phác đồ điều trị lỵ trực trùng ppt

... Phát trực khuẩn Shigella 1.3 Chẩn đoán phân biệt với lồng ruột : - Thường trẻ bụ bẫm, có khóc - Thăm khám siêu âm bụng thấy có búi lồng - Thăm trực tràng có máu theo tay 2 Điều trị : 2.1 Điều trị ... có búi lồng - Thăm trực tràng có máu theo tay 2 Điều trị : 2.1 Điều trị đặc hiệu  Đối với lỵ trực trùng : - Trimethoprim – Sulfamethoxazole : 48mg/kg/ngày, chia làm lần, uống ngày Nếu bệnh không ... cho Nalidixic acid 30 – 50mg/kg/ngày, chia lần, uống ngày - Khi có kháng sinh đồ : Cho theo kháng sinh đồ  Đối với lỵ Amib thể ăn hồng cầu : Flagyl 30 – 40mg/kg/ngày, chia lần, uống ngày 2.2...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... lệ điều trị khỏi 93,3%, điều trị thất bại muộn 6,7% Theo nghiên cứu Vũ Bằng Đình - Bùi Đại: Tỷ lệ điều trị khỏi 52,8%, điều trị thất bại muộn 47,2%, biến chứng nhiễm trùng Theo Lý Bá Lộc điều trị ... khả quan 16 - Điều trị thất bại muộn: phác đồ artesunat phối hợp với doxycyclin 2/30 ca, phác đồ artesunat đơn 7/30 (23.3%) 3.2.2 Hiệu lực điều trị sốt rét thờng P.falciparum phác đồ chloroquin ... biến kháng chloroquin đợc điều trị khỏi 3.2.2.8 Hiệu lực điều trị phác đồ chloroquin phối hợp với azithromycin artesunat đơn Bảng 3.33: So sánh hiệu lực điều trị phác đồ chloroquin phối hợp với...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 18:06

Ngày tải lên: 09/07/2014, 02:20

... Khi điều trị kháng sinh không hiệu quả, ổ áp xe có kích thước lớn đe doạ tụt kẹt - Phương pháp chọc hút mủ, phân lập vi khuẩn điều trị theo kháng sinh đồ ; cắt bỏ ổ áp xe bọc mủ lớn - Sau mổ điều ... giới rõ chụcp CT có cản quang, xác định vị trí, kích thước ổ áp xe điều trị Kết hợp nội ngoại khoa 2.1 Nội khoa - Kháng sinh : Điều trị vi khuẩn gây bệnh, từ – 8t uần Cefotaxime (Claforan) 200 – ... truyền tĩnh mạch chia lần - Điều trị tăng áp lực sọ não : Manitol 20% liều 0,5g/kg x lần/ngày, từ – ngày, truyền Ringer Lâctt 30 – 50mg/kg/ngày (kiểm soát điện giải đồ) Chống co giật : Phenobarbital...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... chứng Cushing, dùng Corticoid liều cao kéo dài Nhiễm toan Cetonic đái tháo đường Điều trị : Không có công thức chung để điều chỉnh hạ Kali máu 2.1 Hạ Kali nhẹ : Không có liệt hô hấp, rối loạn nhịp ... chướng bụng  Cơ nhẽo, yếu, giảm phản xạ  Nặng có liệt hô hấp, rối loạn nhịp tim 1.2 Điện tâm đồ :  Sóng T thấp, dẹt ST chênh, xuất sóng U QT kéo dài  Block nhĩ thất, ngoại tâm thu thất 1.3 ... dung dịch truyền, tốc độ < 0,5mmol/kg/giờ Sử dụng máy truyền bơm tiêm Theo dõi : ĐGĐ, điện tâm đồ, Monitoring Làm lại ĐGĐ sau ...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... 1.2 Điện tâm đồ : - Biểu sớm sóng T nhọn (K+ 5,5 – 7,0mmol/l) - Khi K+ – 8mmol/l PR kéo dài, ST chệch xuống, P bẹt - Khi K+>8mmol/l sóng P mất, QRS rộng lồng vào sóng T Nếu không điều trị vô tâm ... nặng để xử trí cấp cứu kịp thời, mức độ nặng nặng cần nhập viện để hỗ trợ hô hấp tuần hoàn - Tìm điều trị nguyên nhân 2.2 Cụ thể : - Ngừng cung cấp kali - Bicarbonat Natri – 2mEq/kg TM 10 phút - ... : 0,5 – 1g/kg uống, thụt đại tràng - Thẩm phân phúc mạc/lọc máu tình trạng không cải thiện  Điều trị nguyên nhân tăng kali máu ...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... triệu chứng lỵ nêu trên, vấn đề chọn thuốc điều trị vào tình trạng bệnh nhân thể bệnh vừa hay nặng Về nguyên tắc, điều trị lỵ trực khuẩn phải kết hợp điều trị thuốc kháng sinh với điều trị triệu ... kháng khuẩn thường dùng để điều trị lỵ trực khuẩn trước cloramphenicol, tetracyclin, sulfamid, ampicilin, bactrim Ngày hầu hết thuốc bị chủng lỵ kháng lại nên tác dụng điều trị thấp Căn vào thể bệnh, ... phân sền sệt, sau có nhầy máu Khác với lỵ amíp (nhầy máu tách biệt), nhầy máu bệnh nhân lỵ trực khuẩn thường lẫn vào trông giống nước rửa thịt Đối với lỵ trực khuẩn cấp tính nhiễm độc mức độ nặng,...

