... viêm màngnão mủ ởtrẻ em.
3. Trình bày được các triệu chứng lâm sàng, cận
lâm sàng và chẩn đoán bệnh viêm màngnão
mủ ởtrẻ em.
4. Trình bày được các biện pháp điều trị và
phòng bệnh viêm màng ... Viờm mng nóo ty
Viờm nóo
Viờm nóo màng não
Áp xe não: NK khu trú ở nhu mụ nóo
ã
VMNNK (VMN m) : do vi khun (bacterial
meningitis)
5
31
Image 049_01. Haemophilus influenzae Infections. Gram ... VMNNK ởtrẻ nhũ nhi:
-
HCNK cấp hoặc tối cấp
-
TC cơ năng: nặng
Đột ngột bỏ bú, khóc thét, rên rỉ.
Nôn vọt.
Khó thở.
Bụng chướng, tiêu chảy.
Co giật
-
TC thực thể: không điển hình như ởtrẻ lớn
RL...
... VMNNK ởtrẻ sơ sinh:
Thường gặp ởtrẻ đẻ non, NK ối, ngạt khi đẻ
-
HCNK: thường không rõ. Không sốt/ hạ thân
nhiệt.
-
HCMN: kín đáo, dễ bị bỏ qua.
Bỏ bú, li bì, rên
Thở không đều, cơn ngừng thở, ... hoàn
-Liệt (có thể di chứng vĩnh viễn)
-Tràn dịch dưới màng cứng, áp xe não.
-Tắc mạch não, viêm dính não thất…
7.4.2. BC muộn
-
Điếc: 10-15%
-
Não úng thủy: vòng đầu to, khớp sọ giãn
-
Chậm phát ... 6
2
VIÊM MÀNGNÃO NHIỄM KHUẨN
Ở TRẺ EM
GV: Trần Thị Hồng Vân
36
Gr(-) Cefotaxime/Ceftriaxone+
Gentamicin/Tobramicin/Amikacin
Meningococcus...
... ra máu.
Xuấthuyết giảm tiểu cầu ởtrẻem
Hình ảnh xuấthuyết giảm tiểu cầu trên da
Xuất huyết giảm tiểu cầu (XHGTC) là một bệnh lý hay gặp ởtrẻ em,
thường có diễn biến cấp tính. ... biệt: ởtrẻ nhũ nhi và trẻ lớn.
Những biểu hiện của bệnh không nên bỏ qua
Bệnh thường có khởi phát từ từ, kín đáo với sự xuất hiện của các nốt xuất
huyết chấm đỏ hoặc bầm tím, hoặc xuấthuyết ... nhẹ ở cổ, thân mình, chân
tay cũng gây ra những dải xuất huyết. Rất ít khi bệnh biểu hiện chảy máu nặng
ngay từ đầu như chảy máu mũi, chân răng, xuấthuyết tiêu hoá hay tiểu ra máu.
Xuất huyết...
... bệnh viêm não
Nhật Bản ởtrẻem
Bệnh viêm não Nhật Bản (hay còn gọi là viêm não Nhật Bản B) là bệnh
nhiễm trùng cấp tính hệ thần kinh trung ương do vi rút gây ra. Vi rút viêm
não Nhật Bản ... nhiễm.
Hiện nay Việt Nam đã sản xuất được vắc xin viêm não Nhật Bản đạt tiêu
chuẩn của Tổ chức Y tế thế giới. Các bậc cha mẹ nên đưa trẻ đi tiêm vắc xin viêm
não hàng năm để phòng tránh bệnh. ... tích cực nhất để phòng bệnh là tiêm vắc xin viêm não Nhật Bản
đúng và đầy đủ. Vắc xin viêm não được khuyến nghị tiêm cho trẻ từ 12 tháng tuổi
trở lên, nhắc lại sau một tuần, tiêm mũi thứ 3 sau...
... Não úng thủy ởtrẻem
Não úng thủy là tình trạng dư thừa một loại chất lỏng trong não mà từ chuyên môn gọi là
dịch não tủy (DNT). Sự dư thừa này làm cho đầu của trẻ ngày càng ... DNT?
Bình thường DNT luôn hiện diện bên trong não như là một tác nhân làm giảm các sang
chấn từ bên ngoài. Chất này được một bộ phận trong não gọi là đám rối mạch mạc tiết ra
và được một ... gọi là
dịch não tủy (DNT). Sự dư thừa này làm cho đầu của trẻ ngày càng to dần và làm nhu mô
não bị tổn thương. Tình trạng này nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời sẽ để lại
nhiều...
... 40,3%, trên 6 tháng là 3%. Theo một
nghiên cứu ở Nam Phi thời gian khởi bệnh ở lao phổi ởtrẻem trung bình là 4,3 tuần.
Triệu chứng ban đầu của trẻ đa số là ho kéo dài chiếm tỉ lệ 94%, sốt kéo ... xét nghiệm tìm được vi khuẩn lao. Ở người lớn tỉ lệ soi tìm ra vi khuẩn lao
là 75% trong khi ởtrẻem là 10%, cấy tìm ra vi khuẩn lao trong lao phổi ởtrẻem ít
hơn 40%
(Error! Reference source ...
Kết luận: Bệnh lao phổi và màng phổi ởtrẻem chủ yếu gặp ởtrẻ lớn 11-15 tuổi.
