phân loại thuốc trị loét dạ dày tá tràng

... rỗng dày thuốc: aspirin, NSAIDS, corticoid Stress, chấn thương   dịch nhầy HCO3Prostaglandin Lưu lượng máu Nhu động thuốc trị loét dày- tá tràng Phân loại thuốc trị loét dày – tá tràng     Thuốc ... Thuốc trị loét dày tá tràng Đại cương Cơ chế tiết dịch dày Cơ chế sinh bệnh Thuốc trị loét dày – tá tràng Thuốc ức chế bơm proton Kháng sinh diệt Helicobacter pylori Các thuốc khác ... tiết dịch vị Loét dày tá tràng Loét dày tá tràng phá huỷ vị trí thành dày, tá tràng, sâu tới lớp niêm Đáy ổ loét có phản ứng viêm mạn, ổ lt thành sẹo có tái tạo biểu mô bề mặt ổ loét tạo tổ chức...

Ngày tải lên: 17/04/2015, 08:58

... HCl dày: + Kháng thụ thể H2: Cimetidin, famotidin + Phong bế bơm proton: Omeprazol, lansoprazol - Bảo vệ niêm mạc dày- tá tràng: Antacid, bao vết loét I ANTACID VÀ THUỐC BẢO VỆ NIÊM MẠC DẠ DÀY ... liều lượng: Phối hợp điều trị loét dày- tá tràng NL, uống trước ăn lúc ngủ:1 g/lần  lần /24 h Dạng bào chế: Viên g; Hỗn dịch uống 0,5 g/5 ml Tác dụng khơng mong muốn: Gây táo bón thường xuyên; mệt ... học: Thuốc gần không hấp thu ruột Bị thủy phân môi trường acid dày, tạo bismuth oxyclorid acid salicylic, phát huy tác dụng Thải trừ chủ yếu theo phân Chỉ định, cách dùng liều lượng: - Điều trị loét...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 21:20

... androgen (đàn ông vú to dùng kéo dài) Thuốc hệ sau omeprazol cải thiện tác dụng KMM Bảng 15.2 Danh mục thuốc ức chế bơm proton Tên thuốc/ Thế hệ Đường dùng LD trị loét dày Omeprazole (Th I) Uống (tối) ... Điều trị loét dày- tá tràng nhiễm H pylori: Uống liều vào buổi tối, phối hợp với kháng sinh; đợt 14-21 ngày TE, uống 0,7-1,4 mg/kg/24 h Có thể tiêm tĩnh mạch dạng muối natri (lọ bột pha tiêm) Dạng ... loãng Tác dụng: Thuốc phong bế thụ thể H2, hiệu lực cao ranitidin; tác dụng phụ không đáng kể Dược động học: Sinh khả dụng uống: 40%; t1/2 = 2,5-4 h Chỉ định, cách dùng liều lượng: - Loét dà -tá tràng: ...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 21:20

... kinh sử dụng với thuốc ức chế khác kể rượu bia Tuy chưa thể biết hết tương tác xảy ra, song số tương tác thuốc thường gặp cần ý sử dụng thuốc chữa bệnh LDD - TT Cần cân nhắc kỹ loại thuốc phải dùng, ... enzym chuyển hố thuốc microsom gan, làm tăng chuyển hoá giảm tác dụng nhiều thuốc khác như: thuốc ức chế beta giao cảm, corticoid, doxycyclin, quinidin Seduxen gardenal làm tăng tác dụng ức chế ... H.pylory lại có thêm định dùng kháng sinh điều trị LDD-TT Vì phải sử dụng nhiều loại thuốc lúc điều cần thiết phải ý tới tương tác xảy chúng với với thuốc khác Nhóm antacid chủ yếu dùng nhơm hydroxyd...

Ngày tải lên: 17/10/2013, 20:15

... với thuốc ức chế khác kể rượu bia Tuy biết hết tương tác xảy ra, song số tương tác thuốc thường gặp cần ý sử dụng thuốc chữa bệnh LDD-TT Trong số trường hợp với antacid để phòng tương tác thuốc ... enzym chuyển hố thuốc microsom gan, làm tăng chuyển hoá giảm tác dụng nhiều thuốc khác như: thuốc ức chế beta giao cảm, corticoid, doxycyclin, quinidin Seduxen gardenal làm tăng tác dụng ức chế ... định dùng cách xa Với trường hợp khác cân nhắc kỹ loại thuốc phải dùng, cách dùng ngày việc cần thiết nhằm hạn chế tới mức thấp tác hại tương tác thuốc gây ...

