VI. Thiết đồ ngang đoạn cuối theo đ-ờng D ở hình I.
6. Nang trứng nguyín phât; 7 Nang trứng đặc; 8 Nang trứng có hốc; 9 Nang trứng có hốc điển hình (có một hốc duy nhất); 10 Nang trững nhăn; 11 Nang trứng chín; 12 Nang trứng
điển hình (có một hốc duy nhất); 10. Nang trững nhăn; 11. Nang trứng chín; 12. Nang trứng xuất huyết; 13. Nang trứng vỡ (sự rụng trứng); 14. Hoăng thể đang đ-ợc tạo ra; 15. Hoăng thể đê phât triển; 16. Thể trắng ; 17. Mạch mâu.
Buồng trứng chia lăm hai vùng: vùng trung tđm hẹp gọi lă vùng tủy, vùng ngoại vi rộng gọi lă vùng vỏ.
Vùng tủy: cấu tạo bởi mô liín kết th-a có nhiều sợi tạo keo, nhiều sợi chun vă ít tế băo sợi, ngoăi ra còn ít sợi cơ trơn, những động mạch xoắn, những tĩnh mạch cuộn tạo thănh mô c-ơng của buồng trứng.
Mục tiíu:
Vùng vỏ: đ-ợc phủ ở mặt ngoăi bởi biểu mô vuông đơn (biểu mô buồng trứng), d-ới biểu mô lă mô kẽ cấu tạo bởi những tế băo hình thoi xếp theo h-ớng khâc nhau tạo thănh những vòng xoây tròn rất đặc biệt chỉ thấy ở buồng trứng.Chúng khâc với tế băo sợi của mô liín kết vì chúng có thể biệt hóa thănh câc tế băo nội tiết gọi lă tế băo kẽ vă tế băo vỏ của buồng trứng để tạo ra tuyến kẽ vă tuyến vỏ đảm nhiệm chức năng tiết ra những hormon loại steroid. Giâp với biểu mô buồng trứng lă mô liín kết chứa ít tế băo sợi, ít mạch mâu, nhiều sợi tạo keo vă nhiều chất gian băo. Mô kẽ của phần vỏ buồng trứng vùi những khối hình cầu gọi lă nang trứng.Mỗi nang trứng lă một câi túi đựng noên (trứng). ở buồng trứng của thai, của trẻ mới ra đời vă của câc em gâi ch-a đến tuổi dậy thì, những nang trứng năy rất nhỏ có kích th-ớc đều nhau gọi lă những nang trứng nguyín thủy vă lă những nang trứng ch-a tiến triển.
Trong đời hoạt động sinh dục của ng-ời phụ nữ từ tuổi dậy thì đến khi mên kinh, hăng thâng d-ới tâc động của hormon kích nang trứng FSH (Folicle Stimulating Hormon) do tế băo h-ớng sinh dục ở thùy tr-ớc tuyến yín tiết văo mâu. Một số nang trứng nguyín thủy tiến triển qua nhiều giai đoạn. ở câc giai đoạn tiến triển khâc nhau câc nang trứng có kích th-ớc khâc nhau, trong khi đó noên trong câc nang trứng cũng tiến triển để tạo ra một dòng tế băo sinh dục nữ gọi lă dòng noên. Dòng noên từ đầu dòng đến cuối dòng gồm có: noên nguyín băo, noên băo 1,noên băo 2, noên chín( noên tr-ởng thănh).
Nh-ng cứ tới 14 ngăy tr-ơc khi hănh kinh lần tiếp theo th-ờng chỉ có một (đôi khi 2 đến 3) nang trứng đạt tới mức chín rồi vỡ ra vă phóng noên chứa bín trong nó ra khỏi buồng trứng (Hiện t-ợng rụng trứng). Phần còn lại của nang trứng vỡ đê mất noên phât triển thănh tuyến nội tiết gọi lă tuyến hoăng thể. Sự tr-ởng thănh của nang trứng, sự rụng trứng, sự tạo ra, phât triển vă hoạt động của hoăng thể chịu tâc động của hormon hoăng thể hóa LH (Luteinizing hormon) do tế băo h-ớng sinh dục của thùy tr-ớc tuyến yín tiết ra. Thời gian phât triển, hoạt đông vă tồn tại của hoăng thể dăi hay ngắn phụ thuộc văo noên sau khi rụng trứng có đ-ợc thụ tinh hay không. Tuy nhiín cuối cùng hoăng thể cũng bị thoâi hóa gọi lă thể trắng. Trong suốt đời sinh dục của ng-ời phụ nữ từ tuổi dậy thì đến lúc mên kinh chỉ có một số rất nhỏ nang trứng nguyín thủy tiến triển tới chín còn đại đa số câc nang trứng bị thoâi hóa. Nang trứng thoâi hóa có thể lă nang trứng nguyín thủy hoặc tiến triển đến một giai đoạn năo đó rồi thoâi hóa vă noên trong câc nang trứng năy cũng bị thoâi hóa.
1.1. Những nang trứng
1.1.1. Câc nang trứng ch-a tiến triển
Lă câc nang trứng nguyín thủy đ-ợc tạo ra từ trong buồng trứng của thai vă chứa một tế băo dòng noên. Tế băo năy bắt nguồn từ tế băo sinh dục nguyín thủy có bộ nhiễm sắc l-ỡng bội xuất hiện ở phôi có giới tính di truyền của nữ văo cuối tuần thứ ba. Câc tế băo sinh dục nguyín thủy biệt hóa thănh noên nguyín băo, noên nguyín băo lă tế băo đầu dòng của dòng noên có bộ nhiễm sắc thể l-ỡng bội 2n = 44A + XX. Rồi câc noên nguyín băo giân phđn nhiều lần để tăng nhanh số l-ợng vă cuối cùng biệt hóa thănh noên băo1 vẫn giữ nguyín bộ nhiễm sắc thể 2n. Noên băo 1 đ-ợc một hăng biểu mô dẹt gọi lă tế băo nang vđy xung quanh tạo nín nang trứng nguyín thủy. ở
Trong buồng trứng của trẻ em gâi mới ra đời toăn bộ noên băo 1 nằm trong nang trứng nguyín thủy đê ngừng phđn chia ở cuối kỳ đầu lần phđn chia thứ nhất.
1.1.2. Câc nang trứng tiến triển:
Chỉ từ khi dậy thì đến mên kinh ở buồng trứng mới có sự tiến triển của câc nang trứng nguyín thuỷ. Hăng thâng do hormon kích nang trứng FSH tăng tiết văo mâu, ở buồng trứng có một số nang trứng nguyín thủy tiến triển nh-ng cứ văo khoảng giữa chu kỳ hănh kinh th-ờng chỉ có một nang trứng nguyín thủy đạt tới chín vă rụng trứng. Trong khi nang trứng tiến triển noên băo 1 nằm bín trong nó cũng tiếp tục lớn lín.
Quâ trình tiến triển của câc nang trứng nguyín thuỷ thănh nang trứng chín trải qua nhiều giai đoạn: nang trứng nguyín phât, nang trứng thứ phât vă cuối cùng lă nang trứng chín (còn gọi lă nang trứng de Graaf ).
Hình 14.2. Quâ trình tạo noên
1.1.2.1. Nang trứng nguyín phât: (Hình 14.3)