trật háng và gãy chỏm xương đùi

... cứng khớp sưng khớp Hoại tử chỏm vô mạch, chấn thương, u xương gây gãy xương cần phải thay khớp háng Người cao tuổi té ngã gãy cổ xương đùi Trước phẫu thuật thay khớp háng cho người 60 tuổi đươc ... thuật thay khớp háng bao gồm - Khớp háng đặt chỏm xương đùi, khối tròn đầu xương đùi gọi chỏm Nó đặt ổ cối khung chậu cho phép xoay ổ cối Bác sĩ phẫu thuật rạch đường rạch da dài 6- cm vào ổ khớp ... thuật rạch đường rạch da dài 6- cm vào ổ khớp lấy tổn thương xương sụn cắt chỏm xương đùi bị hoại tử, sau bác sĩ thay chỏm nhân tạo, chỏm làm từ hợp chất mà có thề trược qua lại cách dễ dàng Thời...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 13:20

... cho phẫu thuật thay khớp háng - Những vấn đề thông thường gặp sớm sau phẫu thuật trật khớp chỏm nhân tạo ổ cối nhỏ chỏm tự nhiên, chỏm dễ bị đánh bật khỏi ổ cối chỏm khớp háng không đặt vị trí chắn ... chậm phẫu thuật thay khớp háng phản ứng dị ứng từ mẩu nhỏ bào mòn bề mặt chỏm khớp háng tạo từ từ Phản ứng gây loại tế bào đặc biệt ăn hết số xương làm cho dụng cụ cấy ghép vào bị lỏng Để điều trị ... 90% người thay khớp háng không cần thiết thay khớp háng lần Tuy nhiên có số người phải thay khớp háng trẻ việc bào mòn khớp háng vấn đề sau 15 đến 20 năm sau Việc thay khớp háng nhân tạo lần sau...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 13:20

... MRI (+) + Giai đoạn II: X quang (+), MRI (+) + Giai đoạn III: có gãy xơng dới sụn và/ hoặc xẹp CXĐ + Giai đoạn IV: thoái hoá KH bán trật KH, cấu trúc khớp *Triệu chứng đau KH lâm sàng: - Đợc đánh ... liên quan đến tình trạng tăng áp lực ống tuỷ xơng đùi, gãy xơng dới sụn, tăng áp lực thuỷ tĩnh tràn dịch KH, phù tuỷ xơng , nói chung cha đợc hiểu rõ ... BN đợc xếp vào mức độ: không đau (6 điểm); đau nhẹ - trung bình (4 - điểm); đau nặng (1 - điểm) * Dấu hiệu phù tuỷ tràn dịch KH MRI: - Hình ảnh phù tuỷ xơng: thờng có CXĐ, cổ xơng đùi vùng liên...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23

... vào chỗ đường hầm với hy vọng chỏm xương đùi có máu nuôi sống lại Lý thuyết kết hạn chế Tuy nhiên, người ta tiến hành mục tiêu cứu lấy chỏm xương đùi Khi chỏm xương đùi hư hoàn toàn biện pháp cuối ... tạp ghép xương xốp sau khoan, ghép mào chậu có cuống mạch hay xương mác có cuống mạch, nghĩa bác sĩ khoan đường hầm giải áp chỏm xương đùi, sau dùng miếng xương có mạch máu nuôi theo đặt vào chỗ ... tử chỏm trước Cơn đau ngày nhiều xương chết làm xẹp chỏm xương đùi, đau đứng giảm nghỉ ngơi Cơn đau xuất phát từ bẹn lan xuống mặt đùi cảm giác đau sau mông Cơn đau làm hạn chế vận động khớp háng...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 09:20

... hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi người lớn 1.1.2 Nguyên nhân yếu tố nguy 1.1.2.1 Hoại tử vô khuẩn chỏm xương đùi chấn thương - Thường gặp sau chấn thương gãy cổ xương đùi, trật khớp háng 7 1.1.2.2 ... khuẩn chỏm xương đùi Bảng 3.17 Tổn thương Xquang giai đoạn II (theo ARCO) Dấu hiệu Chỏm xương đùi (n=36) Tỷ lệ % Loãng xương khu trú 19 52,8 Ổ khuyết xương 30 83,3 Đặc xương vùng 23 63,9 Đặc xương ... xương: + Bè xương chết hốc xương rỗng, có mảnh vụn tế bào thoái hóa nhân hình bóng ma Tăng hủy cốt bào (tiêu bè xương chết) + Dày bè xương: Chất dạng xương bồi đắp quanh bè xương chết + Gãy xương...

