thần binh huyền kỳ 2 chap 52

... loạn thần kinh thực vật: Có thể gặp những bất thường về phản xạ vận mạch, nhiệt độ da, phản xạ bài tiết mồ hôi, phản xạ dựng lông ở chân đau. 3. Cận lâm sàng: ÐAU DÂY THẦN KINH TỌA (Kỳ 2) ... vì đau. 2. Ðau khi khám: a. Ðiểm đau khi ấn: Ðau ở giữa hay bên cạnh cột sống từ đường giữa ra 2cm ngang vùng L4, L5, S1. Ấn dọc theo dây thần kinh tọa qua thống điểm Valleix 2cm từ giữa ... không steroide, phong bế rễ thần kinh ngoài màng cứng hay trong màng cứng bằng corticoide hay novocain kết hợp với vitamin B 12. - Giãn cơ như Myolastan, thuốc an thần như seduxen, xanax -...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 09:21

... phencyclidin. 29 4.1: Mất trí trong bệnh Parkinson. 29 4.1: Mất trí trong bệnh Huntington. 29 4.10: Mất trí trong bệnh Pick. 29 4.10: Mất trí trong bệnh Creutzfeldt - Jakob. 29 4.1: Mất trí trong ... mê sảng. 12: Với hoang tưởng. 13: Với khí sắc trầm cảm. 29 4.9: Mất trí trong bệnh HIV. 29 4.1: Mất trí trong chấn thương sọ não. F05: Sảng không do rượu và các chất tác động tâm thần khác. ... các chất hướng tâm thần. + Mê sảng: 29 3.0: Mê sảng trong các bệnh nói chung: - Mê sảng trong nhiễm độc các chất hướng tâm thần. - Mê sảng trong cai các chất hướng tâm thần. 305.90: Lạm...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 18:20

... cũng có khi trở nên độc ác, thô bạo với người thân. d) Các bệnh cơ thể phối hợp: LOẠN THẦN DO RƯỢU (Kỳ 2) 3. Biểu hiện lâm sàng: a) Ảo giác: thường là những ảo giác thật, có thể có nhiều ảo ... cùng phối hợp với nhau trong một bệnh cảnh lâm sàng của loạn thần do rượu. Theo thống kê của Soayle M., 1990 chỉ có 13% bệnh nhân loạn thần do rượu có ảo giác đơn thuần. c) Cảm xúc và hành vi: ... chiếm ưu thế. Hoang tưởng bị hại có tỉ lệ cao nhưng không đặc hiệu cho loạn thần do rượu. Ngoài ra ở bệnh nhân loạn thần do rượu còn thấy một số hoang tưởng khác như hoang tưởng liên hệ, hoang...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 18:20

... - Các thuốc chống loạn thần sẽ làm giảm các triệu chứng loạn thần (ví dụ: Haloperidol 2 - 5 mg dùng tới 3 lan trong ngay hoặc Chlorpromazine 100 -20 0 mg dùng tới 3 lần trong ngày). ... T.V, đang bị theo dõi hoặc truy hại). 4. Chẩn đoán phân biệt: RỐI LOẠN TÂM THẦN CẤP - MẠN (Kỳ 2) II. RỐI LOẠN TÂM THẦN MÃN 1. Các biểu hiện triệu chứng: Các bệnh nhân có thể biểu hiện: - ... duy (biểu hiện bằng ngôn ngữ kỳ lạ hoặc rời rạc không liên quan). 3. Các giai đoạn có tính chất chu kỳ biểu hiện: - Kích động hoặc bồn chồn bất an. - Hành vi kỳ lạ. - Các ảo giác (các tri...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 18:20

... TÂM THẦN PHÂN LIỆT (Kỳ 2) 4. Điều trị bệnh tâm thần phân liệt: Vì nguyên nhân của bệnh chưa rõ ràng cho nên việc điều trị bệnh tâm thần phân liệt là điều trị triệu ... các cơn tâm thần phân liệt cấp, thuốc chống loạn thần là xuất phát điểm cần thiết để điều trị bởi vì bước đầu tiên là cần phải nhanh chóng đưa bệnh nhân ra khỏi trạng thái loạn thần nặng như ... các thuốc chống loạn thần là phương pháp thông dụng nhất và có hiệu quả chống các trạng thái loạn thần cấp, chống tái phát và chống mạn tính hoá. Các thuốc chống loạn thần đều là thuốc có tác...

