1. ĐỐI TƯỢNG NGHIÊN CỨU
Là bệnh nhân đang điều trị ARV tại phòng khám ngoại trú bệnh viện đa khoa Thị xã Cao Bằng thuộc dự án Quỹ toàn cầu HIV/AIDS. Thời gian nghiên cứu đối với mỗi bệnh nhân kéo dài là 24 tháng ( từ năm 2007 đến năm 2010). Sau đây là tiêu chuẩn lựa chọn và loại trừ bệnh nhân.
1.1 Tiêu chuẩn lựa chọn
- Bệnh nhân cư trú tại tỉnh Cao Bằng.
- Bệnh nhân có xét nghiệm HIV dương tính.
- Được chỉ định dùng ARV theo các tiêu chuẩn sau: + Dựa vào giai đoạn lâm sàng và số lượng tế bào CD4
+ Nếu có xét nghiệm CD4, chỉ định điều trị ARV khi :
- Người nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 4, không phụ thuộc số lượng tế bào CD4 - Người nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 3 với CD4 < 350 tế bào /mm3
- Người nhiễm HIV giai đoạn lâm sàng 1,2 với CD4 < 250 tế bào / mm3
+ Nếu không làm được xét nghiệm CD4, chỉ định điều trị ARV khi người nhiễm HIV ở giai đoạn lâm sàng 3,4.
- Chụp X- quang không có lao phổi.
- Chức năng gan bình thường ( nếu men gan cao, bệnh nhân phải điều trị cho ổn định mới được dùng thuốc ).
- Đồng ý tham gia chương trình (Phụ lục 1). 1.2 Tiêu chuẩn loại trừ.
- Bệnh nhân đang dùng ma tuý.
- Bệnh nhân bị tâm thần, mất trí, phụ nữ có thai, trẻ em,vị thành niên dưới 18 tuổi.
- Chống chỉ định với thuốc ARV.Bệnh nhân bỏ điều trị giữa chừng chưa đủ hai năm nghiên cứu. Bệnh nhân tử vong trong thời gian nghiên cứu. Bệnh nhân chuyển viện hoặc chuyển nơi ở sang tỉnh khác.