESBL dương tính trên phân gà khỏe khá cao (45,8%).
- Tỉ lệ vi khuẩn E. coli ESBL dương tính trên gà thịt (75%) cao hơn trên gà đẻ (16,7%).
- Các chủng E. coli ESBL phân lập được nhạy cảm tốt với amikacin (100%), tetracycline (75,9%), doxycycline (69%), fosfomycin (69%).
- Các chủng E.coli ESBL phân lập được có thể kháng đồng thời với nhiều loại kháng sinh với 18 kiểu đa kháng, trong đó kháng đồng thời với 11 loại kháng sinh chiếm 31,04%.
5.2 Đề Nghị
Trong quá trình chăn nuôi người chăn nuôi cần quan tâm vệ sinh sát trùng chuồng trại cẩn thận cả trước và sau khi thả gà, để hạn chế thấp nhất mức độ vi khuẩn trong chuồng nuôi.
Các đề tài tiếp theo tại huyện Kế Sách tỉnh Sóc Trăng nên nghiên cứu thêm đến những kiểu gen phổ biến mã hóa men β–lactamase phổ rộng.
Các kháng sinh như amikacin, tetracycline, doxycycline, fosfomycin có thể tiếp tục sử dụng để phòng và trị bệnh cho gà vì các kháng sinh này còn hiệu quả cao với E. coli
ESBL.
Đối với các kháng sinh nhóm β–lactam bị đề kháng mạnh như: ampicillin, cefaclor, cefotaxime, cefuroxime, có thể kết hợp với các chất ức chế để nâng cao hiệu quả sử dụng các kháng sinh này.
Không nên lạm dụng kháng sinh và sử dụng kháng sinh hợp lí, đúng cách, đúng thời gian, đúng liều lượng và đúng bệnh.
TÀI LIỆU THAM KHẢO Tài liệu Tiếng Việt
1. Đào Trọng Đạt, Phan Thanh Phượng, Lê Ngọc Mỹ, 1999. Bệnh ở lợn nái và lợn con. Nhà xuất bản Nông Nghiệp Hà Nội. Trang 57-82.
2. Hồ Thị Việt Thu và Nguyễn Đức Hiền, 2012. Bệnh truyền nhiễm gia súc. Nhà xuất bản Đại học Cần Thơ. Trang 305-314, 321-325.
3. Nguyễn Vĩnh Phước, 1970, Vi sinh vật học Thú Y, tập 2. Nhà xuất bản Đại học và Trung học chuyên nghiệp.
4. Nguyễn Như Thanh, Nguyễn Bá Hiền, Trần Thị Lan Hương, 1997. Vi sinh vật Thú Y. Nhà xuất bản Nông nghiệp. Trang 80 – 85. (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
5. Nguyễn Đức Hiền, 2009. Giáo trình Bệnh truyền nhiễm gia cầm. Nhà xuất bản Trường Đại học Cần Thơ.
6. Nguyễn Văn Hiệp, 2000. Khảo sát sự hiện diện của vi khuẩn Salmonella spp, E.coli
và Staphylococcus aureus trong môi trường chăn nuôi gà công nghiệp và các sản phẩm chăn nuôi tại hai cơ sở thuộc Thành Phố Hồ Chí Minh. Luận văn Bác sĩ Thú y. Trường Đại Học Nông Lâm Thành Phố Hồ Chí Minh.
7. Nguyễn Ngọc Hải, 2012. Giáo trình thực hành nghiên cứu vi sinh vật. Nhà xuất bản lao động. Trang 35, 36, 38, 46. Trường Đại học nông lâm TPHCM.
8. Nguyễn Thanh Hiền, 2013. Phân lập vi khuẩn E. coli và Salmonella trên gà bị tiêu chảy tại hai trại gà thịt thuộc huyện Châu Thành tỉnh Sóc Trăng. Luận văn Bác Sĩ Thú y. Trường Đại Học Cần Thơ.
9. Phạm Kim Đăng, Nguyễn Tú Nam, Bùi Thị Tho, 2012. Điều tra tình hình sử dụng kháng sinh trong chăn nuôi gà ở thành phố Hải Phòng. Khoa học kỹ thuật thú y, số 5, trang 19.
10. Trần Cẩm Vân, 2001. Giáo trình vi sinh vật học môi trường. Nhà xuất bản Bộ Giáo Dục Hà Nội. Trang 126 – 129.
11. Võ Thị Trà An, 2010. Dược lý thú y. Nhà xuất bản Nông Nghiệp Thành Phố Hồ Chí Minh.
khuẩn và chiếm cư đường ruột phân lập tại bệnh viện chợ rẫy. Y học TP HCM, 12 (2), 2010).
