Đa số các đối tượng tự nhận mình là đàn ông (69%) và 72,7% trong số này có hấp dẫn về mặt tính dục với nữ. Nghiên cứu về đặc điểm dịch tễ học và các yếu tố nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs trên nhóm NBDĐG ở Hà Nội của tác giả Nguyễn Hữu Anh và Lê Minh Giang cũng cho kết quả tương tự như
trên với 76,4 % đối tượng tự nhận mình là đàn ông và 73,6% thích QHTD với nữ [1]. Nhìn chung, số liệu về đặc điểm tự nhận theo hấp dẫn về mặt tình dục là hoàn toàn hợp lý. Trong cuộc sống đời thường, những người khác giới thường có hấp dẫn tình dục với nhau. Trong nhóm đối tượng nghiên cứu của chúng tôi có 18,6% đối tượng tự nhận mình là đàn ông nhưng lại có ham muốn về mặt tình dục với đàn ông. Điều này được lý giải là trong quan hệ tình dục nam – nam, thông thường một người sẽ thể hiện (tự nhận) mình như là vợ và một người sẽ thể hiện mình là chồng. Chính vì vậy những người này có ham muốn tình dục đồng giới nhưng họ thường đóng vai trò là chồng trong QHTDĐG nên tự nhận mình là đàn ông. Ngoài ra, việc họ tự nhận mình là đàn ông có thể là một ngụy trang để họ có thể bán dâm được, vì những người mua dâm thường muốn QHTD với một người đàn ông thực thụ. Với những đối tượng này tham gia bán dâm ngoài lý do kinh tế họ còn có được cơ hội để QHTD với một nam giới khác. 20,4% đối tượng vẫn chưa rõ về giới tính của mình, những đối tượng này phần lớn có hấp dẫn về mặt tình dục với nam nhưng số đối tượng có hấp dẫn về mặt tình dục với cả nữ hoặc vừa hấp dẫn với cả nam và nữ chiếm tỷ lệ không nhỏ. Sự hấp dẫn về mặt tình dục có thể khác nhau trong các đối tượng tham gia nghiên cứu, dù họ có hấp dẫn về mặt tình dục với nam hay nữ hoặc cả hai thì họ vẫn có QHTD với một nam giới khác vì mục đích kinh tế. Trong nghiên cứu của chúng tôi, phần lớn đối tượng bán dâm nam có lý do vì tiền.
Ngoài QHTD trong hoạt động bán dâm nam, các đối tượng có QHTD bán dâm nam còn có QHTD với các nhóm khác bao gồm cả bạn tình nam và bạn tình nữ không vì mục đích trao đổi. Khi tìm hiểu nguy cơ của các đối tượng trong QHTD không bán dâm chúng tôi thấy, có 84% đối tượng có QHTD với nữ và 64,8% đối tượng có QHTD với nam giới khác không vì mục đích trao đổi. Trong QHTD lần đầu tiên và lần gần đây nhất với bạn tình nữ
và bạn tình nam không vì mục đích trao đổi, tỷ lệ đối tượng có hành vi tình dục không an toàn trong các lần đó đều trên 50%. Tỷ lệ cao nhất có QHTD không an toàn là lần QHTD đầu tiên với bạn tình nữ (66,7%), sau đó là QHTD lần gần đây nhất với bạn tình nam không vì mục đích trao đổi (62,1%). Xét riêng trong 30 ngày qua, hơn ½ đối tượng vẫn có QHTD với bạn tình nữ và 18,4% đối tượng vẫn có QHTD với bạn tình nam khác không vì mục đích trao đổi. Thậm chí, tỷ lệ đối tượng có bán dâm nam trong 30 ngày qua có QHTD với bạn tình nữ (57,1%) cao hơn những đối tượng không bán dâm trong 30 ngày qua (39,4%). Số liệu này cho thấy, nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs ở nhóm NBDĐG rất đa dạng về các loại bạn tình cũng như hành vi QHTD đối với các loại bạn tình đó và qua đây cũng phần nào nói lên được vai trò nhóm nam bán dâm trong các nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs, nhóm NBDĐG đang là cầu nối lây nhiễm HIV/STIs giữa các nhóm khác nhau trong cộng đồng không riêng gì nhóm chỉ có QHTDĐG.