Ngày tải lên: 10/06/2014, 11:44

... gian tháng đến năm, chỏm xương đùi thoái hóahoại tử, gây đau phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổ xương đùi Chỏm bipolar ... khớp háng, không đứng dậy không lại Bệnh nhân nằm, chân (T) xoay ngoài, không gấp khớp háng, ấn đau rõ vùng trước khớp háng Chụp X-quang khớp háng kết gãy cổ xương đùi( T) - Điều trị: Mổ thay chỏm ... Trên bệnh nhân này, gãy cổ xương đùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãy cổ xương đùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp háng toàn phần - Người...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 08:39

... gian tháng-1 năm, chỏm xương đùi thoái hóa-hoại tử, gây đau, phải mổ lại Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổ xương đùi Chỏm bipolar ... chính: Gãy cổ xương đùi( T) Garden III - Điều trị: Mổ thay chỏm bipolar khớp háng( T) Nhận xét: - Trên bệnh nhân này, gãy cổ xương đùi Garden III chấn thương, 90 tuổi, ổ cối tốt nên định mổ thay chỏm ... nạn đau vùng khớp háng, không đứng dậy không lại Bệnh nhân nằm, chân (T) xoay ngoài, không gấp khớp háng, ấn đau rõ vùng trước khớp háng Chụp X-quang khớp háng kết gãy cổ xương đùi( T) - Chẩn đoán:...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 09:20

... Trong vài thập niên trở lại đây, phẫu thuật thay chỏm thay khớp háng toàn phần ưu tiên định bệnh lý cổ xương đùi Chỏm bipolar đươc sử dụng nhiều, đặc biệt áp dụng tốt cho bệnh nhân già gãy cổ xương ... khớp háng( T) Lấy bỏ chỏm gãy Làm ống tủy Đóng stem số 0, có xi-măng Thay chỏm bipolar với cup đường kính 40cm, neck medium Nắn khớp vào tốt Kiểm tra vừa vặn Dẫn lưu Đóng vết mổ - Hậu phẫu: Kháng ... tốt nên định mổ thay chỏm bipolar Nếu gãy cổ xương đùi thoái hóa khớp, ổ cối hư, nên thay khớp háng toàn phần - Người già thường có bệnh lý kèm theo tăng huyết áp, thiểu vành, COPD-viêm tắc phế...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 14:20

... Tỷ lệ Gãy xương 0% Trật khớp 0% Nhiễm trùng 0% Tổng số 0% Nhận xét: Trong nhóm nghiên cứu, không gặp trường hợp có biến chứng gãy xương, trật khớp hay nhiễm trùng BÀN LUẬN Gãy cổ xương đùi thương ... chất lượng xương[ 5] Nghiên cứu đánh giá kết phẫu thuật thay khớp háng toàn không xi măng với đường mổ nhỏ điều trị gãy cổ xương đùi nhằm mục tiêu: Đánh giá kết điều trị gãy cổ xương đùi chấn thương ... phẫu vùng cổ xương đùi nên chất lượng xương vùng thường giảm bệnh nhân tuổi cao Do nguy gãy tăng lên khả liền xương giảm xuống Ngay người trẻ, tỷ lệ liền xương đạt khoảng 70% mổ kết hợp xương sớm...

Ngày tải lên: 19/08/2015, 16:24

... XQ 2.3 Chỉ định phẫu thuật Điều kiện: sụn ổ cối bình thường - Gãy cổ xương đùi nội khớp di lệch (Garden III, IV) - Khớp giả cổ xương đùi sau GCXĐ * Chống định - Tình trạng toàn thân, chỗ không ... chuôi: (n = 39) BN (12,82%) * Tiêu xương quanh khớp nhân tạo: (n = 39) BN * Cốt hoá quanh khớp nhân tạo: (n = 39) BN * Gãy xương quanh khớp nhân tạo: (n = 39) BN * Trật khớp: (n = 44) BN d Tử vong: ... hợp: (n = 47) BN 1.3 Thời gian theo dõi (n = 44) Thời gian theo dõi trung bình: 16,61 tháng (8 tháng - 29 tháng) Kết theo dõi 2.1 Kết gần a Diễn biến vết mổ: (n = 47) Nhiễm khuẩn: BN b Thời gian...