Tài liệu Tiếng Anh
1. Bruce, J. 2008. Automated system rapidly indentifies and characterizes microganisms in food technol, 50, pp 77-81.
2. CLSI, 2014. Performance Standards for Antimicrobial Susceptibility Testing; Twenty – Second Informational Supplement M100 – S24. Vol.34 No.1
3. Daniela C, aura V, Patricia P et at., (2009). Prevalence of extended-spectrum beta- lactamase-producing Escherichia coli isolates in faecal samples of broilers. Veterinary Microbiology, 138, pp 339-344.
4. Duru C, Nwanegbo E, Adikwu M (2013). Extended-Spectrum eta-Lactamase- Producing Escherichia coli Strains of Poultry Origin in Owerri, Nigeria. World Journal of Medical Sciences, 8(4), pp 349-354.
5. David L. Paterson, Robert A. Bonomo (2005),Extended-Spectrum β-Lactamases: a Clinical Update. Clinical Microbiolory Reviews.
6. Gyles, C. L., Fairbrother J. M., 2010. Escherichia coli. In: Gyles C. L., Prescott J. F., Songer J G and C. O. Thoen (ed). Pathogenesis of Bacterial Infections in Animals 4th, pp 267 – 298.
7. Maryvonne Dho-Moulin, John Morris Fairbrother (1999). Avian pathogenic
Escherichia coli. Veterinary Research, BioMed Central, 30 (2-3), pp 299-316.
8. Lin Li, Zhi-Gang Jiang, Li-Ning Xia et at., (2010). Characterization of antimicrobial resistance and molecular determinants of beta-lactamase in Escherichia coli isolated from chickens in China during 1970–2007. Veterinary Microbiology, 144, pp 505–510.
9. Sunday A. M, Godwin E, Gideon G. M (2010). Antibiotic susceptibilitypatterns of beta-lactamase producing Escherchia coli and Staphylococcus aureus isolated for chicken in Maidurugi, Nigeria. Veterinarski arhiv,80(2), pp 283-297.
10. Quednau, M., Ahrne, S., Petersson, A.C., Molin, G. 1998. Antibiotic resistant strains of Enterooccus isolated from Swedish and Danish retailed chicken and pork. J Appl Microbiol, 84, pp 1163-1170
Trang web
1. Chăn nuôi Việt Nam (2013), http://channuoivietnam.com/thong-ke-chan-nuoi/, ngày cập nhật 2/12/2014. 2. Http://en.wikipedia.org/wiki/Beta-lactamase, ngày cập nhật 9/12/2014 3. Http://www.thepoultrysite.com/publications/6/diseases-of-poultry/178/escherichia- coli-infections, ngày cập nhật 9/12/2014. 4.Http://biology.clc.uc.edu/fankhauser/labs/microbiology/gram_stain/Gram_stain_ima ges/index_gram_stain_images.html, ngày cập nhật 10/12/2014.
PHỤ CHƯƠNG
1. Một số hình ảnh ghi nhận trong thời gian thực hiện đề tài
Hình 1: Khuẩn lạc E. coli trên môi trường MC
Hình 2: Sinh hóa khẳng định vi khuẩn E. Coli
Hình 3: Đĩa kết hợp khẳng định E. coli
ESBL
Hình 4: Khuẩn lạc E. coli trên môi trường NA (adsbygoogle = window.adsbygoogle || []).push({});
2. Kết quả phân tích thống kê
So sánh tỉ lệ dương tính E.coli ESBL trên phân gà thịt 1 tuần tuổi và gà thịt 1 tháng tuổi
STT Đối tượng dương tính Số mẫu Số mẫu âm tính phân lập Số mẫu
1 Gà thịt 1 tuần tuổi 4 2 6
2 Gà thịt 1 tháng tuổi 5 1 6
Trị số Chi Bình Phương 0,055556
Độ Tự do 1
P (Ho) = 0,813664 NS
Kết luận: tỉ lệ nhiễm E.coli ESBL giữa gà 1 tuần tuổi và gà 1 tháng tuổi khác nhau không có ý nghĩa thống kê.
So sánh tỉ lệ dương tính E. coli ESBL trên phân gà thịt và gà đẻ
STT Đối tượng Số mẫu
dương tính Số mẫu âm tính Số mẫu phân lập 1 Gà thịt 9 3 12 2 Gà đẻ 2 10 12
Chi-Square Test: Dương. Âm
Expected counts are printed below observed counts
Chi-Square contributions are printed below expected counts Dương Âm Total
1 9 3 12 5,50 6,50 2,227 1,885 2 2 10 12 5,50 6,50 2,227 1,885 Total 11 13 24 Chi-Sq = 8,224. DF = 1. P-Value = 0,004
Kết luận: tỉ lệ nhiễm E.coli ESBL giữa gà thịt với gà đẻ khác nhau có ý nghĩa thống kê (p=0,004).