Tuổi trung bình lần đầu đối tượng có QHTD bán dâm nam là năm 20 tuổi. Phần lớn tập trung ở nhóm tuổi 19 – 24. Đây cũng là nhóm tuổi chiếm phần lớn trong 110 đối tượng NBDĐG ở nghiên cứu của tác giả Nguyễn Hữu Anh [1]. Tuy nhiên, ¼ số đối tượng có QHTD bán dâm nam ở độ tuổi dưới 19 là một trong những yếu tố dễ đem lại nguy cơ cho các đối tượng. Bởi những đối tượng có tuổi đời còn trẻ thì kinh nghiệm sống còn hạn chế, nhất là khi trình độ học vấn không cao và sống trong môi trường tự do ngoài xã hội như địa điểm công cộng, công viên ... là chính thì các nguy cơ đến với họ là điều khó tránh khỏi bao gồm cả các nguy cơ trong QHTD không an toàn.
Trong quan hệ tình dục bán dâm lần đầu cũng như lần gần đây nhất, phần lớn khách mua dâm là những người có độ tuổi lớn hơn tuổi đối tượng rất nhiều (74,4% trong QHTD bán dâm đầu tiên, 73,1% trong QHTD bán dâm lần gần đây nhất có khách mua dâm nhiều hơn đối tượng 5 tuổi). Khi tuổi đối
tượng quá ít so với khách mua dâm thì đối tượng khó có thể làm chủ trong QHTD (khả năng thương thuyết đối với khách hàng để có QHTD an toàn), dễ đẩy đối tượng tới hành vi tình dục có nguy cơ.
Mối quan hệ giữa đối tượng với khách mua dâm trong QHTD bán dâm ở lần đầu tiên và lần gần đây nhất, những đối tượng có khách mua dâm lần đầu tiên là bạn thì mục đích QHTD bán dâm vì lý do khác ngoài tiền (tình cảm, chỗ ở, ...) chiếm tỷ lệ cao hơn số đối tượng QHTD bán dâm vì tiền. Ngược lại, với khách mua dâm là người mà đối tượng chưa gặp trước đó thì tiền là lý do chủ yếu mà các đối tượng có QHTD bán dâm. Qua đây cũng thể hiện phần nào về đặc điểm văn hóa chung của nhóm người này tại Việt Nam. Trong quan hệ bạn bè, sự trao đổi trong QHTD bằng các vật chất khác như quà tặng, nơi ở là cách trao đổi phổ biến trong mối quan hệ có yếu tố tình cảm đan xen. Qua đây, một lần nữa cũng thể hiện sự đa dạng trong hoạt động mại dâm nam, và tiền không phải là yếu tố duy nhất gán ghép cho một hành vi tình dục là mại dâm hay không.
Trong QHTD bán dâm lần đầu tiên, chỉ có 4,8% đối tượng có khách mua dâm là người nước ngoài. Tuy nhiên, trong QHTD bán dâm 30 ngày qua có tới 22,4% đối tượng có khách mua dâm là người nước ngoài. Từ số liệu nghiên cứu, chúng tôi cho rằng ngày càng có nhiều sự xuất hiện của khách nước ngoài trong QHTD mại dâm nam tại địa bàn nghiên cứu. Nhất là trong giai đoạn đất nước mở cửa, với một số lượng lớn người nước ngoài qua lại thì vấn đề khách nước ngoài có liên quan QHTD mại dâm nam cần phải được nghiên cứu sâu hơn trên nhiều địa bàn khác nhau trong thời gian tới.