Ho kéo dài, sốt kéo dài, suy dinh dưỡng là các triệu chứng thường gặp. Trẻ nhiễm
HIV bị lao thì xét nghiệm IDR...
... (cúm, sởi, quai bị, viêm gan siêu
vi ); các bệnh xơ gan, cường lách; các bệnh tự miễn, các bệnh về máu.
Xuấthuyết giảm tiểu cầu là một trong những bệnh lý thường gặp ởtrẻ
em, nhất là ở lứa ... chất. Nhiều trường hợp giảm tiểu cầu không xác định
được nguyên nhân còn gọi là xuấthuyết giảm tiểu cầu vô căn. Ởtrẻ em, đa
số XHGTC hồi phục hoàn toàn, không để lại di chứng sau thời gian điều ... 2 - 9 tuổi.
Biểu hiện bằng tình trạng xuấthuyết dưới da (dạng chấm, dạng mảng, bầm)
có thể rải rác ở tay, chân hay lan rộng toàn thân; xuấthuyết niêm mạc như
chảy máu nướu răng, chảy...
... ảnh hưởng đến bệnh
lý xuấthuyếtnãomàngnào muộn sơ sinh
Trình bày sinh lý bệnh sinh đưa đến xuất
huyết nãomàngnão do thiếu Vit K
Phân loại bệnh lý gây xuấthuyếtnãomàng
não ởtrẻ ... màng
não ởtrẻ sơ sinh
Trình bày bệnh xuấthuyếtnãomàngnão
muộn ởtrẻ sơ sinh
Trình bày cách chẩn đoán bệnh xuấthuyết
não màngnão muộn ởtrẻ sơ sinh
∆
sớm và θ nhanh XHNMN là một ...
Trình bày cách điều trị bệnh xuấthuyết
não màngnão muộn do thiếu Vit K ở sơ
sinh
Trình bày di chứng và biến chứng bệnh
xuất huyếtnãomàngnão muộn ởtrẻ sơ
sinh
Trình bày cách phòng...
... khi máu tụ trong sâu, bệnh nhân
không hôn mê.
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XUẤTHUYẾTNÃO -
MÀNG NÃOỞTRẺ LỚN
Xuất huyếtnãoởtrẻ lớn đa số do dị dạng thành mạch bẩm sinh, vỡ phình
mạch gặp nhiều ... máu não : chảy máu
dưới màng cứng, dưới màng nhện, ổ máu tụ trong não, chảy máu trong não thất.
2. Điều trị :
- Chuyển phẫu thuật thần kinh khi bệnh nhân hôn mê, máu tụ lớn trong
sọ não. ... loạn ý thức, hôn mê, liệt
nửa người.
1.2. Xét nghiệm :
- Dịch não tuỷ : dịch máu để không đông, dịch hồng, dịch vàng (xuất
huyết sau 24 giờ), tế bào bình thường.
- Công thức máu đa số trong...
...
- Điều trị hội chứng tăng áp lực sọ não, giảm phù não :
PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ XUẤTHUYẾTNÃO -
MÀNG NÃOỞTRẺ NHỎ
Xuất huyếtnão – màngnão hay gặp ởtrẻ 1 – 2 tháng tuổi, đa số do thiếu ...
máu não : chảy máu dưới màng cứng, chảy máu dưới màng nhện, ổ máu tụ trong
não, chảy máu trong não thất.
- Trẻ nhỏ thường chảy máu ởnão và màng não.
2. Điều trị
- Tư thế nằm đầu cao ... Chọc dịch não tuỷ : dịch máu đỏ để không đông, dịch hồng, dịch
vàng, tế bào bình thường.
- Siêu âm não qua thóp, chụp cắt lớp điện toán cho biết các vị trí chảy
máu não : chảy máu dưới màng cứng,...
... dưới kính hiển vi.
− Đối với túi phồng động - tĩnh mạch, các dị dạng ở mặt ngoài vỏ não có thể cắt bỏ hoàn toàn.
Các dị dạng ở sâu bên trong dùng phương pháp gây bít mạch nuôi. Thắt động mạch ít ... giường.
− Điều trị suy hô hấp, tránh bít tắc đường thở.
− Giảm đau đầu bằng Paracetamol 40 - 60 mg/kg/ngày chia 4 lần cách nhau 6h.
− Chống phù não:
+ Dexamethason 0,4 mg/kg.
+ Dung dịch Manitol...
... cho trẻ sơ sinh).
− Chú ý truyền bù dịch muối sau khi truyền Manitol (40-50 ml/kg/ngày).
3
XUẤTHUYẾTNÃO – MÀNGNÃOỞTRẺ SƠ SINH
ĐẠI CƯƠNG :
− Xuấthuyếtnão – màngnão là: chảy máu não, màng ... mạc quanh não thất.
+ Độ 2: chảy máu trong não thất.
+ Độ 3: chảy máu trong não thất và gây giãn não thất.
+ Độ 4: độ 3 và xuấthuyết trong não.
− Ởtrẻ sơ sinh non tháng, đặc biệt trẻ < 28 ... dưới màng cứng.
2.2. Cận lâm sàng:
a) Dịch não tuỷ:
− Chọc dò dịch não tuỷ ra máu không đông, đôi khi dịch trong do xuấthuyết trên lều tiểu
não, xuấthuyết ngoài màng cứng.
− Xét nghiệm dịch não...