Ngày tải lên: 02/08/2014, 18:21

... nét lâm sàng rối loạn phân ly điều trị : Nguyên tắc điều trị triệu chứng rối loạn phân ly chủ yếu liệu pháp tâm lý rèn luyện nhân cách đề phòng tái phát 2.1 Điều trị triệu chứng : - Chủ yếu liệu ... nên thường không bị ngã mạnh gây chấn thương Cơn co giật nhanh điều trị liệu pháp ám thị lời nói kích thích mạnh Nếu không điều trị kéo dài 15 phút tới vài Tuy có xuất ngắn nên dễ bị nhầm với ... tránh thái độ chiều chuộng, lo lắng, vô tình ám thị làm cho người bệnh tưởng bệnh nặng điều trị khó khăn - Điều chỉnh hoạt động thần kinh cao cấp tăng cường thể giúp chống đỡ với sang chấn tâm...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... VI/1997 Nguy nhóm A Bình thường cao Điều chỉnh lối sống Nguy nhóm B Điều chỉnh lối sống Nguy nhóm C Dùng thuốc Giai đoạn I Điều chỉnh lối sống (có thể đến 12 tháng) Điều chỉnh lối sống Dùng thuốc ...  Điều trò đơn độc phối hợp:  Đơn trò liệu: Khởi đầu lợi tiểu thuốc (30 – 40%)  Trò liệu phối hợp: Dùng thuốc + lợi tiểu 2,3 thuốc 2,3 nhóm khác Không phối hợp thuốc nhóm (50 – 70%) ĐIỀU TRỊ ... HA khởi đầu 25% sau (HA # 160/95 mmHg)  Trì hoãn: Có thể dùng thuốc uống, ngậm lưỡi •ĐIỀU TRỊ “KHÁNG TRỊ”  Phối hợp nhiều thuốc hạ áp:  Lợi tiểu + Đối kháng Ca++ + Prazosin  Lợi tiểu + Ức...

Ngày tải lên: 19/10/2014, 20:11

... tiện chuyên chở bệnh nhân dung dịch cloramin B 1-2%, nước Javen 1-2% nước sôi Điều trị dự phòng cho người tiếp xúc trực tiếp với bệnh nhân kháng sinh Các biện pháp dự phòng chung: Vệ sinh môi ... sau vài tử vong) Ở trẻ em, thường bệnh thể nhẹ giống tiêu chảy thường, có nôn, thường sốt nhẹ Điều trị Nguyên tắc cách ly bệnh nhân, bồi phụ nước điện giải, dùng kháng sinh để diệt vi khuẩn Không ... dấu phẩy Vibrio cholerae gây ra, gây nước điện giải trầm trọng, dẫn đến sốc nặng tử vong không điều trị kịp thời Tả gây đại dịch làm chết hàng triệu người, đến xảy dịch châu Phi số nước châu Á...

