thông liên nhĩ kênh nhĩ thất

... thuật triệt để làm thông tim can thiệp bệnh tim bệnh sinh thường gặp trẻ em như: Thông liên nhĩ, Thông liên thất, Còn ống động mạch Tứ chứng Fallot Trẻ bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái – phải ... tìm hiểu, nhiều trường hợp lỗ thông có kích thước nhỏ tự đóng trẻ lớn lên (thông liên nhĩ hay ống động mạch đơn thuần) Trường hợp bé có tới lỗ thông tâm nhĩ tâm thất, mức độ ảnh hưởng đến lưu ... hai lá, thông liên nhĩ thông liên thất nào? Và cần ý chăm sóc cho cháu? Chân thành cảm ơn bác sĩ Nguyễn Thị Hải Trả lời : Chào chị Hải! Theo chị mô tả bé bị bệnh tim bẩm sinh có luồng thông trái...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 17:21

... khuyết tật van nhĩ thất v VLT Khi có TLN lỗ thứ thờng gặp hở van hai kèm có kẽ hở trớc van hai lá, đợc phân loại nhóm đặc biệt gọi l thông s n nhĩ thất (ống nhĩ thất chung) - Thông liên nhĩ thể xoang ... trung tâm VLN - Thông liên nhĩ kiểu lỗ thứ hay TLN tiên phát (ostium prium): Chiếm 15%- 20% trờng hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp VLN v mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính ... hợp Lỗ thông nằm cao v sau VLN , sát với TMC hay gặp tợng TMP đổ qua lỗ thông v o nhĩ phải (TMP đổ lạc chỗ), lỗ thông thấp sát TMC dới - Thông liên nhĩ thể xoang v nh: L loại gặp nhất, lỗ thông...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 09:07

... vách liên nhĩ kề cận vòng nối nhĩ thất Kích thước gần tạo buồng nhĩ chung tổn thương thường kèm thông liên thất phần vùng tiếp nhận thông liên thất có thông thất trái -nhĩ phải(bệnh lý kênh nhĩ thất) ... 1.1.1.3 Thông liên nhĩ vùng xoang tĩnh mạch (sinus venosus) Thật tổn thương thông liên nhĩ khuyết tật nằm lỗ đổ vào nhĩ phải tĩnh mạch chủ vào nhĩ phải gây thông hai tâm nhĩ [5] 1.1.1.4 Thông liên nhĩ ... - Loại trừ bệnh nhân đóng thông liên nhĩ phẫu thuật luồng thông liên nhĩ tồn lưu lỗi kỹ thuật - Loại trừ bệnh nhân thông liên nhĩ lỗ nhỏ < 5mm trẻ nhỏ lỗ thông liên nhĩ tự bít 2.2 PHƯƠNG PHÁP...

Ngày tải lên: 22/03/2015, 15:32

... trờng hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp vách liên nhĩ mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính vị trí thấp nên loại hay kèm với khuyết tật van nhĩ thất vách liên thất Khi có TLN ... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực cha rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ ... c Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái t thẳng 226 mặt nghiêng trái 60 70o,...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:23

... trờng hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp vách liên nhĩ mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính vị trí thấp nên loại hay kèm với khuyết tật van nhĩ thất vách liên thất Khi có TLN ... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực cha rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ ... c Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái t thẳng 226 mặt nghiêng trái 60 70o,...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... complications such as respiratory tract infection, heart failure, malnutrition ĐẶT VẤN ĐỀ Thông liên nhĩ (TLN) bệnh tim bẩm sinh (TBS) phổ biến, chiếm 7-15% trường hợp TBS (Error! Reference source ... Điều trị đóng lỗ thông Điều trị TLN bao gồm quản lý, theo dõi trường hợp TLN lỗ nhỏ, điều trị nội khoa biến chứng đóng lỗ thông trường hợp lỗ TLN lớn Chỉ định cụ thể đóng lỗ thông khi: - Lưu ... Reference source not found.) Điện tâm đồ (ECG) 67 trường hợp (41,6%) có thay đổi ECG, lớn thất phải 31%, lớn nhĩ phải 27,3%, rối loạn nhịp tim 24,8% (một bệnh nhân có nhiều dấu hiệu bất thường ECG)...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... tuổi: tần suất loạn nhịp thất tăng, đặc biệt rung hay cuồng nhĩ • Khoảng PR thường kéo dài, đặc biệt người già, liên quan đến chậm dẫn truyền nhĩ chậm dẫn truyền qua nút nhĩ thất Điện tâm đồ • Những ... khơng có khác biệt áp lực đáng kể nhĩ • Luồng thơng trái phải do: - Nhĩ phải căng dãn nhĩ trái - Van - Thất phải có thành mỏng, chứa thể tích máu/ áp lực đổ đầy lớn thất trái Sinh lý bệnh (2) • ... bầu dục thơng thường (#70%) - Lỗ thứ 1: nằm bờ lỗ bầu dục, phần van nhĩ thất (# 15-20%) Là phần bất thường phức tạp (kênh nhĩ thất) - Xoang tĩnh mạch: thơng nối tĩnh mạch chủ (# 6%) (hiếm gặp hơn:...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 19:20