Lần QHTD lần đầu và lần gần đây nhất là những lần mà đối tượng dễ nhớ nhất, và qua đây cũng phần nào phản ánh được hành vi QHTD trong hoạt động bán dâm của các đối tượng tham gia nghiên cứu. Hành vi QHTD bằng
đường miệng là hành vi có nhiều khách mua dâm nhất (7,7 khách/30 ngày qua) so với các hành vi tình dục khác, trong khi hành vi này lại không được các đối tượng chú ý tới biện pháp bảo vệ. Chỉ có 34,5% trong QHTD bán dâm lần đầu và 32,7% trong QHTD bán dâm lần gần đây nhất khi QHTD theo đường miệng có sử dụng BCS. Trong khi, hơn 2/3 đối tượng có sử dụng BCS trong QHTD theo đường hậu môn. Nguy cơ lây nhiễm STIs trong QHTD theo đường hậu môn đã được nhiều nghiên cứu đề cập bởi đây là 1 trong những hành vi có nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs rất cao khi có QHTD không an toàn. Nhiều đối tượng nhận thức được điều này nên tỷ lệ đối tượng có sử dụng BCS cao. Tuy nhiên, thực hiện an toàn trong QHTD đường miệng lại chưa được nghiên cứu nào nhấn mạnh và bản thân các đối tượng cũng chưa chú trọng tính an toàn trong QHTD này nên số đối tượng không sử dụng BCS khi có QHTD đường miệng cao. Mặc dù nguy cơ nhiễm HIV/STIs qua đường miệng thấp hơn đường hậu môn, nhưng tỷ lệ không sử dụng BCS qua đường miệng cao thì nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs qua đường này lại rất lớn. Vì vậy, cần thiết phải tổ chức các chương trình vận động, khuyến khích NBDĐG sử dụng BCS khi quan hệ tình dục dù theo đường nào và với bất kì đối tượng bạn tình nào nhằm phòng tránh lây nhiễm HIV cho bản thân và bạn tình của các đối tượng.
Hành vi tình dục của đối tượng còn thể hiện qua số lượng khách hàng cũng như số lần bán dâm của họ. Trung bình mỗi đối tượng có 8,3 khách mua dâm trong 30 ngày qua, cá biệt có những đối tượng có tới 90 khách hàng trong 30 ngày qua. Tương ứng với số khách mua dâm là số lần QHTD bán dâm, phần lớn (40,8%) đối tượng có bán dâm từ 1 – 4 lần trong 30 ngày qua. Tuy nhiên khi xét về số lần bán dâm theo quê quán của đối tượng chúng tôi thấy, những đối tượng ngoại tỉnh có xu thế bán dâm nhiều hơn những đối tượng ở Hà Nội. Nhóm có số lần bán dâm ít hoặc không có bán dâm tập trung nhiều ở nhóm đối tượng Hà Nội, nhóm có số lần QHTD nhiều và nhất là trên
10 lần trong 30 ngày qua lại tập trung nhiều hơn ở những đối tượng ngoại tỉnh. Số liệu này phản ảnh nguy cơ đối tượng ngoại tỉnh gặp phải so với nguy cơ những đối tượng ở Hà Nội và nó cũng phù hợp thực tế là những người ngọai tỉnh khi tới Hà Nội họ phải tham gia bán dâm nhiều để có tiền vì QHTD là một trong những cách kiếm tiền của họ. Trong phân tích thu nhập trong 30 ngày qua của đối tượng theo số lần bán dâm, chúng tôi thấy tỷ lệ những đối tượng có số lần bán dâm trong tháng tăng thì mức thu nhập cũng tăng theo. Những đối tượng có mức thu nhập trên 5 triệu đồng tập trung nhiều (46,1%) ở nhóm có bán dâm trên 10 lần/30 ngày qua.
Hành vi tình dục ở nhóm NBDĐG khá đa dạng và phức tạp với nhiều bạn tình, quan hệ bằng nhiều đường kết hợp với tỷ lệ dùng BCS thấp dẫn đến nguy cơ lây nhiễm HIV/STIs rất cao. Vì vậy, việc tuyên truyền về những nguy cơ trong việc QHTD không an toàn, lợi ích của sử dụng BCS để từ đó đối tượng tự nguyện sử dụng BCS và sử dụng thường xuyên khi QHTD có thể làm giảm lan truyền HIV/STIs ngoài cộng đồng trong tươnrg lai là việc làm cần thiết.