3.3.3. Liên quan giữa mức độ phù hoàng điểm và thị lực
3.4. Hiệu quả điều trị
3.4.1. Mức độ cải thiện thị lực sau điều trị 4 tuần3.4.2. Nhãn áp sau điêù trị 4 tuần 3.4.2. Nhãn áp sau điêù trị 4 tuần
3.4.3. Các hình thái tăng sinh sau điều trị 4 tuần 3.4.4. Mức độ thoái triển tân mạch sau điều trị 4 tuần 3.4.4. Mức độ thoái triển tân mạch sau điều trị 4 tuần 3.4.5. Chiều dày võng mạc trung tâm sau điều trị 4 tuần 3.4.6. Diện tích vùng hoàng điểm sau tiêm Lucentis 4 tuần 3.4.7. Chu vi vùng vô mạch hoàng điểm
3.4.8. Thay đổi bản đồ vùng vô mạch sau tiêm Lucentis 4 tuần
3.5. Biến chứng
3.5.1. Biến chứng tại mắt
CHƯƠNG 4 DỰ KIẾN BÀN LUẬN
DỰ KIẾN KẾT LUẬN
1. Novotny HR and A. DL (1961). A method of photographing fluorescence in circulating blood in the human retina. Circulation. 82-86.
2. Johnson RN, Fu AD, McDonald HR et al (2013). Fluorescein Angiography: Basic Principles and Interpretation. 2–50.
3. Lopez-Saez MP, Ordoqui E, Tornero P et al (1998). Fluorescein-Induced Allergic Reaction. 428-430,
4. Huang D e. al. (1991). Optical coherence tomography. 1178- 1181, 5. Spaide RF, Klancnik JM and C. MJ. (2014). Retinal Vascular Layers
Imaged by Fluorescein Angiography and Optical Coherence Tomography Angiography. JAMA Ophthalmol, 3616.
6. L. D. Mathers CD (2006). Projections of global mortality and burden of disease from 2002 to 2030. PLoS Med, 442.
7. D. L. Ferrara N, Shams N, Lowman H et al (2006). Development of ranibizumab, an anti-vascular endothelial growth factor antigen binding fragment,as therapy for neovascular age-related macular degeneration.
retinal, 859-870,
8. H. T. Phúc (2012). Nhãn khoa. Nhà xuất bản y học, 88-93,
9. T. V. Bình (2003). Thực hành quản lý và điều trị bệnh ĐTĐ. Nhà xuất bản y học, 78-80,
10. T. V. Bình (2007). Những nguyên lý, nền tảng bệnh đái tháo đường tăng glucose máu, Nhà xuất bản Y học,
11. M. V and J. M.D (2005). Diabetic retinopathy is associated with mortality and cardiovascular disease incidence. Diabetes Care, 28 (6), 1383-1389.
13. K. A. Neely, D. A. Quillen, A. P. Schachat et al (1998). Diabetic retinopathy. Med Clin North Am, 82 (4), 847-876.
14. Klein.R, K. B. E, M. S. E et al (1984). The Wisconsin epidemiologic study of diabetic retinopathy. Ophthalmology, 1464-1474.
15. S. E. Huang D, Lin CP, Schuman JS, Stinson WG, Chang W, Hee MR, Flotte T, Gregory K, Puliafito CA, Fujimoto JG (1991). Optical Coherence Tomography. Science, 1178 - 1181,
16. de Carlo TE, Chin AT, Bonini Filho MA et al (2015). Detection of microvascular changes in eyes of patients with diabetes but not clinical diabetic retinopathy using optical coherence tomography angiography.
retinal, 2364-2370.
17. Takase N, Nozaki M, Kato A et al (2015). Enlargement of foveal avascular zone in diabetic eyes evaluated by en face optical coherence tomography angiography. retinal, 2377-2383.
18. M. K. Durbin, L. An, N. D. Shemonski et al (2017). Quantification of Retinal Microvascular Density in Optical Coherence Tomographic Angiography Images in Diabetic Retinopathy. JAMA Ophthalmol, 135 (4), 370-376.
