... biến chứng hoặc khi có các biến chứngcơ học.V. Đau ngực tái phát sau NMCTBiến chứngthiếumáucơtim (đau ngực) xảy ra sau NMCT cấp có thể do vùng tổn thơng lan rộng, thiếumáucơtim tái ... trên điện timchứng tỏ cóthiếumáucơ tim. Thiếumáucơtim tái phát thờng hay xảy ra hơn ở bệnh nhân NMCT không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau NMCT thờng có tiên l-ợng xấu và cơ chế bệnh ... biến chứng thiếumáucơ tim, tắc mạch I. Biến chứngcơ họcCác biến chứngcơ học có thể đe doạ tính mạng bệnh nhân là: thông liên thất, hở van hai lá cấp do đứt dây chằng, vỡ thành tim tự do,...
... tuổi :14,3%; nhóm 60 – 75 tuổi: 32,8% ( P < 0,01 )+ Số vùng nhồi máu :- Nhồi máucơtim với 2 vùng phối hợp thì tỷ lệ biến chứng và tử vong cao hơn 1 vùng. ( P < 0,05)LIÊN QUAN NHÓM TUỔI ... 46% 46 %54 % co bien chungkhong bien chung Tỷ lệ biến chứngcủa NMCT Liênquancácvùng nhồimáu với biếnchứng ,tửvong:Biến chứng Tử vongTần suấtTỷ lệ(%)Tần suấtTỷ lệ(%)Thất phải221,421,4Dưới ... 1 0,7Vùng nhồi máu Số BNCác vùng nhồi máu với biến chứng và tử vong4. Các nguyên nhân tử vong: NGUYÊN NHÂN Tần suấtTỷ lệ (%)Choáng tim 18 48,6 Loạn nhịp+ choángtim6 16,2 Rung...
... biểu hiện của các cơn tim nhanh tái phát và suy tim 1. Biểu hiện lâm sàng: HoHL cấp do đứt dây chằng cột cơ thường xảy ra ở bệnh nhân bị nhồi máucơtim cấp thành sau. a. Triệu chứng. Nếu ... nhồi máu cơtim xuyên thành. Những yếu tố nguy cơ dễ xảy ra vỡ thành tim là: tuổi già, nữ giới, tăng huyết áp quá nhiều, nhồi máucơtim lần đầu và hệ thống mạch vành không phong phú. a. Triệu ... đứt dây chằng cột cơ là một biến chứng nặng nề và báo hiệu tiên lượng rất xấu trong nhồi máucơ tim. Đứt dây chằng cột cơ thường xảy ra trong vòng 2-7 ngày sau nhồi máucơtim cấp và chiếm tỷ...
... đổi trên điện timchứng tỏ cóthiêúmáucơ tim. Thiếu máucơtim tái phát thường hay xảy ra hơn ở bệnh nhân nhồi máucơ tim không có sóng Q. Đau ngực tái phát sau nhồi máucơtim thường có ... khi can thiệp có biến chứng hoặc khi có các biến chứngcơ học VIII. Đau ngực tái phát sau nhồi máucơtim Biến chứngthiếumáucơtim (đau ngực) xảy ra sau nhồi máucơtim cấp có thể do vùng ... nhồi máucơtim mà không phải do biến cốthiếumáucơtim như các tình huống trên: viêm màng ngoài tim, nhồi máu phổi… IX. Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch ở bệnh nhân nhồi máu...
... suy tim. Cần thanh toán nhanh chóng, kể cả bằng sốc điện đảo nhịp tim. - Chớ quên chỉnh lại các điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, nhất là hạ Kali máu (và cả Mg) * Hạ oxy máu ... làm chậm dẫn truyền nút nhĩ - thất. * Độ II- Mobitz typ I (Wenkebach): dùng Atropin nếu cótriệuchứng nhịp chậm, hiếm khi phải tạo nhịp qua tĩnh mạch. * Độ II- Mobitz typ II (khác typ I, ... - Nhịp nhanh kịch phát trên thất: nếu kéo dài, phải trị kẻo sinh TMCB cơ tim. Ưu tiên Adenosin, hay tạo nhịp vượt tần số, hay sốc điện đảo nhịp. - Rung nhĩ (RN) nếu không...