Ngày tải lên: 26/01/2014, 13:20

... tổn thương nguyên phát, … Điều trị Nguyên tắc điều trị : - Giải (các) khối ung thư gan phát - Điều trị bệnh lý tảng hay yếu tố nguy (viêm gan siêu vi B C, xơ gan, …) Điều trị đặc hiệu : - Phẫu thuật ... diệt tế bào ung thư hóa chất (Hóa dầu thuyên tắc mạch TACE) Điều trị hỗ trợ : - Điều trị bệnh lý tảng - Điều trị nâng đỡ chức gan - Điều trị giảm đau nâng tổng trạng Theo dõi tái khám - Theo dõi ... Theo dõi định kỳ bệnh nhân tiếp tục theo dõi (tử vong, xa, liên lạc,…) - Tùy phương pháp điều trị, hiệu điều trị, thời gian bệnh ổn định hay tiến triển mà hẹn tái khám tháng, hai tháng, ba tháng...

Ngày tải lên: 17/03/2014, 20:20

... LAST) - Cường giáp trạng nguyên nhân khác : Không có lồi mắt, kháng thể tự miễn Điều trị : 2.1 Nội khoa : - Điều trị triệu chứng nhằm giảm tiết hormone Kết tốt, ngừng thuốc tái phát, có phản ứng ... tuyến giáp trở bình thường 2.1.2 Điều trị hỗ trợ : - Levothyroxin )T4) : mg/kg/ngày, (trung bình : 30 – 50 mg/ngày) Sau dùng liều công tuần suốt thời gian điều trị - Phong bế b Adenecgic (Propanolone), ... thuốc, có tai biến thuốc : sốt, ban, bạch cầu giảm, tiểu cầu giảm 2.2 Điều trị phóng xạ : Chỉ định trường hợp sau : - Điều trị nội khoa không kết - Tai biến dùng kháng giáp trạng tổng hợp 2.3...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... tiểu, đo lượng 17-OHCS (hydroxycetosteroid) giảm xuống < 50% Trường hợp u vỏ thượng thận đáp ứng Điều trị: - Chỉ định phẫu thuật cắt bỏ u trường hợp tìm thấy u tuyến thượng thận, adenoma thường tiên ... - Đường huyết nghiệm pháp tăng trọng tải đường huyết dương tính thể đái tháo đường - Điện giải đồ có kali máu giảm - Chụp CT hay siêu âm tuyến thượng thận phát u hội chứng Cushing tăng sinh tuyến...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... điểm cốt hoá cổ tay ( so với bảng Greulich & Pyle) Điều trị 2.1 Nguyên tắc điều trị : Cần đạt nhanh tình trạng bình giáp sớm tốt 2.2 Thuốc điều trị : Thay hocmon giáp suốt đời hocmon giáp tổng ... Tương đối tốt : Nếu điều trị SGTBS năm đầu sống - Dè dặt : Nếu trẻ phát điều trị năm tuổi Thể lực trẻ phát triển gần trẻ tuổi bị chậm phát triển tinh thần - Không phát điều trị SGTBS : trr bị ... liều điều trị : thấy TSH tăng cao không thường xuyên, T4 bình thường bệnh nhân trình uống T4 không đủ không thường xuyên để ức chế TSH trở bình thường Tiên lượng : - Tốt : Nếu phát điều trị SGTBS...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... toàn phần trực tiếp tăng,phốt phát ta za kiềm tăng b Các xét nghiệm cần thiết khác - Các xét nghiệm đánh giá chức gan; men gan, prothrombin - Các xét nghiệm thường quy để phẫu thuật Điều trị Tốt ... đưa trẻ dến tái khám có biểu sốt Cho kháng sinh dự phòng tháng sau viện Bactrim liều 1/3 liều điều trị ... Y cho thể teo phần đường mật gan 2.3 Theo dõi chăm sóc sau mổ - Thử lại huyết sắc tố điện giải đồ sau mổ 12 24 - Lưu sông dày đến dịch chảy có màu - Bồi phụ nước điện giải theo nhu cầu kết xét...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... phải định điều trị hoá chất trước mổ Điều trị hoá chất sau sinh thiết u kim qua da Khi phẫu thuật viên kết hợp với bác sĩ giải phẫu bệnh xác định giai đoạn tổ chức học u lập phác đồ điều trị thích ... Khi điều trị hoá chất dùng vincristine dactinomycin có không doxorubicin Khi dùng thuốc mà u không nhỏ lại - thêm điều trị tia xạ Phẫu thuật u nhỏ lại đủ để cắt, thường sau tuần Trứơc điều trị ... để, sinh thiết hạch, 18 tuần điều trị hoá chất với vincristine pulse-intensive dactinomycin (85,5- 98,7 % bệnh nhân sống năm Giai đoạn II: Tổ chức học thuận lợi: điều trị giai đoạn I (97% bệnh nhân...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... nuôi cấy tìm vi khuẩn làm kháng sinh đồ · Làm xét nghiệm CRP (C-Reactive Protein) (nếu cần) CRP > 10 mg/l (để phân biệt với viêm phổi virus) Điều trị 2.1 Điều trị triệu chứng - Để bệnh nhân nằm ... chia lần ngày Amikacin : Liều 15mg/kg/24 giờ, tiêm bắp chia làm lần ngày 2.2.3 Nếu nghi tụ cầu trùng - Cloxacillin loại 0,5g : Liều lượng 100mg - 200mg/kg/24 Tiêm tĩnh mạch, chia lần ngày - Hoặc...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... SaO2 giảm < 92% - PaO2 giảm < 60 mmHg - PaCO2 tăng Điều trị 2.1 Thể nhẹ - Bệnh nhân tỉnh, môi hồng, bú được, SaO2 > 92%, khó thở nhẹ - Điều trị nhà : + Ăn uống đầy đủ + Hướng dẫn bố mẹ phát dấu ... nặng - SaO2 < 92% - Mệt lả - Dấu hiệu tăng CO2 : vã mồ hôi, kích thích hay ngừng thở Điều trị : (chuyển điều trị tích cực) - Theo dõi chặt chẽ : mạch, nhịp thở SpO2 - Kiểm tra khí máu - Thở CPAP ... mẹ phát dấu hiệu nặng 2.2 Thể trung bình - Ăn - Mất nước - Ngủ lịm - Khó thở rõ - SaO2 < 92% Điều trị : Tại bệnh viện - Thở oxy, trì SaO2 > 93% - Ăn qua ống thông dày - Truyền dịch : + Dung dịch...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 15:21

