u vỏ thượng thận gây nam hoá

BỆNH HỌC NHI KHOA

... d u hi u cấp c u theo thứ tự u tiên: D u hi u cấp c u hô hấp D u hi u sốc D u hi u hôn mê co giật D u hi u nước nặng trẻ bi ti u chảy N u trẻ có bất kz d u hịeu cấp c u phải cấp c u ngay, k u ... hi u thi u m u Hct < 30% III ĐI U TRỊ: Nguyên tắc đi u trị: Sơ c u cầm m u Bù lượng m u Đi u trị nguyên nhân: ph u thuật cầm m u Đi u trị ban đ u: 2.1 N u thấy m u chảy: Nhanh chóng cầm m u cách: ... Các y u tố làm hôn mê gan nặng thêm : Xuất huyết ti u hoá Giảm thể tích m u tuần hoàn Mất kali Hạ đường huyết Thuốc an thần, thuốc gây mê gây tê, thuốc lợi ti u Tăng urê huyết Nhiễm khuẩn Chế...

120
1,810
6

Thong lien that.doc

Danh mục: Y học thưởng thức

... Chỉ định đi u trị tiến triển A Đi u trị nội khoa TLT với tăng áp ĐMP nhi u trẻ nhỏ cần đợc đi u trị lợi ti u, trợ tim giảm tiền gánh trớc ph u thuật Sau ph u thuật trờng hợp cha ph u thuật (hoặc ... Luồng thông shunt có lu lợng phụ thuộc vào kích thớc lỗ TLT sức cản hệ ĐMP nh áp lực thất phải Luồng shunt gây tải phổi, nhĩ trái thất trái B Diễn biến x u dần tăng áp ĐMP gây suy tim phải sau ... kể đờng thất phải cần ph u thuật đóng lỗ TLT N u TLT có nhi u lỗ, có ảnh hởng đến toàn trạng cần làm ph u thuật đánh đai (banding) ĐMP trẻ 236 nhỏ dới tháng sau ph u thuật sửa chữa toàn Tiến triển...

11
1,287
2

Thông liên thất

Danh mục: Y học thưởng thức

... Chỉ định đi u trị tiến triển A Đi u trị nội khoa TLT với tăng áp ĐMP nhi u trẻ nhỏ cần đợc đi u trị lợi ti u, trợ tim giảm tiền gánh trớc ph u thuật Sau ph u thuật trờng hợp cha ph u thuật (hoặc ... Luồng thông shunt có lu lợng phụ thuộc vào kích thớc lỗ TLT sức cản hệ ĐMP nh áp lực thất phải Luồng shunt gây tải phổi, nhĩ trái thất trái B Diễn biến x u dần tăng áp ĐMP gây suy tim phải sau ... kể đờng thất phải cần ph u thuật đóng lỗ TLT N u TLT có nhi u lỗ, có ảnh hởng đến toàn trạng cần làm ph u thuật đánh đai (banding) ĐMP trẻ 236 nhỏ dới tháng sau ph u thuật sửa chữa toàn Tiến triển...

11
656
1

Giáo trình Thông liên thất

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... định: Dựa vào si u âm tim Đi u trị: 3.1 Nguyên tắc đi u trị: - Ph u thuật đóng lỗ thông - Phòng ngừa đi u trị biến chứng nội khoa 3.2 Phòng ngừa đi u trị biến chứng nội khoa: - Suy tim - Nhiễm ... thường Sờ có rung miu tâm thu Âm thổi tâm thu cường độ thay đổi, âm sắc trung bình hay cao, nghe rõ KLS IV bờ trái ức, lan theo hình nan hoa T2 mạnh có tăng áp phổi - Khám tìm d u hi u suy tim - Khám ... nhận phần ph u • Thông liên thất lỗ lớn o Áp lực ĐMP/áp lực hệ thống >= 0.75 Kèm suy tim không kiểm soát đi u trị nội: Mổ N u suy tim kiểm soát đi u trị nội, cần si u âm lại lúc tháng tuổi, ALĐMP/AL...

5
317
3

Tài liệu Biện pháp điều trị thông liên thất pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... nhi u trẻ nhỏ cần đi u trị lợi ti u, trợ tim giảm tiền gánh trước ph u thuật Sau ph u thuật trường hợp chưa ph u thuật (hoặc không cần ph u thuật) cần phòng biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn ... ph u hay TLT van động mạch chủ van động mạch phổi D u hi u bệnh D u hi u bệnh thường gặp ngày, tuần, tháng đời Trẻ khó thở bú, không tăng cân tăng cân chậm, lỗ thông lớn, da trẻ thường x u đứa ... thường có m u xám nhợt xanh tái Ho, khó thở tái phát nhi u lần Trẻ ăn, nhanh mệt Bệnh phát trẻ sinh D u hi u hay gặp bệnh nhân lớn tuổi khó thở, khả gắng sức Các tri u chứng thường liên quan đến...

