suy thận cấp độ 5

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

... tăng > 1.018 Suy thận cấp phục hồi nhanh nếu phục hồi tưới máu thận tốt 2. Suy thận cấp tại thận: Đa số suy thận cấp tại thận là họai tử ống thận cấp do suy thận cấp trước thận không được ... III. CHẨN ĐOÁN NGUYÊN NHÂN A. Nguyên nhân Suy thận cấp được chia thành 3 lọai: suy thận cấp trước thận, tại thận và sau thận 1. Suy thận cấp trước thận: a) Do giảm tuyệt đối thể tích máu hữu ... độc thận Phân biệt suy thận cấp trước thận và tại thận dựa vào lâm sàng và và các xét nghiệm. Những xét nghiệm giúp điều trị phân biệt suy thận cấp trước và tại thận Xét nghiệm STC trước thận...

Ngày tải lên: 17/08/2012, 11:31

... tăng > 1.018 Suy thận cấp phục hồi nhanh nếu phục hồi tưới máu thận tốt 2. Suy thận cấp tại thận: Đa số suy thận cấp tại thận là họai tử ống thận cấp do suy thận cấp trước thận không được ... Họai tử ống thận cấp: • Do thiếu máu cục bộ: shock, nhiễm trùng … • Do độc thận: chất độc ngọai sinh:ví dụ: các thuốc độc thận Chất độc nội sinh: ví dụ sắc tố 3. Suy thận cấp sau thận do tắc ... độc thận Phân biệt suy thận cấp trước thận và tại thận dựa vào lâm sàng và và các xét nghiệm. Những xét nghiệm giúp điều trị phân biệt suy thận cấp trước và tại thận Xét nghiệm STC trước thận...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 14:38

... mất 1 phần chức năng thận . Angiotensin II Co mạch thận Co mạch thận Co rút gian bào Động mạch đến Động mạch đi Kuf Sơ đồ 14 Động mạch đến > Cầu thận > Động mạch đi Chất co mạch ... trong cầu thận Độ lọc cầu thận Sơ đồ 3: Sinh lý bệnh trong STC Các nghiên cứu về ảnh hưởng của sự thay đổi huyết động lên thận cho thấy: thiếu máu thận gây giảm 40% -50 % lưu lượng máu qua thận .Thiếu ... … 3 SUY THẬN CẤP: CƠ CHẾ BỆNH SINH, CHẨN ĐOÁN VÀ ĐIỀU TRỊ BS Nguyễn Bách Khoa Thận học và Lọc máu Bệnh viện Thống Nhất –Tp Hồ Chí Minh Các chữ viết tắt trong bài: STC: suy thận cấp; STCTBV: suy...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:59

... STC – Trước thận :  Thiếu hụt thể tích tuyệt đối  Thiếu hụt thể tích tương đối  Tắt / hẹp động mạch – Tại thận :  Viêm tiểu cầu thận  Viêm thận kẻ  Hoại tử ống thận : do thiếu máu , chất độc ... dùng 5. Các cách phân loại STC :  Dựa trên V nt :  Dựa vào nguyên nhân : Trước : 55 -60% Sau : < 5% Tại : 35- 40%  Dựa vào DTH : * STC cộng đồng : Mỹ : 1% tỉ lệ BN nhập viện Anh : 172 ,5 ngườ ... STC trước thận , phát hiện trễ SUY THAÄN CAÁP ThS. Nguyeãn Baùch 2. Các định nghóa về STC  GFR giảm đột ngột , có thể hồi phục hoàn toàn  Giảm chức năng bài tiết thận , tăng nồng độ các chất...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 15:59

... không có tình trạng thiếu nước. ĐIỀU TRỊ SUY THẬN CẤP I. ĐỊNH NGHĨA: Suy thận cấp (STC) là một tình trạng có đặc điểm bởi sự giảm nhanh độ lọc cầu thận và sự tích trữ các sản phẩm của nitrogen. ... những kháng sinh độc cho thận và cần điều chỉnh liều theo độ lọc cầu thận 8. Dinh dưỡng: - Hạn chế protein 0,5g/ Kg /ngày - Đường 100g/ ngày pIV hoặc uống B. Chỉ định chạy thận nhân tạo: ... nhập chặt chẽ, tránh tình trạng hạn chế nước quá độ gây thiếu nước làm xấu thêm tình trạng tưới máu thận 2. Tăng K + máu: • Nhẹ : 5, 5 – 6 ,5 mEq /L, không kèm rối loạn khác, ECG chưa thay...