... I Đại cương: - Trong nội dung này, không đề cập đến thông liên nhĩ (TLN) loại lỗ thông thứ bệnh ống nhĩ thất chung không hoàn toàn - Tần suất chiếm khoảng % bệnh tim bẩm sinh ... Lỗ thông tự đóng tuổi, lỗ thông lớn điều trị chủ yếu đóng lỗ TLN phẫu thuật - Bệnh gặp nhiều trẻ gái: tỉ lệ nữ - nam II Thương tổn giải phẫu sinh lí: - TLN liên tục phần vách liên nhĩ, tạo thông ... tuổi - Dấu hiệu rõ suy tim rối loạn nhịp (cuồng rung nhĩ) xuất sau 30 - 40 tuổi V Điều trị: Đóng lỗ thông liên nhĩ phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗ thông thực tuần hoàn thể (tim phổi nhân tạo), đường...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 17:21

... nhằm mục tiờu: Đánh giá kết tức thời thủ thuật bớt lỗ thông liên nhĩ qua da dụng cụ Amplatzer Theo dõi trung hn bệnh nhân sau bớt lỗ thông liên nhĩ bng dng c Amplatzer Nhng c im mi v mt khoa hc v ... mà đến nhiều loại dụng cụ hệ sau sử dụng: mở đĩa trái ô kéo vách liên nhĩ, cố định cánh nhĩ trái mở cánh nhĩ phải để kp vách liên nhĩ vào cánh ô Dây nối với dụng cụ không đợc vít chặt (unscrewed) ... tiến có từ đến cánh làm thép Ô có khả tự mở đợc đẩy ống thông nhĩ trái, sau dụng cụ đợc kéo mắc vào vách liên nhĩ móc nhỏ Hệ thống ống thông để đa dụng cụ vào bít lỗ TLN có kích cỡ từ 14 đến...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:12

... trờng hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp vách liên nhĩ mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính vị trí thấp nên loại hay kèm với khuyết tật van nhĩ thất vách liên thất Khi có TLN ... gọi thông sàn nhĩ thất (ống nhĩ thất chung), có chế sinh lý bệnh, diễn biến lâm sàng phơng hớng điều trị khác C TLN thể xoang tĩnh mạch loại TLN gặp, chiếm khoảng từ 5% đến 10% trờng hợp Lỗ thông ... TLN thờng dẫn đến dòng shunt từ nhĩ trái sang nhĩ phải, lu lợng shunt phụ thuộc vào đờng kính lỗ thông phụ thuộc gián tiếp vào độ giãn nở thất trái thất phải Luồng thông (dới năm) (nhiều năm) dẫn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực cha rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ ... c Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái t thẳng mặt nghiêng trái 60 – 70o, chếch ... luồng thông (ở thuốc ''chậm'' máu TM phổi) Lỗ thông liên nhĩ thấy rõ góc chụp nghiêng trái 20 đến 450 nghiêng đầu 250, ống thông bơm thuốc cản quang nằm tĩnh mạch phổi phải c Chụp buồng thất trái...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... thông loại Với lỗ thông lớn: tiếng T1 mạnh, rung tâm trơng tăng lu lợng, tỷ lệ đờng kính thất phải /thất trái lớn hơn: có tăng áp ĐMP cần đóng lỗ thông sớm tốt Nếu không tăng áp ĐMP, đóng lỗ thông ... loạn nhịp nhĩ kéo dài thời gian sau kích thớc nhĩ thất phải trở kích thớc bình thờng Tại vài trung tâm, thuốc chẹn bêta giao cảm đợc sử dụng từ đến tháng sau mổ để phòng ngừa rối loạn nhịp nhĩ Hình ... phẫu thuật) gặp tuổi 20 đến 30 Suy tim rối loạn nhịp tim bắt đầu xảy tuổi 30 đến 40 Nếu lỗ thông liên nhĩ đợc đóng kín (bằng phẫu thuật hay dụng cụ qua da) coi nh bệnh nhân đợc chữa khỏi hoàn...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 23:20