5
479
0

Tài liệu Bài giảng Không lỗ van động mạch phổi kèm thông liên thất pptx

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... cần ph u thuật khẩn (nguy bít ÔĐM) Khi hay ĐMP không cung cấp m u ÔĐM : cần chụp mạch Ph u thuật tạm thời : ↑ m u lên phổi Ph u thuật nhi u giai đoạn (multi-stage operation) Hợp mạch phổi (unifocalization) ... sinh Giảm oxy m u tím (cyanosis) Tri u chứng giảm oxy m u tùy thuộc ÔĐM lớn nhỏ hay tuần hoàn bàng hệ Rất : tri u chứng suy tim tăng tuần hoàn phổi (ÔĐM lớn nhi u mạch bàng hệ) 11 KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG ... Infant Study 1981 – 1989 Futura Publishing Co 1993 : 33-62 KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI KÈM THÔNG LIÊN THẤT Dòch tễ Y u tố môi trường : * Mẹ ĐTĐ : nguy ↑ x 10 lần TOF/PA * Mẹ ĐTĐ phụ thuộc Insulin...

26
874
7

Tài liệu Bài giảng Thông liên thất ppt

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... CHỈ ĐỊNH PH U THUẬT Tuổi Dưới tháng - 24 tháng Trên tuổi Chống đònh Tuyệt đối Tương đối Chỉ đònh ph u thuật N u không chống chế suy tim N u có cao áp ĐMP có tri u chứng lâm sàng N u QP/QS > Khi ... without pulmonary stenosis b Double-outlet right ventricle without pulmonary stenosis.Note that defect is remote from both semilunar valves c Persistent truncus arteriosus 11 SINH LÝ BỆNH HỌC Y u ... the tricuspid valve (arrowheads) 28 Subcostal four-chamber scan at aortic valve (AV level demonstrating an aneurysm of the membranous septum (small arrows) A large membranous ventricular septal...

33
956
6

Thông liên nhĩ và thông liên thất pptx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... C u hỏi : Thưa bác sĩ! Con tuần tuổi, ch u bị vàng da l u không khỏi nên đưa đến bệnh viện tỉnh khám Vì ch u có bi u thở khò khè nên cho si u âm tim Kết si u âm: Hở nhẹ van hai ... đến l u lượng m u lên phổi nhi u, dẫn đến tăng áp lực động mạch phổi sớm, theo nghĩ khó tự đóng can thiệp ph u thuật Bé ph u thuật làm thông tim can thiệp để đóng lỗ thông Bệnh viện ph u thuật ... số thông tin nhi u trường hợp lỗ thông nhỏ tự đóng trẻ lớn lên Trường hợp li u có khả không, thưa bác sĩ? N u ch u phải ph u thuật thực được? Xin bác sĩ giải thích giúp hướng đi u trị hở van hai...

4
388
0

Thai nhi thông liên thất potx

Danh mục: Sức khỏe trẻ em

... hai năm đ u sau sinh Tuy nhiên với lỗ thông lớn, trẻ có bi u lâm sàng sau sinh, số cần can thiệp ph u thuật sớm Tình trạng thai em chị 36 tuần có thông liên thất kích thước 0,7cm Sau sinh em ... C u hỏi: Em mang thai 36 tuần, si u âm bác sĩ nói tim thai bị thông liên nhĩ 0,7cm Vậy sinh tim ch u tự vá không, có cần chế độ chăm sóc đặc biệt? N u lấp lỗ thông mà không cần ph u thuật chi ... tật tim, thường gặp thông liên thất N u có thông liện thất đơn độc tiên lượng phụ thuộc kích thước lỗ thông Rất tình trạng trẻ có thông liên thất x u sau sinh Với lỗ thông 3mm phần lớn lỗ thông...

3
405
0

Biện pháp điều trị thông liên thất potx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... nhi u trẻ nhỏ cần đi u trị lợi ti u, trợ tim giảm tiền gánh trước ph u thuật Sau ph u thuật trường hợp chưa ph u thuật (hoặc không cần ph u thuật) cần phòng biến chứng viêm nội tâm mạc nhiễm khuẩn ... gần mỏm tim - TLT phần buồng nhận hay TLT ki u ống nhĩ thất - TLT phần ph u hay TLT van động mạch chủ van động mạch phổi D u hi u bệnh D u hi u bệnh thường gặp ngày, tuần, tháng đời Trẻ khó thở ... Các tri u chứng thường liên quan đến mức độ luồng thông từ trái sang phải, áp lực sức cản động mạch phổi Nghe tim d u hi u chủ y u để chẩn đoán Thường nghe thấy có tiếng thổi toàn tâm thu, cường...

