... LUẬN
Theo WHO và ISH định nghĩa THA khi huyếtáp tâm thu ≥ 140mmHg và
hoặc huyếtáp tâm trương ≥ 90 mmHg.
Để chẩn đoán THA rất đơn giản là đo huyết áp. Tuy nhiên THA hầu như
không có những ... tế Việt Nam, tănghuyếtáp đang tăng nhanh,
chiếm hơn 16% người trên 25 tuổi. Nó đứng hàng thứ 4 trong các nguyên nhân
gây tử vong. Theo Hội tim mạch Việt Nam, tỷ lệ cao huyếtáp ở người trên ...
BẢN THU HOẠCH
HỌC TẬP TẠI CỘNG ĐỒNG
Chuyên đề: Sơ lược đánh giá tìnhtrạngTănghuyếtáp tại
xã Minh Lãng- Huyện Vũ Thư- Tỉnh Thái Bình
Giảng viên hướng dẫn: Ths Ngô...
... sánh sự áp ứng glucose, insulin ở người huyếtáp bình thường
với người bệnh tănghuyếtáp chưa điều trị và tănghuyếtáp được điều trị. Kết
quả cho thấy ở các bệnh nhân THA này có tìnhtrạng ... (Uỷ ban phòng chống tănghuyếtáp Hoa Kỳ)
KTHA Không tănghuyếtáp
NaCl Natri clorua
NST Nhiễm sắc thể
PTTH Phổ thông trung học
TBMMN Tai biến mạch máu não
THA Tănghuyếtáp
THCS Trung học ... HA Huyếp áp
HATT Huyếtáp tâm thu
HATTr Huyếtáp tâm trương
HLA Human leucocyte antigen
(kháng nguyên bạch cầu người)
ISH International Society of hypertention
(Hội tănghuyếtáp quốc...
... pháp kết hợp thuốc hạ áp đã được coi trọng để kiểm
Liệu pháp kết hợp thuốc hạ áp đã được coi trọng để kiểm
soát huyếtáp đặc biệt với tănghuyếtáp độ 2 và 3.
soát huyếtáp đặc biệt với tăng ...
:
Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt
Huyết áp mục tiêu được coi trọng và tỷ lệ đạt
huyết áp mục tiêu cao (85,9%). Tìnhtrạng bệnh
huyết áp mục tiêu cao (85,9%). Tìnhtrạng bệnh
nhân ... viện: đạt huyếtáp mục tiêu,
BN khi ra viện: đạt huyếtáp mục tiêu,
được đánh giá tìnhtrạng bệnh ổn định, tiến triển tốt.
được đánh giá tìnhtrạng bệnh ổn định, tiến triển tốt.
-
Tình trạng...
... tănghuyếtáp 31
Bảng 3.3. Kết quả phân độ tănghuyếtáp theo nhóm tuổi và giới 32
Bảng 3.4. So sánh chỉ số BMI ở nhóm tănghuyếtáp và nhóm không
tăng huyếtáp
33
Bảng 3.5. So sánh độ tăng ... nhóm tănghuyếtáp 42
Bảng 3.15. So sánh kết quả xét nghiệm MAU ở nhóm tănghuyếtáp và
nhóm không tănghuyếtáp
43
Bảng 3.16. So sánh kết quả bán định lượng MAU so với độ tănghuyếtáp 44 ... trái của nhóm tănghuyếtáp 42
Biểu đồ 3.11. Kết quả xét nghiệm MAU ở nhóm tănghuyếtáp và nhóm
không tănghuyếtáp
43
Biểu đồ 3.12. Bán định lượng MAU so với độ tănghuyếtáp 44
Biểu đồ...
... mạn
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
tính không lây nhiễm lại tăng lên rõ rệt
trong đó có bệnh tănghuyết áp.
trong đó có bệnh tănghuyết áp.