Ngày tải lên: 25/08/2015, 10:48

... T TRNG I HC Y H NI NGUYN VN THNH ứNG DụNG Kỹ THUậT THAY KHớP HáNG TOàN PHầN CHUYểN ĐộNG KéP KHÔNG XI MĂNG BệNH NHÂN GẫY Cổ XƯƠNG ĐùI Chuyờn ngnh: Ngoi khoa Mó s: CK 62720750 CNG LUN VN BC S ... vị trí hõm khớp, cán chỏm bất thờng khớp nhân tạo sau thay Chúng áp dụng phơng pháp Betty J Manaster - dựa sở mốc giải phẫu khớp háng ngời bình thờng để xác định vị trí khớp háng nhân tạo (Hình ... ghế thông thờng b Thoải mái ghế cao nửa 3/ Ngồi c.Không thể ngồi thoải mái ghế 4/ Tham gia Có thể vào phơng tiện giao thông công cộng 1/ Lên, giao thông Phm vi ng ca khp hỏng: Động tác A Gấp: +/...

Ngày tải lên: 01/07/2016, 10:56

... dựa vào mạch máu từ thân xương lên, gãy cổ xương đùi, mạch máu thường bị tổn thương gần chỏm xương đùi không nuôi dưỡng Làm để điều trị hiệu gãy cổ xương đùi? Loãng xương nguyên nhân dẫn đến gãy ... Gãy cổ xương đùi xảy nào? Gãy cổ xương đùi loại gãy xương nặng, khó liền xương thường có nhiều biến chứng Đây loại gãy xương thường gặp người lớn tuổi, liên quan đến tình trạng loãng xương ... hoàn Gãy cổ xương đùi dễ xảy với người lớn tuổi thường liên quan đến tình trạng loãng xương Ở người già, nuôi dưỡng chỏm xương đùi mạch máu thường bị thoái hóa, việc nuôi dưỡng chỏm xương đùi...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 00:15

... Chạm thơng phần mềm đùi: đùi sng to, nề song chân cử động đợc điểm đau chói cố định - Gãy 1/3 trên: Gãy liên mấu chuyển xơng đùi - Gãy 1/3 dới: Gãy lồi cầu đùi liên lồi cầu xơng đùi Câu Biến chứng: ... khép đùi (4 thuộc khu đùi lợc, khép nhỡ, khép bé khép lớn có nguyên uỷ xơng chậu bám tận vào đờng giáp xơng đùi) xoay vào - Hai đoạn lấn lên tạo thành góc mở vào ra sau Gãy 1/3 di lệch tơng tự gãy ... Phẫu thuật: * CĐ: + Gãy xơng đùi ngời lớn + Gãy xơng đùi trẻ em lớn có di lệch, điều trị bảo tồn không kết Ng quang toàn_dhy34 -4- Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng đùi + Gãy xơng đùi có tổn thơng...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 19:15

... nên gãy xương sát chỏm nguy hoại tử chỏm lớn mạch máu nuôi dưỡng Ngược lại gãy xa chỏm, nhờ dinh dưỡng tốt có nhiều mạch máu nên bị hoại tử Gãy cổ xương đùi gãy xương phạm khớp làm máu từ ổ gãy ... làm tăng tỷ lệ gãy cổ xương đùi Phát gãy cổ xương đùi Nhiều thống kê cho thấy: đa số trường hợp gãy cổ xương đùi người già, nữ nhiều nam Các dấu hiệu cần ý để phát gãy cổ xương đùi là: sau chấn ... Vì hay bị gãy cổ xương đùi? Cấu tạo bè xương vùng cổ xương đùi chia hai bè cung nhọn nan quạt, tiếp giáp hai bè điểm yếu gọi cổ phẫu thuật, trường hợp gãy cổ xương đùi thường xảy điểm...

Ngày tải lên: 20/01/2014, 19:20

... phía Chỏm xương đùi bị hoại tử vô khuẩn, khả chịu lực tỳ giảm, nên chỏm xương đùi bị biến dạng Bệnh có giai đoạn: + gđ 1: đĩa sụn phát triển không đều, hành xương cản quang + gđ 2: chỏm xương ... tháng – năm Sau 1,5 năm ta thấy chỏm xương đùi không xẹp, cổ xương đùi ngắn lại, giảm khập khiễng nhiều Trường hợp 4: Bé trai tuổi, đến khám khập khiễng, đau hai háng Điều trị: giảm đau, kháng ... háng (T) Điều trị: hạn chế lại, kháng viêm, giảm đau, uống Fosamax 1/2v/tuần năm Sau năm thấy chỏm xương đùi không xẹp, chỏm phình to ra, cốt hóa rõ,cổ xương đùi ngắn lại, giảm khập khiễng 15/9/2009...