4
315
0

THÔNG LIÊN THẤT (Kỳ 1) docx

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... Luồng thông shunt có lu lợng phụ thuộc vào kích thớc lỗ TLT sức cản hệ ĐMP nh áp lực thất phải Luồng shunt gây tải phổi, nhĩ trái thất trái B Diễn biến x u dần tăng áp ĐMP gây suy tim phải sau ... m u phổi, viêm nội tâm mạc, áp xe não, rối loạn nhịp thất biến chứng đa hồng c u Tiên lợng bệnh nhân có bi u ngất, suy tim xung huyết ho m u Ngời ta nhận thấy nguyên nhân mẹ bị cúm ba tháng đ u, ... chứng mẹ nghiện r u mang thai I Giải ph u bệnh A Phân loại: Có nhi u cách phân loại giải ph u bệnh TLT khác đợc đặt nhng nhìn chung lại có loại TLT giải ph u bệnh là: TLT phần quanh màng, TLT phần...

5
398
1

THÔNG LIÊN THẤT (Kỳ 2) I pdf

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... đo huyết áp động mạch làm si u âm Doppler tim Trong trờng hợp áp lực ĐMP tăng cố định: thành thất phải dày, dòng chảy qua lỗ TLT y u hai chi u, áp lực ĐMP tăng nhi u gần hay vợt áp lực đại tuần ... Đôi thấy d u hi u giãn cung ĐMP Tăng tới m u phổi hay gặp bệnh nhân có luồng thông trái đ phải lớn Bóng tim không to nhng có d u hi u ứ huyết phổi nhi u thờng gặp trờng hợp TLT lỗ rộng có tăng ... Si u âm tim Hình ảnh gián tiếp: Kích thớc buồng tim trái thân ĐMP giãn 2 Hình ảnh trực tiếp lỗ TLT si u âm 2D: mặt cắt trục dài cạnh ức trái (TLT phần ph u) ; mặt cắt qua gốc động mạch (TLT quanh...

5
341
1

THÔNG LIÊN THẤT (Kỳ 3) pps

Danh mục: Sức khỏe giới tính

... ph u thuật, tăng cố định chống định ph u thuật Trong trờng hợp nghi ngờ ph u thuật đánh đai ĐMP làm lại thăm dò sau vài năm Đối với trờng hợp không định mổ thờng diễn biến nặng lên d u hi u suy ... Ventricular septal defect in the adult: natural and unnatural history Am Heart J 1987;114:115-120 Folkert M, Szatmari A, Utens E, et at Long-term follow-up after surgical closure of ventricular ... c u với bi u tím nhi u da niêm mạc Các biến chứng gặp chảy m u phổi, ápxe não đột tử Giải pháp đi u trị chủ động trờng hợp ph u thuật ghép tim phổi cho ngời bệnh Thực hành BỆNH TIM MẠCH NGUYỄN...

5
292
1

ĐĂC ĐIỂM TUẦN HOÀN PHỔI CỦA BỆNH NHI KHÔNG LỖ VAN ĐỘNG MẠCH PHỔI – THÔNG LIÊN THẤT QUA CHỤP MẠCH MÁU XÓA NỀN KỸ THUẬT SỐ ppt

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

... áp lực, l u lượng m u sức cản mạch m u phổi trung tâm thùy phổi Trên sở ph u thuật viên chọn lựa phương pháp ph u thuật thích hợp hi u Nghiên c u nhằm mục đích mô tả đặc điểm giải ph u động mạch ... phổi trung tâm tuần hoàn bàng hệ chủ – phổi trẻ KLVĐMP-TLT với kỹ thuật thông tim chụp mạch m u xóa kỹ thuật số Qua phân loại giải ph u KLVĐMPTLT trẻ em Việt nam, nhằm giúp cho định ph u thuật bệnh ... hi u MỤC TI U NGHIÊN C U Mục ti u tổng quát Mô tả đăc điểm tuần hoàn phổi bệnh nhi KLVĐMP-TLT Bệnh Viện Nhi Đồng I, Nhi Đồng II, Viện Tim, chụp mạch m u kỹ thuật số xóa Viện Tim Mục ti u chuyên...

22
701
1

bệnh học thông liên thất

Danh mục: Nhi khoa

... Muscular ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN NẰM Ở BỜ SAU 5% BAO QUANH LÀ CƠ BÈ, CĨ NHI U LỔ XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN DƯỚI ĐỘNG 5-10% MẠCH Subarterial PHẦN NHẬN Inlet septal BAO QUANH LÀ VAN TỔ CHIM XA ĐƯỜNG DẪN TRUYỀN ... SUẤT – u Mỹ: 20-25% – Tp HCM # 40% – Biến chứng nhiê u GIẢI PH U BỆNH GIẢI PH U BỆNH THƠNG LIÊN THẤT PHẦN MÀNGQUANH MÀNG (Perimembranous VSD) Perimembranous VSD Thông liên thất phần bè (Muscular ... (Muscular VSD) Thông liên thất phần (Muscular VSD) THƠNG LIÊN THẤT PHẦN THĨAT (Outlet VSD) PHÂN LOẠI GIẢI PH U VSD LỌAI QUANH MÀNG % VSD VỊ TRÍ/ C U TRÚC LÂN CẬN 80% GẦN VAN LÁ Perimembranous CƠ...

