7. Cơ cấu của luận văn
1.4 Mối quan hệ giữa công tác xã hội trong bệnh viện với các ngành khoa học khác
khoa học khác
CTXH có nhiệm vụ, vai trò đặc biệt quan trong việc tạo lập mối quan hệ hài hòa giữa tinh thần và thể chất của người bệnh, giữa người bệnh với cơ sở y tế, giữa người bệnh với cộng đồng… Để làm được điều này NVCTXH phải tìm hiểu đặc điểm tâm lý, xã hội của bệnh nhân, hoàn cảnh thực tế mà họ đang phải đối mặt cùng những mong muốn của họ, từ đó tìm ra sự hỗ trợ thích hợp cho người bệnh. Do đó bệnh viện là nơi cần đến chuyên viên CTXH.
CTXH trong Y tế là một tiến trình giúp đỡ bệnh nhân có thể đương đầu với các vấn đề của cá nhân và xã hội liên quan đến bệnh tật của mình và có thể áp dụng một các tốt nhất dịch vụ chăm sóc của Y tế đối với bản thân.
Yêu cầu đặt ra với NVCTXH phải là những người hiểu biết và có thể tham gia vào nhiều lĩnh vực, nhiều ngành nghề trên nhiều phương diện khác nhau và họ có trách nhiệm quan trọng tìm ra điểm chung và kết nối chúng một cách linh hoạt , đây chính là cơ sở để NVCTXH có thể thực hành tốt các vai trò, chức năng và nhiệm vụ mà nghề CTXH yêu cầu.
Sơ đồ 1: Mối quan hệ giữa CTXH với các ngành khoa học khác Để cụ thể hóa vai trò của hoạt động CTXH đối với ngành y tế, chúng ta có thể chi tiết hóa vai trò của nhân viên xã hội, họ phải đảm nhận những vai trò chính sau:
- Là người vận động các nguồn lực - Là người kết nối
- Là người biện hộ
- Là người vận động các hoạt động xã hội - Là người giáo dục, chăm sóc
- Là người tạo sự thay đổi - Là người tham vấn giám sát
- Là người trợ giúp xây dựng kế hoạch
Tâm lý trị liệu Nhà thiết kế đô thị Bác sỹ
Giáo viên Trị liệu
Luật sư Y tá Nhà tâm lý Công tác xã hội An sinh xã hội
Ở Việt Nam trong những năm gần đây, ngành y tế đã có rất nhiều cố gắng và thay đổi trong vấn đề chăm sóc sức khỏe cho người dân tuy nhiên với lực lượng bác sỹ còn ít (56 bác sỹ/100.000 dân) cho nên dù rất mong muốn chăm sóc tối ưu sức khỏe cho người dân song bác sỹ chỉ đủ thời gian để chú trọng đến công việc chuyên môn còn những vấn đề khác của bệnh nhân như: Đón tiếp và chỉ dẫn cho bệnh nhân khi nhập viện và xuất viện, chăm sóc sức khỏe tinh thần, bổ sung kiến thức về chăm sóc toàn diện cho người bệnh như việc nâng cao văn hóa, nâng cao hiểu biết về xã hội, chau dồi kỹ năng giao tiếp trong quá trình trị liệu và việc tiếp cận các dịc vụ, ưu đãi xã hội …chính là việc làm của chuyên viên CTXH. Qua đây chúng ta tháy vai trò của hoạt động CTXH trong lĩnh vực y tế là khá quan trọng , hơn ai hết các bác sỹ là người luôn mong muốn cho bệnh nhân của mình ngoài việc được chăm sóc về sức khỏe thể chất, giảm đau đớn do bệnh tật mang lại thì họ vẫn mong muốn bệnh nhân của mình được chăm sóc và đáp ứng đầy đủ về mặt tinh thần (đó là sự lạc quan, yên tâm, tuân thủ đúng dặn dò của bác sỹ trong quá trình điều trị) để họ nhanh chóng được ra viện. Đây cũng chính là mục tiêu cao cả của ngành y tế, một ngành mà đã và đang được xã hội rất quan tâm, kính trọng, là một trong những ngành mang tính nhân văn cao và mang lại hệ thống an sinh xã hội tốt và sự phát triển toàn diện của đất nước.
Kết luận chương 1:
Hoạt động CTXH trong bệnh viện đã phát triển từ lâu trên thế giớituy nhiên ở Việt Nam thì CTXH trong bệnh viện vẫn còn là một nghề khá mới mẻ và ít được biết đến mặc dù Chính Phủ và Bộ Y tế đã có chủ trương triển khai hoạt động CTXH ở một số bệnh viện.
CTXH trong lĩnh vực y tế có vai trò quan trọng trong việc xây dựng mối quan hệ hài hòa giữa thể chất và tinh thần của người bệnh, giữa người bệnh và người thân, giữa người bệnh và nhân viên y tế, thầy thuốc và cơ sở y tế, giữa người bệnh với những người xung quanh cộng đồng.