Ngày tải lên: 02/07/2014, 18:20

... chảy máu não do tăng huyết áp. (Bệnh thận Nội khoa. Nhà xuất bản Y học 20 04) HỘI CHỨNG CẦU THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 2) V. CHẨN ĐOÁN 1. Chẩn đoán xác định dựa vào: Khởi phát cấp tính, đột ... máu: thường đái máu đại thể. - Thiểu niệu: đái ít < 500 ml /24 giờ. - Tăng huyết áp: nhẹ, vừa và nặng. - Protein niệu < 3,5 g /24 giờ. - Hồng cầu niệu: trụ hồng cầu, trụ hạt. - Sinh thiết ... bạch cầu. Có các lắng đọng đặc điện tử dạng “bướu lạc đà” dưới biểu mô trên ảnh siêu cấu trúc. 2. Chẩn đoán nguyên nhân: Viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu là nguyên nhân thường gặp ở trẻ em....

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... chứng thận hư, xét nghiệm đỏ Congo (+). - Trager gặp 16/ 82 trường hợp, chiếm 20 %. - Truc và Mirouze gặp 21 /375 trường hợp, chiếm 12% . b. Suy thận cấp tính: Biểu hiện bằng thiểu niệu, vô ... LAO THẬN - TIẾT NIỆU (Kỳ 2) c. Soi bàng quang: Nội soi tiết niệu không được chỉ định một cách có hệ thống để chẩn đoán ... các diễn biến sau: a. Suy thận mạn tính do hủy hoại tổ chức thận hay viêm thận kẽ: - Cibert gặp 22 /410 trường hợp, chiếm 5%. ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... SỎI THẬN - TIẾT NIỆU (Kỳ 2) 2. Cận lâm sàng: a. Chẩn đoán hình ảnh: - Chụp bụng không chuẩn bị: phát hiện sỏi cản quang. ... sau lọc. Đồng thời gián tiếp gây tăng prostaglandin trong đó có thromboxan A 2 là một dẫn xuất của prostaglandin H 2 gây co mạch thận nặng. Chính những rối loạn này mà gây thận thiếu máu. Nhiều ... năng hồi phục do thận xơ hóa dần. - Siêu âm: Phát hiện sỏi bể thận và một số sỏi niệu quản. 2. Chẩn đoán nguyên nhân: - Chế độ ăn uống: nhiều calci, nhiều acid uric … - Nhiễm khuẩn (sỏi...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... trên 8 mmol /24 giờ hoc creatinin tng trờn 90 àmol/l /24 gi thỡ tiờn lng rt xấu. - Toan máu chuyển hóa: là không thể tránh khỏi do tích tụ các acid cố định. Bicarbonat sẽ giảm từ 1 -2 mmol /24 giờ. Nếu ... một cách cấp tính. - Thay đổi tính thấm của màng đáy mao quản cầu thận. SUY THẬN CẤP TÍNH (Kỳ 2) 3. Các nguyên nhân sau thận: Là các nguyên nhân gây tắc nghẽn đường bài niệu: - Sỏi bể ... các acid cố định. Bicarbonat sẽ giảm từ 1 -2 mmol /24 giờ. Nếu có toan máu nặng, Bicarbonat < 20 mmol/l, pH máu giảm cũng là một trong những tiêu chuẩn của lọc máu. - Các triệu chứng khác....

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... SUY THẬN MẠN TÍNH (Kỳ 2) II. CHẨN ĐOÁN Suy thận mạn được phát hiện qua khám định kỳ để theo dõi bệnh lý thận tiết niệu mạn tính, hay khi tìm kiếm ... mỏi, tức 2 bên hố lưng. Trong thời gian này, bệnh nhân thường không biết là mình đã bị suy thận. Các biểu hiện lâm sàng bắt đầu xuất hiện rõ vào giai đoạn III, khi MLCT giảm xuống dưới 20 ml/phỳt, ... khi triệu chứng thiếu máu bị lu mờ (bệnh thận đa nang). - X quang: giảm kích thước thận đều cả 2 thận. UIV rất nguy hiểm trong trường hợp này, chỉ có ý nghĩa khi nghi ngờ có bệnh lý tiết niệu....