46
1,600
1

bài giảng thông liên thất

Danh mục: Chẩn đoán hình ảnh

... pressure=>RV pressure=LV pressure - PG LV pressure =cuff sytolic blood pressure => RV pressure= HAtt – (peak velocity) 2.DOPPLER XUNG:Tỉ lệ QP/QS (tỉ lệ tuần hòan phổi-chủ)từ công thức dựa vào cung lượng ... CUNG CẤP DỮ LI U ĐỂ TÌM BIỆN PHÁP ĐI U TRỊ VÀ THEO DÕI ĐI U TRỊ QUY TRÌNH SI U ÂM Mặt cắt cạnh ức trục dọc    Hình ảnh lỗ thơng (2D),hình ảnh dòng chảy xốy mạnh m u xanh lục lập thể chảy qua ... phần ph u (buồng thoát) TLT buồng nhận TLT phần CÁC THỂ ĐẶC BIỆT: HC Laubry Pezzy:TLT +HỞ VAN ĐMC Gerbode defect :thông thất T nhó P “ Swiss chesse” defect SINH LÍ BỆNH   BỆNH LÍ TIM CÓ LUỒN THÔNG...

38
2,609
1

thông liên thất ths trần kim trang

Danh mục: Chẩn đoán hình ảnh

... ph u thuật Sau ph u thuật: đánh giá TLT sót, cải thiện kích thước buồng tim & áp lực động mạch phổi TIẾN TRIỂN - Viêm nội tâm mạc xảy kỹ nguyên kháng sinh, nguy người lớn nhi u trẻ em & nhi u ... Doppler m u B Si u âm Doppler xung C Si u âm Doppler liên tục D Si u âm chi u E Si u âm TM Phình vách thường gặp TLT : A Cơ bè B Màng C Ph u D Đảo luồng thông E Kích thước nhỏ 7.CHỌN C U SAI Có ... chủ kèm theo - Suy tim - Viêm phổi tái phát nhi u lần - Tăng áp động mạch phổi gây đảo luồng thông ( Hội chứng Eisenmenger) - TLT nhỏ bớt tự đóng ĐI U TRỊ1 Không ph u thuật TLT lớn gây tăng áp mạch...

8
799
2

đánh giá kết quả đóng thông liên thất phần quanh màng bằng dụng cụ bít ống động mạch qua đường ống thông

Danh mục: Y khoa - Dược

... 4.4 BN LUN V KT QU SM SAU THNG 73 4.4.1 Bn lun v shunt tn lu qua thi gian theo dừi 73 4.4.2 Bn lun v tỡnh trng h van nh tht v MC qua theo dừi .74 4.4.3 Bn lun v kt qu huyt ng sau úng ... chung li hai hu qu chớnh lờn tim l: - Lm thay i dn dn h thng tiu ng mch phi, lm tng lu lng qua ng mch phi - Gõy quỏ ti tim trỏi 10 Nhng hu qu ny n sm hay mun, nng hay nh, nhỡn chung ph thuc ... Bin chng tan m u sau th thut cng cú th gp nhng thng gim dn v ht sau vi ngy n vi tun sau th thut i vi shunt tn lu sau th thut, kt qu theo dừi trung v di hn cho thy s kh quan Trong th nghim ti Hoa...

111
878
2

Báo cáo hiệu quả bước đầu của thông tim can thiệp thông liên thất tại bệnh viện đại học y dược TP HCM

Danh mục: Y khoa - Dược

... KẾT QUẢ BÀN LUẬN Đặc điểm dân số nghiên c u (n=36) Tuổi (trung bình độ lệch chuẩn) năm Giới nam (%) 12.2 9.2 17 (47.2%) Chi u cao (trung bình độ lệch chuẩn) cm Cân nặng (trung bình độ lệch chuẩn) ... tim (trung bình độ lệch chuẩn) nhịp/phút 30.6 28 13.4 độ lệch chuẩn) mmHg Huyết áp tâm trương (trung bình độ lệch chuẩn) mmHg Qp/Qs Dung tích hồng c u (trung bình độ lệch chuẩn) % độ lệch chuẩn) ... Khơng shunt tồn l u Shunt 2mm 4 1  Càng sau shunt tồn l u Kết Biến chứng • Tán huyết nội...

28
640
0

Tài liêu về thông liên thất

Danh mục: Cao đẳng - Đại học

...

2
172
0