Ngày tải lên: 14/12/2013, 19:15

... mạnh(2viên/ngày)dùng điều trị: + Xuất huyết tiêu hoá loét dày, hành tá tràng + Loét hành tá tràng + Trào ngược thực quản - Điều trị củng cố: Liều= 1/2 liều công * Tác dụng phụ : Nhóm thuốc sử dụng an ... axit/ngày có tác dụng làm liền sẹo 75-80% tháng điều trị - Thuốc uống 4-5 lần/ngày, uống sau bữa ăn vào lúc ngủ - Có tác dụng dự phòng loét Stress chảy máu dày, tá tràng, dùng thuốc antacid tác dụng ... bình thường 1v/ngày * 4-6tuần, uống lúc đói thuốc đóng viên nén có vỏ bao tan môi trường pH khoảng gần Khi ăn pH giảm thuốc tan dày, đói pH tá tràng tăng thuốc tới tan - Thế hệ 2: Lansoprazon(Lanzor...

Ngày tải lên: 22/12/2013, 11:16

... sẹo ngăn ngừa tái phát II Các thuốc điều trị loét dày tá tràng: Thuốc ức chế tiết HCl 1.1 Thuốc kháng histamin H2 Các thuốc kháng receptor histamin có cấu trúc tương tự histamin Thuốc sử dụng ... định - Loét dày tá tàng - Trào ngược dày thực quản 1.2 Thuốc ức chế bơm proton Bơm H+- K+ ATPase bơm thành dày (là đường chung cuối tiết H+ vào lòng dày) Vì bơm có tế bào thành dày nên thuốc ... nguyên nhân Thuốc đặc biệt hiệu bệnh nhân có tăng gastrin máu, bệnh nhân loét dày tá tràng mà khơng kiểm sốt đựoc thuốc kháng H2 Thuốc bền vững mơi trường pH trung tính nên thuốc bào chế dạng viên...

Ngày tải lên: 23/03/2014, 16:20

... Hầu hết bệnh nhân LDD - TT thường điều trị khỏi vài tuần phác đồ thuốc: kết hợp thuốc chống loét với kháng sinh diệt HP có hiệu Các thuốc chống loét gồm: thuốc ức chế bơm proton (Omeprazole, Lanzoprazole, ... khám, nội soi dày - tá tràng phát có LDD - TT nên sinh thiết, xét nghiệm mô bệnh học cẩn thận để loại trừ ung thư phát HP Không nên tự ý điều trị dễ làm cho HP kháng thuốc, việc điều trị sau khó ... Tuy nhiên, HP loại vi khuẩn khí, việc điều trị diệt trừ tương đối khó khăn Với phác đồ dùng loại kháng sinh, tỷ lệ diệt HP đạt khoảng 20 - 30% Nếu phối hợp kháng sinh thuốc chống loét với kháng...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 02:20

... Loét dày- tá tràng bệnh phổ biến cộng đồng Có nhiều nguyên nhân gây loét stress, vi khuẩn H.Pylory, tăng tiết acid dịch vị… Các thuốc điều trị bao gồm Các antacid (thuốc chống acid) ... tiêu thuốc lại có tác dụng ngắn (thường kéo dài khoảng giờ), gây nên nhiều tương tác thuốc điều trị phối hợp nên không thuận tiện cho điều trị Ví dụ: hợp chất chứa nhơm thường gây táo bón, loại ... nhóm thuốc đời có hiệu cao nên việc điều tri bệnh loét dày- tá tràng có nhiều tiến Việc phát vi khuẩn HP giúp cho hiệu điều trị tốt hơn: thời gian liền sẹo vết loét ngắn hơn, giảm thời gian tái...

