... TY50A
2.2.2.5. Các tế b o vi< /b> m.< /b>
Các tế b o tăng sinh trong ổ vi< /b> m < /b> được gọi chung là các tế b o vi< /b> m,< /b>
bao gồm: b ch cầu đa nhân trung tính, b ch cầu ái toan, b ch cầu ái kiềm,
b ch cầu đơn nhân ... ăn.
* Sử dụng các phác < /b> đồ < /b> điều < /b> trị < /b> sau:
Phác < /b> đồ < /b> I (Phác < /b> đồ < /b> của trại): Liệu trình: 3 – 5 ngày.
- Vetrimoxin: 16 – 18ml/con/lần điều < /b> trị,< /b> tiêm b p.
- Oxytoxin: 2- 3ml/con/lần điều < /b> trị.< /b>
Kết hợp với ... chuồng trại tốt.
* Btrí thí nghiệm:
- Trong thời gian thực tập, chúng tôi đã chọn và thử nghiệm điều < /b> trị < /b> 15 con nái
b vi< /b> m < /b> tử cung với các phác < /b> đồ < /b> trên, mỗi phác < /b> đồ < /b> điều < /b> trị < /b> thử nghiệm với...
... Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có kiến thức đúng về phòng b nh < /b> Vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có thái độ đúng về phòng b nh < /b> Vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> B.
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân có thực ... quát
Xác định tỷ lệ b nh < /b> nhân đến khám b nh < /b> tại phòng khám nhiễm B nh < /b> Vi< /b> n đa
khoa Tỉnh B nh Phước có kiến thức, thái độ, thực hành đúng về phòng b nh < /b>
Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B và các mối liên quan. ... 373 b nh < /b> nhân đến khám tại phòng khám nhiễm B nh < /b>
Vi< /b> n đa khoa Tình B nh Phước trong tháng 3.2009.
số lệ(%)
Biết về b nh < /b> VGSVB
Biết hậu quả b nh < /b>
VGSVB
Biết khả năng lây nhiễm
cho con
Biết...
... dài hơn trư
ớc khi b nh < /b> nhân chuyển
thành ung thư gan.< /b>
4. Điềutrị < /b> b nh < /b> nhân nhiễm HCV
Pegylate interferon (alfa 2a và 2b) là
thuốc điều < /b> trị < /b> chủ yếu nhất cho vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C mãn tính. Khi ... HBV.
2. Đặc điểm của virus gây b nh < /b> vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C
HCV có b n chất là một loại RNA
virus. B gene của virus có kích thước
khoảng 9600 nucleotide. Điểm đặc biệt
ở virus này là chưa có ... ứng virus sớm , sẽ tiếp tục điều < /b> trị,< /b>
hy v
ọng b nh < /b> nhân hết b nh.< /b> B nh < /b> nhân
không có hiện tượng đáp ứng virus sớm
, phải xem xét , nếu lượng virus giảm
hơn 10 lần mới tiếp tục điều < /b> trị < /b> ,...
... nhau: b nh < /b>
nhân mới điều < /b> trị,< /b> b nh < /b> nhân đã
thất b i với điều < /b> trị < /b> interferon, b nh < /b>
nhân diễn tiến xơ gan.< /b> Chỉ sau 48
giờ điều < /b> trị,< /b> lượng siêu < /b> vi < /b> C giảm từ
100 - 1000 lần so với trước điều < /b> trị < /b> ... B nh < /b> nhân genotype 1 và lượng
siêu < /b> vi < /b> cao thường thấy ở b nh < /b>
nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> C, đặc biệt chiếm
phân nửa b nh < /b> nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> C ở
Mỹ. Tỉ lệ đáp ứng điều < /b> trị < /b> ở nhóm
b nh < /b> nhân này thấp. Những nghiên ... chọn b nh < /b> nhân
để điều < /b> trị < /b> cho thích hợp, trước khi
đưa vào sử dụng thường qui cho tất
cả b nh < /b> nhân thiếu máu.
Thông tin về những nhóm
b nh < /b> nhân đặc biệt:
B nh < /b> nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> C...
...
trong vi< /b> c chẩn đoán nhiều b nh < /b> liên quan tới virus nói chung và b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> B nói riêng.
Đặc biệt là các b nh < /b> vi< /b> n tuyến đầu ở nước ta đều đã trang b và thực hiện rất nhiều xét nghiệm
cho b nh < /b> ... SỬ
DỤNG DISPLACING PROBE ĐỂ CHẨN ĐOÁN
HIỆN TƯỢNG VIRUS HBV KHÁNG THUỐC
LAMUVIDINE Ở B NH NHÂN MẮC B NH VI< /b> M
GAN < /b> SIÊUVI < /b> B
Sinh vi< /b> n thực hiện: Đỗ Hữu Nhật Giảng Vi< /b> n: Nguyễn Ngọc Hải
Lớp: ... gây b nh.< /b> DNA của BBV
có khả năng b đột biến cao khi lạm dụng thuốc điều < /b> trị,< /b> gây nên chứng kháng thuốc ở người
b nh < /b> mãn tính.