19. E. T. D. R. S. R. Group. (1985). Photocoagulation for diabetic macular edema. Arch Ophthalmol, 1796-1806,
20. The Diabetic Retinopathy Study Research Group (1978). Photocoagulation treatment of proliferative diabetic retinopathy: the second report of diabetic retinopathy study findings. Trans Am Acad Ophthalmol Otolaryngol, 82-85,
21. E. T. D. R. S. R. Group (1991). Early photocoagulation for diabetic retinopathy: ETDRS report number 9. Ophthalmology, 766–85,
Nội dung công việc Đối tượng thực hiện Thời gian dự kiến
Đọc tài liệu và viết đề cương Nhóm nghiên cứu Tháng 6-7 / 2017 Thiết kế mẫu bệnh án nghiên cứu Nhóm nghiên cứu Tháng 7/2017 Bảo vệ đề cương và chuẩn bị cơ sở
vật chất nghiên cứu Nhóm nghiên cứu Tháng 7-8/2017 Nghiên cứu và thu thập số liệu Nhóm nghiên cứu Tháng 9/2017 – Tháng 8/2018 Nhập số liệu Nhóm nghiên cứu Tháng 8/2018 Phân tích và xử lý số liệu Nhóm nghiên cứu Tháng 9/2018 Hoàn thiện đề tài báo cáo và bảo vệ
luận văn Nhóm nghiên cứu Tháng 9-10/2018
MẪU BỆNH ÁN NGHIÊN CỨU
I. Hành chính: Họ và tên: ……….Tuổi……… .. Giới: Nam Nữ Nghề nghiệp: ... Địa chỉ: ... ………..ĐT ...
II. Khám bệnh lần đầu: Ngày………tháng………năm……….
Thị lực: MP:………... Có kính:……… MT:……… Có kính:………
Nhãn áp: MP:………mmHg MT:………mmHg - Mắt bị bệnh MP MT
- Type ĐTĐ: Type 1 Type 2
- Thời gian bị bệnh ĐTĐ: Từ tháng………năm………….
- Tình hình điều trị ĐTĐ: Thường xuyên Không thường xuyên - Thời điểm phát hiện bệnh VMĐTĐ: Từ tháng……….năm……… - Tình hình điều trị bệnh VMĐTĐ:……… - Chức năng thận: Bình thường Không bình thường
- Huyết áp: Bình thường Cao
- Điện tâm đồ: Bình thường Không bình thường - Glucose huyết: Bình thường Tăng
- Tình trạng toàn thân:………. Khám bán phần trước phát hiện các tổn thương phối hợp
Đục thể thủy tinh Tân mạch mống mắt Khám đáy mắt:
- Phát hiện tân mạch VM và đĩa thị:
Mức độ tân mạch:……….diện tích đĩa thị
Vị trí tân mạch:………...
Khác:………...
Chụp OCT A: Mức độ tân mạch:…………...diện tích đĩa thị Vị trí tân mạch: ………... Tình trạng HĐ:………...….. Độ dày HĐ:………... Thể tích HĐ:………... Khác: ………... ………...
III.Khám lại sau tiêm Lucentis Ngày…….tháng……năm….. Thị lực: MP………..Kính………. Nhãn áp: MP……….mmHg MT……….Kính……... MT………mmHg Triệu chứng: Có Không Đau Cộm Chói sáng Chảy nước mắt Xung huyết kết mạc Xuất huyết kết mạc Xuất huyết dịch kính Viêm MBĐ
………...
Khám lại sau tiêm Lucentis 4 tuần Ngày……....tháng…...…năm...….. Thị lực: MP…...……..Kính……...…. Nhãn áp: MP……...….mmHg MT………...Kính………. MT………mmHg Triệu chứng: Có Không Đau Xuất huyết dịch kính Viêm MBĐ Viêm nội nhãn Bong võng mạc
Mức độ tân mạch………diện tích đĩa thị Vị trí tân mạch:………...
Độ dày HĐ:………...
Thể tích HĐ:………
Khác:………...
………...
V. Theo dõi các biến chứng toàn thân trong quá trình điều trị: Có Không Đột quỵ: Bệnh lý tim mạch Khác:………... ………... ………...