4. Ý nghĩa khoa học và ý nghĩa thực tiễn
3.3. Tình trạng dinh dƣỡng của trẻ em
3.3.1. Tình trạng suy dinh dƣỡng
Bảng3.3. Tỷ lệ thiếu cân (W/A) của trẻ mẫu giáo Hoa Hồng
Nhóm tuổi Nam(n=124) Nữ (n=124) Chung (n=248) SL % SL % SL % 2 3/31 9,67 4/31 12,90 7/62 11,29 3 2/31 6,45 2/31 6,45 4/62 6,45 4 1/31 3,22 2/31 6,45 3/62 4,83 5 1/31 3,22 1/31 3,22 2/62 3,22 Cộng 7/124 5,64 9/124 7,25 16/248 6,45
Cân nặng theo tuổi (W/A): phản ánh tình trạng thiếu dinh dƣỡng nói chung, chỉ tiêu cân nặng theo tuổi phản ánh tốc độ phát triển của đứa trẻ, đây là một chỉ tiêu nhạy, dễ thu nhập và xử lý, thƣờng đƣợc áp dụng trong các nghiên cứu đƣợc triển khai tại cộng đồng.
Số liệu ở bảng 3.3 cho thấy: Tỷ lệ thiếu cân chung của trẻ em 2 - 5 tuổi ở trƣờng mầm non Hoa Hồng là 6,45%, tỷ lệ này thấp hơn so với bình quân chung cả nƣớc vừa đƣợc công bố (15,3% - năm 2015). [19]
Tỷ lệ thiếu cân cao nhất ở trẻ 2 tuổi (11,29%), và thấp nhất ở trẻ em 5 tuổi (3,22%). Qua đây cho chúng ta thấy tình trạng dinh dƣỡng của trẻ không chỉ phụ thuộc vào tình trạng kinh tế mà còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhƣ: hiểu biết của cha mẹ, môi trƣờng, trẻ bị ốm đau trong thời gian gần đó, trẻ mắc các bệnh giun, sán, tiêu chảy cấp… Chính vì vậy các gia đình cần quan tâm hơn đến việc chữa các bệnh cho trẻ để hệ tiêu hóa hấp thụ tốt hơn.
So sánh tỷ lệ thiếu cân giữa trẻ em nam và trẻ em nữ trong cùng một độ tuổi, chúng tôi thấy. Tỷ lệ thiếu cân của trẻ em nữ cao hơn trẻ em nam (7,25%) trẻ em nam thấp hơn trẻ em nữ (5,64%).
26
Bảng 3.4. Tỷ lệ chậm tăng trƣởng chiều cao (H/A) của trẻ mẫu giáo Hoa Hồng Nhóm tuổi Nam (n=124) Nữ (n=124) Chung (n=248) SL % SL % SL % 2 3/31 9,67 4/31 12,90 7/62 11,29 3 2/31 6,45 3/31 9,67 5/62 8,06 4 1/31 3,22 3/31 9,67 4/62 6,45 5 2/31 6,45 1/31 3,22 3/62 4,83 Cộng 8/124 6,45 11/124 8,87 19/248 7,66
Chiều cao theo tuổi (H/A): Chiều cao theo tuổi thấp phản ánh tình trạng thiếu dinh dƣỡng kéo dài hoặc thuộc về quá khứ, làm cho đứa trẻ bị còi.
Qua kết quả ở bảng 3.4 thấy, tỷ lệ trẻ chậm tăng trƣởng chiều cao chung 2 - 5 tuổi là 7,66%, thấp hơn so với kết quả viện dinh dƣỡng đƣa ra là 24,9% năm 2014
Tỷ lệ trẻ chậm tăng trƣởng chiều cao tăng dần theo lứa tuổi, tỷ lệ này lớn nhất ở trẻ 2 tuổi (11,29%) và nhỏ nhất ở trẻ 5 tuổi (4,83%). Tình trạng chậm tăng trƣởng ngày càng giảm điều này có thể đƣợc giải thích, trẻ lứa tuổi nhỏ tỷ lệ chậm tăng trƣởng cao do nhiều yếu tố: yếu tố di truyền, hệ tiêu hóa của trẻ chƣa hoàn chình nên chƣa hấp thụ các chất dinh dƣỡng tốt, do sự hiểu biết của cha mẹ còn kém…
So sánh tỷ lệ chậm tăng trƣởng giữa trẻ em nam và trẻ em nữ trong cùng một độ tuổi, chúng tôi thấy. Tỷ lệ trẻ em nữ chậm tăng trƣởng chiều cao (8,87%) lớn hơn trẻ em nam (6,45%).