... bệnh - Chọc giò khoang màng tim qua đường Macfan hút dịch đục mủ 2.1 Điều trị Điều trị trước mổ - Kháng sinh theo kháng sinh đồ, nuôi cấy âm tính dùng cephalosporin hệ thứ + gentamixin - Lợi tiểu ... cắt màng tim phẫu thuật quy ước 2.3 Điều trị sau mổ - Xét nghiệm : làm lại Hb, điện giải đồ, chất khí máu Chụp phổi kiểm tra sau 24 - Kháng sinh theo kháng sinh đồ tiếp tục cephalosporin hệ thứ +...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 17:20

... với hình ảnh xương chết + Ổ viêm khuyết xương + Xương xơ kết (xơ chai) Điều trị : 2.1 Nguyên tắc điều trị : + Nguyên tắc điều trị viêm xương tuỷ xương giai đoạn cấp trung gian : - Dẫn lưu mủ triệt ... cao - Chọc hút vùng hành xương (Trong 72 đầu) thân xương (sau 72 giờ) có mủ - Chụp phóng xạ đồ có điều kiện + Siêu âm? + Chụp cộng hưởng từ? X.Quang : Dấu hiệu X quang viêm xương tuỷ xương thường ... Dẫn lưu mủ triệt để - Giảm áp lực ống tuỷ sớm - Kháng sinh liệu pháp - Bất động + Nguyên tắc điều trị viêm xương tuỷ xương giai đoạn mạn tính : - - San bằng, lấp đầy ổ khuyết viêm xương - Dẫn...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 17:20