Phương pháp quản lý: (theo hướng dẫn của ...
các năm tiếp theo thấy số bệnh nhân tăng
các năm tiếp theo thấy số bệnh nhân tăng
huyết áp được quản lý ngày càng tăng,
huyết áp được quản lý ngày càng tăng,
đến hết năm 2006 số bệnh nhân ... Bệnh viện
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnh tăng
đa khoa tỉnh đã tổ chức quản lý bệnh tăng
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
huyết áp, với số bệnh nhân được quản lý
là 270 bệnh nhân.
là...
... HỌC
ĐIỀU TRA TÌNH HÌNH BỆNH NHÂN TĂNGHUYẾT ÁP, XÂY
DỰNG MÔ HÌNH CHĂM SÓC-BẢO VỆ SỨC KHỎE NGƯỜI
CAO TUỔI TẠI CỘNG ĐỒNG
MỤC LỤC
Chương 1: Đặt vấn đề: Trang: 1
Chương 2: Đối tượng và phương pháp nghiên ... PHƯƠNG PHÁP NGHIÊN CỨU:
* Các yếu tố nguy cơ cao dẫn đến TBMMN:
+ Các bệnh về Tim mạch….
+ Bệnh tăngHuyết áp.
+ Hút thuốc lá lâu năm.
+ Nghiện rượu.
+ Đái tháo đường
+ Béo phì
+ Căng thẳng, áp lực.
+ ... PHCN: Đặng Văn Minh
* TÓM TẮT ĐỀ TÀI:
“ Sức khoẻ là một tìnhtrạng thoải mái về thể chất, tinh thần và xã
hội chứ không phải là một tìnhtrạng không tàn tật hay bệnh tật”
( Theo định nghĩa về...
... mạn, suy tim
2. NÃo:
a. Cấp: Xuất huyết nÃo, tắc mạch nÃo, TBMN
thoáng qua, bệnh nÃo do THA
b. Mạn: TBMN, TBMN thoáng qua.
100
tăng huyếtáp
Tăng huyếtáp (THA) là một bệnh rất thờng gặp và ... tai biến mạch nÃo ở ngời
lớn có con số huyếtáp 140/90 mmHg.
ã Tỷ lệ TBMN ở ngời có số huyếtáp < 140/90 mmHg giảm
rõ rệt.
II. Giai đoạn tănghuyết áp
Hầu hết hiện nay ngời ta sử dụng cách ... giá và điều trị ngay
hoặc trong vòng 1 tuần tuỳ tình
hình lâm sàng
3. Một số phơng pháp đo huyếtáp khác:
a. Giáo dục bệnh nhân tự đo huyếtáp theo dõi, việc
này có những lợi ích là: tránh...
... thận và
kẽ ống thận
Lắng đọng ECM
Viêm
BỆNH TĂNGHUYẾTÁP :
CƠ CHẾ, DỊCH TỄ, LÂM SÀNG VÀ CHẨN
ĐOÁN
1. Nguyên nhân và bệnh sinh của bệnh tănghuyếtáp (THA)
1.1 Yếu tố di truyền trong THA
1.2 ... renin-angiotensin-
aldosterone
- Tăng hoạt giao cảm
- Tăng sản xuất hoặc giảm thoái hóa các
phân tử sinh học (TD : angiotensin II, cytokins)
Huyết động - Tăng sức cản mạch ngoại vi
- Tăng sức căng thành ... của đột tử. Đột tử do THA phần lớn do loạn nhịp
thất, cũng có thể do huyết khối trong ĐMV xảy ra do tìnhtrạngtăng tạo huyết
khối của THA (19).
° Khả năng cao (cần xem xét chụp mạch máu)
*...
... cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối hợp các nhóm thuốc hạ huyếtáp thường được khuyến ... cơn cao huyết áp. Khi không có phương tiện khác điều trị cơn
cao huyếtáp (TD : thuốc TTM, captopril) có thể sử dụng tối đa 3 giọt
nifedipine nhỏ vào miệng để tạm thời hạ cơn cao huyết áp.