Ngày tải lên: 04/11/2013, 17:15

... biệt suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực thể. III. SUY THẬN CẤP DO BẾ TẮC ÐƯỜNG TIỂU HAY SUY THẬN CẤP SAU THẬN: - Các bệnh bế tắc đường tiểu cần được phân biệt với các dạng suy thận ... ngộ độc thuốc. Nhóm suy thận cấp này rất quan trọng vì chiếm hơn 50 % các thể suy thận cấp và hiện nay được xếp dưới tiêu đề HOẠI TỬ ỐNG THẬN CẤP (Acute Tubular Necrosis). Suy thận cấp sau thận ... loại suy thận cấp quyết định hướng điều trị thích hợp và phải trả lời những câu hỏi: • Suy thận cấp tính hay Suy thận mãn tính • Suy thận cấp có liên quan đến bế tắc ngoài thận không. • Suy...

Ngày tải lên: 17/12/2013, 06:15

... lưu lượng cầu thận thấp sẵn do tác dụng ức chế prostaglandin của chúng có thể gây co mạch đến thận. B.STC tại thận: 1.Hoại tử ống thận cấp: a. Mọi trừơng hợp suy thận trước thận diễn tiến ... Viêm cầu thận. 4.Viêm ống thận mô kẻ cấp do thuốc. 5. Lắng đọng hoặc nghẽn tắc trong thận: acid uric, u tủy. 6.Lấp mạch do cholesterol, đặc biệt là sau phẩu thuật ở động mạch. C.STC sau thận: ... tồn: 1. Giảm nhập các chất nitơ, nước, điện giải tuỳ theo lượng nước xuất mỗi ngày. SUY THẬN CẤP Suy thận cấp (STC) là một hội chứng do nhiều nguyên nhân gây ra. Biểu hiện bằng tình trạng thiểu...

Ngày tải lên: 27/01/2014, 02:20

... MÁU 2. CẦU THậN 3. MÔ KẼ 4. ỐNG THẬN SUY THẬN CẤP TẠI THẬN 2. CẦU THẬN a/ Hội chứng thận hư b/ viêm cầu thận cấp, viêm cầu thận tiến triển nhanh SUY THẬN CẤP TẠI THẬN 4. ỐNG THẬN (HỌAI TỬ ỐNG THẬN CẤP) a/ ... máu trước thận (55 - 60%) 2. Tổn thương thận cấp tại thận ( 35 - 40%). 3. Tổn thương thận cấp sau thận (< ;5% ). CƠ CHẾ BỆNH SINH CƠ CHẾ GIẢM ĐỘ LỌC CẦU THẬN TRONG HỌAI TỬ Ống thận cấp 1. Tổn ... phục), Suy thận mạn (nhiều tháng, nhiều năm, không hồi phục)  Suy thận cấp và suy thận cấp trên nền mạn (không có hoặc có bệnh thận mạn gây suy thận mãn làm nền tảng)  Tổn thương thận cấp (chức...

Ngày tải lên: 22/02/2014, 14:36

... thận. Vì sao bị viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu? Các biến chứng Suy thận cấp: bệnh viêm cầu thận có khoảng 2% các trường hợp tiến triển nhanh biến chứng suy thận cấp với biểu hiện: urê máu ... vô niệu kéo dài dẫn đến suy thận nhanh. Phù phổi cấp: do giữ nước và tăng huyết áp. Phù não hoặc chảy máu não là hậu quả của tăng huyết áp đột ngột. Suy tim trái hoặc suy tim toàn bộ. Liên ... này, sau khi tiêu diệt liên cầu, đến thận nhận nhầm “cầu thận là kẻ thù - giống liên cầu” nên đã hủy hoại cầu thận. Liên cầu nhóm A - thủ phạm gây viêm cầu thận sau nhiễm liên cầu. Dấu hiệu...

Ngày tải lên: 27/02/2014, 07:20

... liên quan đến tổn thương thận cấp, chức năng thận bị phá hủy do kết hợp nhiều yếu tố như sự co mạch thận, tác động trực tiếp các chất độc tế bào, và sự tắc nghẽn ống thận do dị vật. Hemoglobin ... co mạch thận và tổn thương trực tiếp các tế bào ống thận. - Norepinephrin gây ra bệnh thận: Phân bố thần kinh tự động của thận có vai trò quan trọng trong sự điều hòa lượng máu tới thận. Catecholamin ... nhĩ, làm gia tăng mức lọc cầu thận nhờ co thiểu động mạch đi và giãn tiểu động mạch đến. ANP cải thiện mức lọc cầu thận, lượng nước tiểu và hình ảnh mô bệnh học của thận trên thực nghiệm trong...

