Sử dụng thuốc trong điều trị đỏi thỏo đường

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường có kèm tăng huyết áp tại bệnh viện thanh nhàn (Trang 44 - 45)

Về thuốc Thuốc dựng để điều trị đỏi thỏo đường trờn nhúm bệnh nhõn nghiờn cứu đều là những nhúm thuốc được Tổ chức y tế thế giới khuyến cỏo sử dụng.

Sulfonylurea sử dụng trờn nhúm nghiờn cứu là sulfonylurea thế hệ II cú nhiều ưu điểm hơn thế hệ I đú là ớt gõy nguy cơ hạ đường huyết (do cú thời gian bỏn huỷ ngắn) và chỉ cần sử dụng ở liều nhỏ do đú ớt gõy độc trờn gan, thận hơn.Thuốc trong nhúm được sử dụng là gliclazid với biệt dược Diamicron MR cũng cú nhiều ưu điểm : chỉ cần dựng một lần trong ngày vào buổi sỏng là cú thể duy trỡ ổn định mức đường huyết cả ngày cho bệnh nhõn. Yếu tố này cú vai trũ quan trọng trong việc cải thiện sự tuõn thủ điều trị của bệnh nhõn.Tuy nhiờn giỏ thành của thuốc vẫn cũn cao nờn chưa được sử dụng rộng rói cho đối tượng ngoại trỳ thuộc diện được bảo hiểm y tế chi trả.

Insulin được sử dụng trờn đối tượng nghiờn cứu là insulin lợn ở dạng hỗn dịch với thời gian tỏc dụng kộo dài 24 giờ vỡ thế việc sử dụng cần phải thận trọng để trỏnh gõy nguy cơ hạ đường huyết cho bệnh nhõn.

Về việc phối hợp cỏc thuốc hạ đường huyết trong điều trị : Dạng phối hợp thường gặp là sự phối hợp gliclazid và metformin (43,5%). Dạng phối hợp này làm tăng tỏc dụng hạ đường huyết của gliclazid vỡ cú nhiều nghiờn cứu cho rằng đỏp ứng với sulfonylurea sẽ giảm trờn những bệnh nhõn đơn trị liệu bằng sulfonylurea 6 năm trở lờn do tế bào ò của tuỵ giảm đỏp ứng với kớch thớch của thuốc. Vỡ thế việc kết hợp sulfonylurea với thuốc hạ đường huyết nhúm khỏc sẽ giảm tỡnh trạng khỏng trị sulfonylurea trờn bệnh nhõn điều trị lõu dài[32],

Một phần của tài liệu Khảo sát tình hình sử dụng thuốc điều trị đái tháo đường có kèm tăng huyết áp tại bệnh viện thanh nhàn (Trang 44 - 45)

Tải bản đầy đủ (PDF)

(53 trang)