6.7 ... Liều thông thường Số
lần/ngày
(giới hạn, mg/ngày)
ĐIỀU TRỊ BỆNH TĂNGHUYẾT ÁP
1. Một số vấn đề về nhận thức bệnh tănghuyếtáp (THA)
1.1 Nhận biết bệnh THA
1.2 Phân độ THA
1.3 Lợi ích của ổn...
... cứng động mạch
HA tâm thu và áp lực mạch (pulse pressure- độ chênh giữa HA tâm thu và
HA tâm trương) gia tăng khi độ cứng động mạch lớn gia tăng. Độ cứng mạch
máu lớn tăng do xơ cứng động mạch ... 20m/giây. Do đó sóng phản hồi trở về vào lúc van
ĐMC mở. Hậu quả là áp lực tâm thu cao, áp lực tâm trương giảm và áp lực
mạch gia tăng (hình 1) (7).
Hình 1 : Độ dãn mạch và vận tốc sóng mạch
- ... vào buổi sáng.
Người có tiền sử gia đình THA, sẽ tăng co mạch khi gặp lạnh hay stress tình
cảm, do đó dễ bị THA (5).
Tái cấu trúc mạch máu làm tăng sức cản mạch ngoại vi do đó làm THA.
Sinh...
... cần > 2 thuốc hạ huyếtáp (49).
Ở bệnh nhân cần đạt mục tiêu huyếtáp thấp hơn (< 130/80 mmHg), thường
cần > 3 thuốc hạ huyết áp.
- Phối hợp các nhóm thuốc hạ huyếtáp thường được khuyến ... SHEP cho thấy khi hạ huyếtáp tâm trương < 55mmHg,
biến cố tim mạch gồm cả nhồi máu cơ tim gia tăng (dạng hình J của mức huyết
áp) . Điều này không xảy ra khi hạ huyếtáp tâm thu.
Trên bệnh ... niệu từ trước tuần lễ 20 thai kỳ
+ Đột ngột tăng gấp 2,3 lần protein niệu
+ Đột ngột tăng cao HA
+ Giảm tiểu cầu
+ Tăng men gan transaminases
- Tănghuyếtáp do * THA không kèm protein niệu xảy ra...
... tai biến mạch nÃo ở ngời
lớn có con số huyếtáp 140/90 mmHg.
ã Tỷ lệ TBMN ở ngời có số huyếtáp < 140/90 mmHg giảm
rõ rệt.
II. Giai đoạn tănghuyết áp
Hầu hết hiện nay ngời ta sử dụng cách ... giá và điều trị ngay
hoặc trong vòng 1 tuần tuỳ tình
hình lâm sàng
3. Một số phơng pháp đo huyếtáp khác:
a. Giáo dục bệnh nhân tự đo huyếtáp theo dõi, việc
này có những lợi ích là: tránh ... choàng
trắng; làm bệnh nhân tích cực với điều trị THA.
b. Đo huyếtáp liên tục (Holter huyết áp) . Biện pháp
này không dùng để áp dụng thờng quy, nó có ích
trong một số trờng hợp nh nghi ngờ...
...
Tăng huyếtáp áo choàng trắng: HA tăng
khi đến phòng khám bệnh. HA bình thường
khi đo ở nhà.
Tăng huyếtáp ẩn náu: HA bình thường ở
phòng khám. HA tăng khi ở nhà.
THA ... maùch
Toỏi thieồu
Trung bỡnh
Toỏi ủa
CHẨN ĐOÁN TĂNGHUYẾT ÁP
Lâm sàng : Đo huyếtáp thường quy và đo
HA 24 giờ
Cận Lâm sàng : chú ý đường huyết,
Microalbumine niệu, ECG, siêu âm tim, soi ... CỦA THUỐC HẠ ÁP
Huyếtáp động mạch được tính theo công
thức:
•
HA = Cung lượng tim x sức cản ngoại biên
Như vậy, nếu một trong hai (hoặc cả 2) yếu tố
tăng sẽ làm cho HA tăng cao. Cung...