Ngày tải lên: 25/03/2014, 21:21

... nhân tạo và ghép thận Suy thận cấp tại thận: gồm tổn thương tại thận trong bệnh lý cầu thận cấp, bệnh lý ống thận kẽ thận cấp tính gây hoại tử ống thận gặp trong nhiễm độc như ong đốt hàng ... thận mạn tính, viêm thận bể thận mạn tính, viêm thận kẽ mạn tính. Việc điều trị suy thận mạn, tuân thủ nguyên tắc, làm chậm diễn tiến của suy thận mạn, áp dụng các phương ... ml/phút, creatinin 53 – 97 µmol/L. Khi mức lọc cầu thận giảm dưới 50 %, (<60 ml/phút ) và creatinin tăng 130 µmol/L trở lên, thận suy rõ. Các nguyên nhân viêm cầu Suy thận cấp và mạn Theo...

Ngày tải lên: 19/06/2014, 20:20

... tại thận: - Bệnh lý ở cầu thận cấp: chiếm 3-12% bệnh nhân suy thận cấp. + Bệnh cầu thận nguyên phát. Suy thận cấp có thể là biến chứng của viêm cầu thận cấp sau nhiễm liên cầu. + Bệnh cầu thận ... cầu thận Lupus trong đợt tiến triển cấp tính. . Hội chứng Good pasture. . Schoenlein Henoch có tổn thương thận - Các bệnh ống thận kẽ cấp tính chiếm 58 - 65% bệnh nhân suy thận cấp. + Ngộ độc: ... độc mật cá trắm, thuốc nam + Ngộ độc thuốc: thuốc kháng sinh, thuốc chống ung thư, thuốc giảm viêm, giảm đau. + Tan máu cấp tính: . Truyền nhầm nhóm máu. . Sốt rét ác tính. Suy thận cấp...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... vào kết quả xét nghiệm ta có thể phân biệt suy thận cấp chức năng và suy thận cấp thực tổn như sau: Chỉ số Suy thận cấp chức năng (mEq/l) Suy thận cấp thực tổn (mEq/l) - Natri nước tiểu ... có bệnh thận, tiết niệu. + Thiếu máu tương ứng với mức độ suy thận. + Cao huyết áp, suy tim. + Siêu âm có thể thấy hai thận teo nhỏ. - Phân biệt giữa suy thận chức năng và suy thận cấp thực ... thời tránh nguy cơ tử vong. + Suy thận cấp thực tổn: thận bị tổn thương thực thể do hoại tử ống thận (ngộ độc, sốc) hoặc viêm cầu thận cấp, nhồi máu thận Dựa vào: . Lâm sàng có tụt huyết...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... SUY THẬN CẤP (Kỳ 3) V. ĐIỀU TRỊ 1. Nguyên tắc chung: - Nhanh chóng loại bỏ các nguyên nhân gây suy thận cấp có thể điều trị được. - Tập trung phương ... cộng đồng, đề phòng một số nguyên nhân hay gây suy thận cấp thường gặp: mất nước, mất muối, ngộ độc mật cá trắm, mật cóc Kết luận: Suy thận cấp là một hội chứng nặng nhưng có thể hồi phục, chẩn ... VI. PHÒNG BỆNH Rất thận trọng khi dùng kháng sinh vì đa số kháng sinh độc cho thận, đặc biệt đối với người già. Các loại Penicilin, Methicylin, Erythromycin, Clorocid ít độc nhất. Khi cần...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... chưa có thận nhân tạo thì tỉ lệ tử vong chiếm 71% số bệnh nhân suy thận cấp; từ khi có thận nhân tạo thì tỉ lệ tử vong chỉ còn 10 ,5% số bệnh nhân. Tiên lượng mức độ nặng của suy thận cấp có ... có độc cho thận. Kháng sinh ít độc nhất cho thận là nhóm β-lactam (penicilin, amoxixilin ) nhóm erythromycin; còn nhóm aminoglycozit (streptomycin, kanamycin, gentamycin ) thì rất độc với thận. ... rộng và sâu, viêm tuỵ cấp, nhiễm khuẩn huyết + Thời gian vô niệu và tốc độ tiến triển của các triệu chứng suy thận cấp là một yếu tố giúp cho tiên lượng: vô niệu kéo dài; tốc độ tăng urê, tăng...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21

Ngày tải lên: 03/07/2014, 00:21