Công tác xã hội trong bệnh viện nếu được triển khai sớm và đồng bộ từ các bệnh viện tuyến TƯ đến địa phương sẽ góp phần giải quyết được nhiều vấn đề còn tồn tại trong ngành Y tế hiện nay như tình trạng quá tải Bệnh viện, thái độ cáu gắt của nhân viên y tế trong quá trình KCB cho bệnh nhân, sự khủng hoảng về tâm lý của các bệnh nhân trong quá trình trị liệu, nhất là những bệnh nhân mắc bệnh hiểm nghèo và bệnh kéo dài tạo nên cảm giác chán nản khi điều trị, thậm chí có những bệnh nhân đã mong muốn tự tử để kết thúc cuộc sống.
Các chính sách pháp luật về CTXH ra đời cũng là bước ngoặt đánh dấu cho sự ra đời một cách chính thống của hoạt động CTXH nói chung và CTXH của ngành Y tế nói riêng. Tất cả đều hướng đến sự công bằng, bình đẳng cho mọi đối tượng khi tham gia hoạt động nghề CTXH cũng như các cá nhân, tổ chức tiếp cận và hưởng các dịch vụ XH. Các đề án, thông tư , văn bản pháp luật liên quan đến ngành CTXH ra đời chứng tỏ rằng nghề CTXH đang được xã hội quan tâm và đó cũng là cơ sở cho một nền an sinh xã hội phát triển.
Chương 2
THỰC TRẠNG BỆNH NHÂN VÀ THỰC TRẠNG CÔNG TÁC XÃ HỘI TRONG BỆNH VIỆN NHI TRUNG ƯƠNG VÀ BỆNH VIỆN NỘI TIẾT
TRUNG ƯƠNG
Bệnh viện là nơi diễn ra các mối quan hệ xã hội liên quan đến các dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh và các dịch vụ liên quan khác giữa thân nhân người bệnh, người bệnh với bệnh viện thông qua nhân viên y tế. Mặc dù đã cố gắng hết sức nhưng các bệnh viện ở tuyến trên (thường gọi là bệnh viện Trung ương) đều trong tình trạng quá tải, số bệnh nhân vào KCB thường nhiều hơn so với số thực tế giường bệnh đã đề ra. Chính vì vậy việc phục vụ tốt đối với tất cả các bệnh nhân là một vấn đề nan giải cho các bệnh viện đang trong tình trạng quá tải này.
Khó khăn đối với người bệnh , thân nhân người bệnh khi đến bệnh viện là thiếu các thông tin cần thiết, kịp thời để thực hiện các thủ tục hành chính, quy trình KCB, cấp cứu, điều trị ngoại trú hoặc nội trú như khi vào bệnh viện, đầu tiên phải đến chỗ nào, làm gì, bệnh nào đến khám tại phòng nào, thủ tục cần làm những gì, làm các xét nghiệm như Xquang, siêu âm, thăm dò, chọc hút tế bào tại đâu…bao giờ thì có kết quả, và lấy kết quả chỗ nào…Nếu vào nhập viện thì thủ tục cần những gì, có được mang đồ đạc vật dụng theo không…như vậy liên tục có những việc phải làm và luôn luôn có những câu hỏi tiếp theo cần có người giải đáp. Điều này đặc biệt khó khăn với những người bệnh đến viện lần đầu, đến các bệnh viện lớn quá tải , các bệnh viện phải xây dựng cơi nới, chắp vá, quy hoạch xây dựng chưa đúng chuẩn mực.
Chưa kể có nhiều bệnh nhân, người nhà bệnh nhân từ vùng nông thôn, vùng sâu vùng xa…lần đầu đến bệnh viện ở các thành phố lớn, họ không biết đường thành phố, không biết đi ra bến xe, tàu bằng cách nào, vào viện không biết làm các thủ tục, quy trình KCB, không biết đi thang máy ra sao. Đặc biệt đối với những bệnh nhân phải nằm viện, ngoài nhu cầu về việc được Bác sỹ
thăm khám, họ còn có nhu cầu ăn, ở , đi lại di chuyển tới nhiều địa điểm khác nhau trong bệnh viện để làm các xét nghiệm theo dõi bệnh tật của mình. Người nhà bệnh nhân cũng vậy, khi bệnh nhân phải nằm viện thì phải có người nhà đi theo để chăm sóc, do đó cũng phát sinh nơi ăn, ở cho người nhà bệnh nhân và việc tiếp cận các dịch vụ xã hội đói với họ cũng là điều hết sức khó khăn.
Như vậy để tạo điều kiện thuận lợi cho bệnh nhân thì rất nhiều bệnh viện ngoài việc lắp đặt các hệ thống biển báo, chỉ dẫn cố định đều cần phải có bộ phận chăm sóc khách hàng hoặc phòng CTXH để giải quyết rất nhiều những yêu cầu của bệnh nhân.
2.1 Thực trạng bệnh nhân khám chữa bệnh tại bệnh viện Nội tiết Trung ương và bệnh viện Nhi Trung ương