... nào phòng ngừa bớt được chăng, bằng: XỬ TRÍ BIẾN CHỨNGCỦA NHỒI MÁUCƠTIM VÀ PHÒNG BỆNH THỨ PHÁT NHỒI MÁUCƠTIM (Kỳ 2) B- XỬ TRÍ BIẾN CHỨNG SUY BƠM 1. Biện pháp chung - Thở oxy, thở máy ... trên). - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim. C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNGCƠ HỌC - Trong 3 thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách cơ nhú) thì thể đầu quá nặng, thể cuối tuy là ... * Phát hiện sớm (nên nhớ vỡ tim thường xảy ngay tuần đầu) các thay đổi chức năng và hình học thất trái do cơtim chỗ thành tim bị hoại tử mỏng đi, giãn ra và nở lớn (bành...
... I-II) về triệuchứng đáp ứng tốt với điều trị nội khoa, không có rối loạn chức năng thất trái và không có bằng chứngthiếumáucơtim trên các thăm dò không chảy máu. Nhóm nguy cơ vừa: ... nhồi máu cơ tim, không có dấu hiệu gợi ý suy tim, bệnh van tim hoặc bệnh cơ tim. 1.1.3. Khám lâm sàng:Khám thực thể ít đặc hiệu nhưng rất quan trọng có thể phát hiện có yếu tố nguy cơ và ... nhánh, hội chứng tiền kích thích. Chụp X-Quang tim phổi nên làm cho BN có dấu hiệu suy tim, bệnh van tim, bệnh màng ngoài tim, bệnh tách thành động mạch chủ. X-Quang tim phổi thẳng:...
... Dupuytren. - Chứng đau thắt ngực sau NMCT: khi có dấu hiệu NMCT tái phát, phải điều trị như NMCT cấp. Phồng vách tim: Là hậu quả xa của nhồi máu xuyên thành tim. Biểu hiện: nghe timcó tiếng ... điều trị đúng quy tắc hạn chế biến chứng và tử vong, kể cả những giờ sau, ngày sau, tuần sau của NMCT, khi mà loại biến chứng khác là suy tim truỵ mạch, sốc tim lại thường xảy ra. Ngay khi nằm ... ở trong tim: thường gặp trong NMCT lan rộng xuyên qua thành tim kèm theo suy tim. Tắc động mạch phổi thường là kết quả của tai biến tắc nghẽn tĩnh mạch chi dưới hoặc nghẽn mạch buồng tim phải....
... như thiếumáucơtim ( phụ nữ trẻ, viêm cơ tim, tim dày do cao huyết áp…) 2. X quang tim phổi thẳng Đây không phải là xét nghiệm để chẩn đoán bệnh thiếumáucơtim nhưng bác sĩ của ... ngực của bạn có phải là do nguyên nhân khác như lao phổi, tràn dịch-tràn khí màng phổi, thậm chí ung thư phổi… 3. Siêu âm tim thông thường Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 1) I. Thiếumáucơtim ... thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xãy ra. II. Những người nào dễ bị bệnh thiếumáucơ tim? - Tuổi >45 -...
... cho nhịp timgia tăng, tim làm việc nhiều hơn. Nếu máu không đến tim đủ thì sẽ có thay đổi điện học giúp gợi ý có bệnh thiếumáucơ tim. Xét nghiệm cho biết bệnh nhân cóthiếumáucơtim nặng ... Đây là kỹ thuật siêu âm tim kết hợp với gắng sức(hoặc thuốc) để gia tăng nhịp tim, sức bóp củatim nhằm bộc lộ tình trạng thiếumáucơtim thông qua hình ảnh vùng cơtim không bóp (bất động), ... Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 2) 4. Điện tâm đồ gắng sức - Là xét nghiệm kinh điển giúp khảo sát tình trạng thiếumáucơ tim, thường sử dụng khi bệnh nhân có thể gắng sức được. Nguyên tắc của...