Ngày tải lên: 09/03/2014, 13:20

... Lực tì đè tác động lên ổ gãy cổ xương đùi PHÂN LOẠI Phân loại theo Boehler Gãy dạng Gãy khép PHÂN LOẠI GCXĐ ngoại khớp- gãy liên mấu chuyển GÃY CỔ CHÍNH DANH Gãy khép – gãy đoạn không cài a) Triệu ... thể gãy - Nêu biến chứng GCXĐ - Trình bày cách sơ cứu phương pháp điều trị thực thụ GCXĐ ĐẠI CƯƠNG • Gãy cổ xương đùi gãy có giới hạn từ sát chỏm tới khối mấu chuyển Gãy liên mấu chuyển gãy MCL ... ấn vào có điểm đau chói GÃY LIÊN MẤU CHUYỂN XQ a) Đường gãy: - Gãy chéo xuống vào - Ở vào chỗ nối cổ khối mấu chuyển b) Di lệch: - Đoạn di lệch bị kéo lên phối hợp khép xoay - Là loại gãy háng...

Ngày tải lên: 29/03/2014, 07:20

... chỏm Phù tủy xương hoại tử chỏm    Phù tủy xương chiếm 30-50% AVN Nằm chỏm, cổ xương đùi vùng liên mấu chuyển Cần phân biệt phù tủy xương hoại tử chỏm với loãng xương thoáng qua Phù tủy xương ... oblique T1W FS + Gd Gãy xương sụn Họi tử chỏm- đường gãy liên tục, Gãy suy yếu loãng xương- Đường gãy không liên tục, không Chẩn đoán sớm-MRI    MRI nhạy CT xạ hình xương phát hoại tử chỏm bệnh nhân ...  Giai đoạn giao XQ: Gãy xương sụn dẹt chỏm MRI: Hình ảnh không điển hình,đường gãy, hoại tử Giai đoạn XQ Dấu hình liềm, dẹt chỏm CT Gãy sụn Xạ hình “nóng điểm nóng” MRI Gãy sụn Phân loại thêm...

Ngày tải lên: 26/05/2014, 22:33

... thương: Do chấn thương : trật khớp gãy cổ xương đùi trật khớp gây chèn ép mạch máu tăng áp khớp háng , khả hoại tử sau trật khớp háng 10 – 25% gãy ổ xương đùi 11 – 16% gãy Garden I Hoặc Garden ... hợp với chỏm xương đùi, điều thể khe khớp hẹp lại có xơ cứng ổ cối chỏm xương đùi Ở phần rìa có chồi xương biến dạng chỏm xương đùi làm cho bệnh nhân phải chịu đựng đau đớn liên miên Khớp háng bắt ... trùng khớp háng II NGUYÊN NHÂN Hoại tử khớp háng biết hoại tử vô mạch hoại tử vô trùng chỏm xương đùi chết máu xương + tủy xương thiếu máu nuôi Nguyên nhân chấn thương (gãy xương trật khớp) không...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 14:20

... xương đùi 7.Cổ xương đùi: - Giới hạn từ Chỏm xương tới Liên mấu chuyển - Dài 30-40mm - Hợp với trục thân xương góc mở vào 130 độ hợp với trục qua lồi cầu góc xiên 20-30 độ - Khi hợp với thân xương ... - Đm xiuên thân xương đI lên Do đó: - Gảy xương sat chõm khã hoại tử chõm lớn - Gảy xa chỏm dinh dưỡng tót 4.Gảy cỗ xương đùi gảy xương phạm khớp làm máu từ ổ gảy vào khớp>nếu bất động ... lực từ lên gây nên chế cắt kéo làm gảy cổ xương đùi ( với liên mấu chuyễn xương đùi: ngã tư chân dạng xoay mức) III.Chẩn đoán: 1.Cơ năng: - Đau chói khớp háng - Bất lực vân động( không hoàn toàn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... tháng - Đi lại sau 5-6 tháng VII.Phân loại gảy cổ xương đùi: Phân loại theo vị trí gãy: 1.Theo Delbet: Dựa vào vị trí gảy->chia loại: 1.1.Gảy chỏm/ cắt rời chỏm( ĐT=thay chỏm/ thay khớp) 1.2.Gảy ... ( Đùi dạng-Xoay trong-Chân duỗi) Chú ý: - Nế đau vùng khớp háng + Biến dạng+BLVĐ+BC đỗ ngoài- >Gãy cỗ xương đùi - Nếu đau vùng khớp háng+ BLVĐ+Bàn chân xoay trong->Sai ... Hoại tử chỏm - Khớp giả - Liền lệch truc( trục dọc ảnh hưỡng nhiều trục ngang) - ThoáI hoa khớp háng - Teo cúng khớp háng( tư khép) VI.Tiến triển: Nếu điều trị tốt: - Liền xương sau 3-4 tháng -...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20