27
Bảng 3.5. Tỷ lệ còi cọc (W/H) của trẻ mẫu giáo Hoa Hồng
Nhóm tuổi Nam (n=124) Nữ (n=124) Chung (n=248) SL % SL % SL % 2 3/31 9,67 2/31 6,45 5/62 8,06 3 3/31 9,67 1/31 3,22 4/62 6,45 4 0/31 0 2/31 6,45 2/62 3,22 5 1/31 3,22 1/31 3,22 2/62 3,22 Cộng 6/124 4,83 7/124 5,64 13/248 5,24
Cân nặng theo chiều cao (W/H): Cân nặng theo chiều cao thấp phản ánh tình trạng thiếu dinh dƣỡng ở thời kì hiện tại, gần đây, làm cho đứa trẻ ngừng lên cân hoặc tụt cân nên bị còi (Wasting). Khi cả hai chỉ tiêu chiều cao theo tuổi và cân nặng theo chiều cao đều thấp hơn ngƣỡng đề nghị, đó là thiếu dinh dƣỡng thể phối hợp, đứa trẻ vừa còi vừa còm.
Qua kết quả ở bảng 3.5 cho thấy, tỷ lệ trẻ còi cọc chung 2 - 5 tuổi là 5,24%. Tỷ lệ trẻ còi cọc giảm theo lứa tuổi, tỷ lệ này lớn nhất ở trẻ 2 tuổi (8,06%) và nhỏ nhất ở trẻ 4 - 5 tuổi (3,22%). Điều này có thể đƣợc giải thích nhƣ sau: Tỷ lệ còi cọc cao nhất ở lứa tuổi nhỏ ở lứa tuổi này hệ tiêu hóa của trẻ chƣa hoàn thiện nên chƣa hấp thụ đƣợc nhiều, do cha mẹ chƣa có kinh nghiệm chăm sóc con, do trẻ mắc bệnh trong thời gian kéo dài, do môi trƣờng sống…
So sánh tỷ lệ còi cọc giữa trẻ em nam và trẻ em nữ trong cùng một độ tuổi, chúng tôi thấy. Tỷ lệ còi cọc trẻ nam thấp hơn trẻ nữ (4,83%) và trẻ nữ lớn hơn trẻ nam (5,64%).
Kết quả bảng 3.5 cho thấy là có khoảng 5,24% trẻ có cân nặng/chiều cao thấp, phản ánh tình trạng trẻ ngừng tăng cân thời gian gần đây hoặc tụt cân có thể do trẻ ốm bệnh nhƣng tình trạng dinh dƣỡng hiện tại luôn là nguyên nhân hàng đầu. Điều này cảnh báo chúng ta về chế độ chăm sóc nuôi dƣỡng trẻ.
28
3.3.2.Tình trạng thừa cân béo phì
Bảng 3.6. Tỷ lệ thừa, cân béo phì (W/H) của trẻ mầm non Hoa Hồng
Kết quả bảng 3.6 cho thấy là có khoảng 3,22% trẻ có cân nặng/chiều cao đang trên đà thừa cân.
Tỷ lệ trẻ thừa cân – béo phì cao nhất ở lứa tuổi 5 (6,45%) và thấp nhất ở trẻ 2 - 3 tuổi (1,61%). Điều này cho thấy tình trạng thừa dinh dƣỡng càng ngày càng cao do các yếu tố: Các gia đình có điều kiện kinh tế, thiếu hiểu biết trong chăm sóc sức khỏe cho trẻ, do thức ăn sẵn, hệ tiêu hóa của trẻ giai đoạn này hoàn thiện hơn so với lứa tuổi trƣớc…
So sánh tỷ lệ thừa cân - béo phì giữa nam và nữ trong cùng một độ tuổi, chúng tôi thấy tỷ lệ thừa cân béo phì của trẻ em nam (4,03%) cao hơn so với trẻ em nữ (2,41%).
Kết luận: nghiên cứu một số chỉ số nhân trắc học bƣớc đầu cho thấy tình trạng thừa cân béo phì của trẻ mẫu giáo ở trƣờng mầm non Hoa Hồng đang bắt đầu có dấu hiệu gia tăng là 3,22%, đặc biệt tình trạng thừa cân - béo phì ở trẻ 5 tuổi cao hơn so với 3 lứa tuổi trƣớc. Do nhiều nguyên nhân khác nhau nhƣ: Hệ tiêu hóa của 2 lứa tuổi này đã hoàn chỉnh nên hấp thụ tốt hơn, do các gia đình có điều kiện kinh tế thu nhập ổn định nhƣng kiến thức về chăm sóc còn kém nên đã cho trẻ ăn quá mức dẫn đến trẻ tích lũy năng lƣợng tạo nên một lớp mỡ dƣới da… dẫn đến trẻ thừa cân béo phì ngày càng tăng.
Nhóm tuổi Nam (n=124) Nữ (n=124) Chung (n=248) SL % SL % SL % 2 0/31 0 1/31 3,22 1/62 1,61 3 1/31 3,22 0/31 0 1/62 1,61 4 2/31 6,45 0/31 0 2/62 3,22 5 2/31 6,45 2/31 6,45 4/62 6,45 Cộng 5/124 4,03 3/124 2,41 8/248 3,22
29