... mạch vành Bệnh ThiếuMáuCơTim (Kỳ 3) IV. Lựa chọn xét nghiệm nào để chẩn đoán thiếumáucơ tim? a. Xét nghiệm cơ bản (điện tâm đồ, chụp X quang tim phổi thẳng, có thể siêu âm tim) Một bệnh ... bệnh thiếumáucơtim thì sẽ được thực hiện xét nghiệm cơ bản như trên, nếu đau ngực nhiều, không thuyên giảm có thể xét nghiệm về tổn thương cơ tim( CK-MB, Troponin T, I) và theo dõi điện tim ... máu bằng đặt giá đỡ và phẩu thuật bắt cầu động mạch vành. Để thực hiện phẩu thuật này người ta sẽ sử dụng laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu...
... THUỐC CHỐNG CƠN ĐAU THẮT NGỰCCƠN ĐAU THẮT NGỰC(THUỐC ĐiỀU TRỊ (THUỐC ĐiỀU TRỊ THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) THIẾU MÁU CỤC BỘ TẾ BÀO CƠ TIM) Bs. Lê Kim KhánhNhóm ức chế kênh Ca2+ Cơ chế tác ... (Non-DHP): -Verapamil & Diltiazem-↓ co bóp cơ tim, ↓ nhịp tim, ↓ dẫn truyền → ↓ tiêu thụ O2 cơ tim. •T/d phụ:-nhịp tim chậm.-↓ sức co bóp cơ tim. -ức chế dẫn truyền nhĩ thất. Nhóm NITRATE ... NifedipineC. VerapamilĐẠI CƯƠNG•Cơn đau thắt ngưc (CĐTN):–một biểu hiện lâm sàng của tình trạng thiếumáu cục bộ cơtim (TMCBCT) hay suy vành–hậu quả của sự mất cân bằng giữa việc cung...
... phòng ngừa thiếu máucơtim Thiếu máucơtim là một tình trạng bệnh lý thường gặp, đặc biệt ở người cao tuổi. Trong y học cổ truyền, căn bệnh này được đề cập trong phạm vi các chứng như “hung ... cơ nổi rõ nhất (cơ gan tay lớn và gan tay bé), gấp bàn tay và hơi nghiêng ra ngoài để thấy rõ khe giữa hai cơ, mỗi bên có một huyệt. Day ấn huyệt thần môn Phương pháp xoa bóp phòng ngừa thiếu ... trình đơn giản để bạn đọc tham khảo và vận dụng khi cần thiết. Xoa vùng trước tim Dùng bàn tay phải xoa vùng trước tim theo chiều kim đồng hồ trong 3 phút với một lực vừa phải, không quá mạnh...
... ở lần nhồi máucơtim đầu tiên.Theo ước tính, có khoảng 30% bệnh nhân vào viện vì nhồi máucơtim mắc đái tháo đường, Hơn 75% bệnh nhân đái tháo đường nhập viện vì các biến chứngtim mạch và ... đái tháo đường nhập viện vì các biến chứngtim mạch. Tổn thương động mạch nuôi tim (động mạch vành) sẽ gây thiếumáucơ tim, nhồi Để phòng biến chứngtim mạch ở bệnh nhân đái tháo đường, người ... Rất nhiều bệnh nhân bị thiếumáucơ tim, thậm chí nhồi máucơtim nặng mà không hề biết. Chính vì lý do đó, những bệnh nhân bị bệnh ĐTĐ phải thường xuyên đi kiểm tra tim mạch định kỳ mới có...
... bệnh thiếumáucơ tim? Thiếu máucơtim hay suy mạch vành là khái niệm dùng để chỉ bệnh lý hẹp động mạch vành làm cho máu không đến nuôi tim đầy đủ (khi lòng mạch vành bị tắc thì gọi là nhồi máu ... bác sĩ của bạn sẽ xem xét khả năng đặt giá đỡ có tẩm thuốc. laser để tạo các kênh nhỏ xuyên qua cơtim từ đó máucó thể đến được vùng cơ tim thiếu máu. BS. NGUYỄN HỮU TRÂM EM Khoa Tim Mạch ... tắc thì gọi là nhồi máucơ tim) . Tình trạng này thường do mảng mỡ lắng đọng vào thành mạch máu gây hẹp lònh mạch. Ngoài ra co thắt mạch vành cũng gây thiếu máu cơtim khi cóco thắt xảy ra....