Ngày tải lên: 14/07/2014, 02:20

... Thuốc trước hay dùng Atropin, Pirenzepine nhiên khơng dùng thuốc nhóm điều trị lt chúng có nhiều tác dụng phụ Nhóm thuốc kháng acid (antacid) Các thuốc có tác dụng tương tác với HCl tạo nên loại ... (biệt dược Tagamet) hệ thuốc kháng H2, đời năm 1976 nhanh chóng sử dụng rộng rãi có hiệu điều trị loét dày tá tràng, có tác dụng cắt đau nhanh, liền sẹo khoảng 80% sau tuần điều trị, liều hàng ngày ... niêm mạc dày Clarithromycin có hiệu diệt HP cao, tỷ lệ kháng thuốc vi khuẩn thấp ổn định nhiều Metronidazol Liều sử dụng 1g/ ngày x – 10 ngày Trên nhóm thuốc dùng điều trị loét dày tá tràng, nhiên...

Ngày tải lên: 22/07/2014, 07:21

... Thuốc trước hay dùng Atropin, Pirenzepine nhiên khơng dùng thuốc nhóm điều trị lt chúng có nhiều tác dụng phụ Nhóm thuốc kháng acid (antacid) Các thuốc có tác dụng tương tác với HCl tạo nên loại ... (biệt dược Tagamet) hệ thuốc kháng H2, đời năm 1976 nhanh chóng sử dụng rộng rãi có hiệu điều trị loét dày tá tràng, có tác dụng cắt đau nhanh, liền sẹo khoảng 80% sau tuần điều trị, liều hàng ngày ... niêm mạc dày Clarithromycin có hiệu diệt HP cao, tỷ lệ kháng thuốc vi khuẩn thấp ổn định nhiều Metronidazol Liều sử dụng 1g/ ngày x – 10 ngày Trên nhóm thuốc dùng điều trị loét dày tá tràng, nhiên...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:21

... tình hình kháng thuốc chưa làm rõ 2.2 PHƯƠNG HƯỚNG ĐIỀU TRỊ LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG 2.2.1 H Pylori (-) dùng NSAIDs trước 2.2.1.1 Chọn lựa thuốc Nên dùng thuốc ức chế tiết toan +++ Thuốc ức chế bơm ... dày phình động mạch chủ Điều trị 2.1 Thuốc 2.1.1 Các tác nhân chế ngự acid: 2.1.1.1 Nhóm antacid: Có tác dụng trung hòa acid dày lòng thực quản, dày tá tràng Thuốc sử dụng nhiều năm, hiệu thực ... proton +++ Thuốc ức chế H2 ++ Có thể dùng Antacid liều cao Sucralfate Bismuth 2.2.1.2 Thuốc sử dụng điều trị bệnh loét (theo Harrison’s 16th) Loại thuốc theo chế tác Ví dụ Liều dụng -Các thuốc...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... EHPSG(1997) AP(1998) + + + + + + + + - - + + + + Nên + Nếu có RLTH Loét dày tá tràng Loét dày Loét tá tràng Chảy máu Thủng Sử dụng NSAID Loét Phòng ngừa Rối loạn tiêu hố Chưa thăm dò - + Nếu

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... hình kháng thuốc chưa làm rõ 2.2 PHƯƠNG HƯỚNG ĐIỀU TRỊ LOÉT DẠ DÀY TÁ TRÀNG 2.2.1 H Pylori (-) khơng có dùng NSAIDs trước 2.2.1.1 Chọn lựa thuốc Nên dùng thuốc ức chế tiết toan +++ Thuốc ức chế ... xoắn dày phình động mạch chủ Điều trị 2.1 Thuốc 2.1.1 Các tác nhân chế ngự acid: 2.1.1.1 Nhóm antacid: Có tác dụng trung hòa acid dày lòng thực quản, dày tá tràng Thuốc sử dụng nhiều năm, hiệu thực ... proton +++ Thuốc ức chế H2 ++ Có thể dùng Antacid liều cao Sucralfate Bismuth 2.2.1.2 Thuốc sử dụng điều trị bệnh loét (theo Harrison’s 16th) Loại thuốc theo chế tác Ví dụ Liều dụng -Các thuốc...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 21:20