... tuổi - Dấu hiệu rõ suy tim rối loạn nhịp (cuồng rung nhĩ) xuất sau 30 - 40 tuổi V Điều trị: Đóng lỗ thông liên nhĩ phẫu thuật: Phẫu thuật đóng lỗ thông thực tuần hoàn thể (tim phổi nhân tạo), đường ... đoạn muộn thấy dầy nhĩ Một số ca có khoảng PR dài (tính gia đình) Siêu âm tim - Doppler: + Nghi ngờ TLN: thất phải dãn siêu âm bình diện ™ + Xác định lỗ TLN: thăm dò vách liên nhĩ siêu âm bình ... âm: + TM: TP dãn nhiều, tỉ lệ TP/TT lớn Di động nghịch thường vách liên thất + BD: TLN kích thước lớn, chiếm gần hết vách liên nhĩ - Thái độ: theo dõi lần / năm + Phẫu thuật dấu hiệu tồi có tăng...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 10:21

... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với trờng hợp thông liên nhĩ m siêu âm qua thnh ngực cha rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ ... Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái v mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất v hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái t thẳng mặt v nghiêng trái 60 70o, ... l thông sn nhĩ thất (ống nhĩ thất chung), có chế sinh lý bệnh, diễn biến lâm sng v phơng hớng điều trị khác C TLN thể xoang tĩnh mạch l loại TLN gặp, chiếm khoảng từ 5% đến 10% trờng hợp Lỗ thông...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 06:20

... trường hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp vách liên nhĩ mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính vị trí thấp nên loại hay kèm với khuyết tật van nhĩ thất vách liên thất Khi có TLN ... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Được áp dụng với trường hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực chưa rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thước lỗ thông liên ... c Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái tư thẳng mặt nghiêng trái 60 – 70o, chếch...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... trờng hợp Lỗ thông nằm thấp, góc hợp vách liên nhĩ mặt phẳng vách ngăn nhĩ thất (mặt phẳng van nhĩ thất) Chính vị trí thấp nên loại hay kèm với khuyết tật van nhĩ thất vách liên thất Khi có TLN ... ảnh thông liên nhĩ siêu âm 2D Siêu âm qua thực quản: Đợc áp dụng với trờng hợp thông liên nhĩ mà siêu âm qua thành ngực cha rõ Siêu âm qua thực quản hữu ích việc đo xác kích thớc lỗ thông liên nhĩ ... c Chụp buồng thất trái thực để đánh giá co bóp thất trái mức độ hở van hai Nếu nghi ngờ thông liên thất hở van nhĩ thất phối hợp cần chụp buồng thất trái t thẳng mặt nghiêng trái 60 – 70o, chếch...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 06:20

Ngày tải lên: 05/08/2014, 10:21

... THÔNG LIÊN NHĨ • CIA: Communication Inter Auriculaire • ASD: Atrial Septal Defect • 11% TBS ở Âu Mỹ • 13% ở NĐ I & NĐ II • 1941: Bedford Papp & Parkinson mơ tả lâm sàng PHƠI THAI VÁCH LIÊN ... l̀ng thơng nhĩ • Thời gian kéo dài của bệnh • Sức cản hệ ĐMP, • Ít phụ thuộc vào đường kính lỗ thơng SINH LÝ BỆNH Chiều lưu lượng l̀ng thơng phụ thuộc vào • Khả tính dãn nở thất phải ... Khả tính dãn nở thất phải kỳ tâm trương • Tương quan thất • Tương quan kháng lực hệ chủ hệ phổi SINH LÝ BỆNH Tăng gánh tâm trương thất phải Tăng áp động mạch phổi Tăng kháng lực mạch máu...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:07