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... cản hình thành phức hợp miễn dịch) thì bệnh có thể khỏi hoàn toàn. 4 .2. Sinh lý bệnh học của viêm cầu thân cấp (sơ đồ 2) . - Sự xung đột kháng nguyên-kháng thể tác động lên toàn bộ hệ thống ... tăng urê máu, tăng creatinin và rối loạn nước-điện giải, rối loạn thăng bằng kiềm-toan. Sơ đồ 2 : Sinh lý bệnh học của viêm cầu thân cấp. đã hoạt hoá hệ thống bổ thể, hoạt hoá hệ thống đông...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... nước tiểu giảm: + Làm nghiệm pháp cô đặc, tỷ trọng tối đa không vượt quá 1, 025 . VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP, MẠN (Kỳ 2) III. TRIỆU CHỨNG LÂM. SÀNG VÀ CẬN LÂM SÀNG CỦA VIÊM ĐÀI BỂ THẬN CẤP VÀ MẠN ... nghi ngờ có sỏi. + Có thể thấy nguyên nhân thuận lợi gây tắc nghẽn đường bài niệu. 2. Viêm đài bể thận mạn: 2. 1. Viêm đài bể thận mạn giai đoạn sớm: - Tiền sử nhiễm khuẩn tiết niệu, viêm đài ... có cao huyết áp. - Thiếu máu nhẹ hoặc không. - Protein niệu thường xuyên nhưng thường < l g /24 h. - Bạch cầu niệu nhiều, bạch cầu đa nhân thoái hóa dương tính số bạch cầu đa nhân tăng khi...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... Để chân trên giá Braun 1W,W2 tập vận động. - Sau 2 W tập chống nạng đI,không tỳ nén. - Sau 3W: đI có nén trên nạng. - 1,5T: Bỏ nạng. - 1,5 -2 năm sau: bỏ đinh. 2. Kết xương bằng nẹp vít. 3.Kết ... 0 ,25 % * 20 -40ml phóng bế gócc chi *ủ ấm( nếu lạnh). *Bù dịch: uống/truyền. 1 .2. Cầm máu: nếu có vết thương/gảy hở. 1.3.Cố định. 1.4.Ds khác. 1.5.ổn định-> vận chuyển về tuyên sau 2. Điều ... 2. Điều trị thực thụ: 2. 1.Bão tồn: Bó bột ngay: *CĐ: +Gảy rạn-Dưới cốt mạc hoặc cành xanh/TE. +Di lệch không đáng kể/NL. *PP: Bó bột ngực – chậu-bàn chân. *TG bó: 6-8W/TE, 12- 16W/NL. Nắn chỉnh->Bó...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... Phương pháp khám thận tiết niệu (Kỳ 2) 2. 1.3. Tuần hoàn: - Tăng huyết áp: trên 90% suy thận mãn tính mất bù có tăng huyết áp và khoảng 20 - 30% tăng huyết áp kịch phát gây hen ... xấu của suy thận mãn giai đoạn cuối. Nếu không chạy thận nhân tạo thì bệnh nhân sẽ tử vong. 2. 1.4. Tổn thương đáy mắt: Tổn thương đáy mắt do tăng huyết áp và một phần do nhiễm độc urê. Dựa ... thống tĩnh mạch, các tĩnh mạch đi cùng động mạch giãn to: dấu hiệu Salus-Gunn (+). - Giai đoạn 2: Ngoài các dấu hiệu của giai đoạn 1, xuất hiện xơ hoá không đồng đều hệ thống tiểu động mạch...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

... Thận lạc chỗ thường nằm ở vùng chậu. - Có một thận. Siêu âm trong bệnh thận tiết niệu (Kỳ 2) 2. 3 .2. Bệnh lý thận khu trú: + Thận ứ nước: hình ảnh siêu âm được đánh giá qua sự tổn thương ... dịch trong ổ bụng nên cần phải khám kỹ để không bỏ sót tổn thương vỡ gan lách (phải theo dõi 6 -24 h). - Dập nát thận: thận mất, lẫn vào khối máu tụ sau phúc mạc. + U thận: siêu âm chỉ xác định ... có một vùng siêu âm trắng ở giữa do nước ứ lại gây giãn bể thận, các đài thận giãn nhẹ. - Độ 2: bể thận giãn rõ rệt chèn ép làm nhu mô thận hẹp lại. - Độ 3: bể thận và đài thận giãn thành...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:20

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 14:21

Ngày tải lên: 04/07/2014, 02:20