... với thuốc ức chế khác kể rượu bia Tuy biết hết tương tác xảy ra, song số tương tác thuốc thường gặp cần ý sử dụng thuốc chữa bệnh LDD-TT Trong số trường hợp với antacid để phòng tương tác thuốc ... enzym chuyển hoá thuốc microsom gan, làm tăng chuyển hố giảm tác dụng nhiều thuốc khác như: thuốc ức chế beta giao cảm, corticoid, doxycyclin, quinidin Seduxen gardenal làm tăng tác dụng ức chế ... định dùng cách xa Với trường hợp khác cân nhắc kỹ loại thuốc phải dùng, cách dùng ngày việc cần thiết nhằm hạn chế tới mức thấp tác hại tương tác thuốc gây ...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 12:21

... nhiều tác dụng phụ Nhóm thuốc kháng acid (antacid) Các thuốc có tác dụng tương tác với HCl tạo nên loại muối khơng hấp thu hấp thu làm tăng pH dày, hạn chế khả hoạt động pepsin Cho đến có nhiều loại ... dược tagamet) hệ thuốc kháng H2, đời năm 1976 nhanh chóng sử dụng rộng rãi có hiệu điều trị loét dày - tá tràng, có tác dụng cắt đau nhanh, liền sẹo khoảng 80% sau tuần điều trị, liều hàng ngày ... 300mg /ngày Tuy nhiên thuốc không làm thay đổi diễn tiến tự nhiên bệnh Sau đợt điều trị ngắn hạn mà dừng thuốc tỷ lệ tái phát 50% vòng tháng, 85% tái phát sau năm Thuốc có tác dụng phụ cimetidin,...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 18:20

... nhày thấm tốt vào niêm mạc dày Clarithromycin có hiệu diệt HP cao, tỷ lệ kháng thuốc vi khuẩn thấp ổn định nhiều metronidazol Trên nhóm thuốc dùng điều trị loét dày - tá tràng, nhiên phải tùy theo ... glycoprotein cao phân tử phospholipid thành phần màng nhày - Kích thích tiết bicarbonat dày tá tràng - Duy trì tăng lượng máu tới niêm mạc dày - Duy trì hàng rào niêm mạc dày khuếch tán trở lại ion ... khuẩn người ta tái sử dụng bismuth để điều trị loét tiêu hóa dạng keo hữu cơ, hợp chất bismuth có kích thước phân tử lượng lớn, hấp thụ vào máu ít, an tồn sử dụng liều ngắn hạn, phân có màu sẫm...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 18:20

... nhóm thuốc đời có hiệu cao nên việc điều tri bệnh loét dày- tá tràng có nhiều tiến Việc phát vi khuẩn HP giúp cho hiệu điều trị tốt hơn: thời gian liền sẹo vết loét ngắn hơn, giảm thời gian tái ... ngủ buổi tối) Thuốc bảo vệ niêm mạc, gắn ổ loét - Thuốc băng ổ loét alumini sacharose sulfat (sucralfat), chất gặp acid dàysẽ tạo thành lớp dính quánh gắn lên ổ loét, chống lại tác động acid, ... điều trị thường kéo dài từ 7-14 ngày tuỳ tình trạng bệnh Sau để củng cố liền sẹo sử dụng chất kháng H2 ức chế bơm proton kéo dài thêm khoảng 2-3 tuần (với loét tá tràng) , 4-6 tuần (với loét dày) ...

Ngày tải lên: 11/08/2014, 23:20

... ngoặt điều trị bệnh LDD - TT Hầu hết bệnh nhân LDD TT thường điều trị khỏi vài tuần phác đồ thuốc: kết hợp thuốc chống loét với kháng sinh diệt HP có hiệu Các thuốc chống loét gồm: thuốc ức chế ... khám, nội soi dày - tá tràng phát có LDD - TT nên sinh thiết, xét nghiệm mô bệnh học cẩn thận để loại trừ ung thư phát HP Không nên tự ý điều trị dễ làm cho HP kháng thuốc, việc điều trị sau khó ... Tuy nhiên, HP loại vi khuẩn khí, việc điều trị diệt trừ tương đối khó khăn Với phác đồ dùng loại kháng sinh, tỷ lệ diệt HP đạt khoảng 20 30% Nếu phối hợp kháng sinh thuốc chống loét với kháng...

Ngày tải lên: 12/08/2014, 01:21