Đặt vấn đề:
Mặc dù chương trình tiêm ngừa vi < /b> rút vi< /b> m < /b> gan < /b> B...
... B nh < /b> Vi< /b> m < /b> Gan < /b> Siêu < /b> Vi < /b> B
1. B nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B (VGSV B) là gì? Vì sao nó lại là mối lo âu của
người Vi< /b> t? Tôi có thể làm gì để trút đi mối lo sợ này?
Vi< /b> m < /b> gan < /b> còn gọi là sưng gan < /b> là ... E, các b nh < /b> này ít xảy ra
cho người Vi< /b> t.
Vậy VGSV B là b nh < /b> gan < /b> dosiêu < /b> vi < /b> gan < /b> B gây ra và sở dĩ người Vi< /b> t chúng ta
quan tâm nhiều đến b nh < /b> này vì những lý do sau đây:
Mặc dù VGSV B có trên ... trạng b nh < /b> lý có thương tổn ở tế b o
gan.< /b> Có nhiều nguyên nhân gây ra vi< /b> m < /b> gan < /b> như vi < /b> khuẩn, rượu, hóa chất, một vài
loại thuốc và nhất là các loại siêu < /b> vi < /b> trong đó có con siêu < /b> vi < /b> gan < /b> B.
Trước...
... b nh < /b> vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
Đợt cấp chỉ kéo dài khoảng 2-3 tuần. Sau đó, nếu không có biến chứng, các
triệu chứng b t dần, người b nh < /b> hồi phục hoàn toàn.
2. Vi< /b> m < /b> gan < /b> tối cấp
Hiếm khi vi< /b> m < /b> gan < /b> ... đỏb m dưới da, chảy máu chỗ chích thuốc.
3. Vi< /b> m < /b> gan < /b> mạn
Giai đoạn nhiễm HBV mạn tính kéo dài nhiều năm, có thể không có triệu
chứng, cuối cùng dẫn tới những hậu quả nghiêm trọng như xơ gan,< /b> ... những hậu quả nghiêm trọng như xơ gan,< /b> ung thư
gan< /b> Hoặc chỉ có các triệu chứng âm ỉ nhưng kéo dài.
Vi< /b> m < /b> gan < /b> mạn có thể xuất hiện dưới 2 thể b nh:< /b>
- Thế tiềm ẩn (thể dai dẳng) thường chỉ có...
... LIỆU
1.1. Đại cương về b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B
1.1.1. Định nghĩa b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B [19]
Vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B là b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> do virus vi< /b> m < /b> gan < /b> B (Hepatitis B
Virus) gây ra, truyền nhiễm ...
Giới thiệu sơ lược về virus gây b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Tìm hiểu các phương pháp chẩn đoán b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B.
Tìm hiểu quy trình chẩn đoán b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B bằng phương
pháp Real-time ...
1.1.2. Lịch sử b nh < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B [5]
B nh < /b> được biết từ năm 1883 qua một vụ dịch vi< /b> m < /b> gan < /b> trên 191 người
trong số 1289 công nhân đóng tàu ở Bremen (Anh) được chủng đậu mùa. Tất
cả b nh < /b> nhân...
...
Phòng b nh < /b>
Cách ly b nh < /b> nhân ở buồng riêng. Xử lý phân và chất thải b ng cloramin B
10% theo tỷ lệ 1/1 hoặc vôi b t.
Khử khuẩn quần áo, chăn màn, dụng cụ, phương tiện chuyên chở b nh < /b>
nhân b ng ... không có nhầy máu.
B nh < /b> nhân nôn rất dễ dàng (lúc đầu ra thức ăn, sau toàn nước), thường
không sốt, ít khi đau b ng. Do mất nước và điện giải, người b nh < /b> mệt lả, b chuột
rút.
B nh < /b> tả có 4 thể: ... diệt khuẩn thông thường. Thời
gian ủ b nh < /b> từ vài giờ đến 5 ngày.
Triệu chứng
Biểu hiện ban đầu là sôi b ng, đầy b ng, tiêu chảy vài lần. Sau đó, b nh < /b>
nhân tiêu chảy liên tục rất nhiều...
... Interferon(PegIFN) được tìm thấy có hiệu quả trong điều < /b> trị < /b> vi< /b> m < /b>
gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B mãn tính . Trong một nghiên cứu 194 b nh < /b> nhân vi< /b> m < /b> gan < /b> B
mãn HbeAg dương tính ,điều < /b> trị < /b> b ng PegIFN (liều 90mcg,
180mcg,270mcg)trong ...
vi< /b> c điều < /b> trị < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> B mãn tính trong những năm gần đây . Phải biết cách
phối hợp điều < /b> trị < /b> dựa vào đặc tính của thuốc và đặc điểm của siêu < /b> vi < /b> B.
b/ Tác nhân điều < /b> hòa miễn dịch:
Vi< /b> m < /b> gan < /b> ... mang siêu < /b> vi < /b> B , vì vậy vi< /b> c phát triển
điều < /b> trị < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> B có hiệu quả là rất cần thiết . Các nhà khoa học luôn
nghiên cứu đưa vào thử nghiệm các loại thuốc mới để điều < /b> trị < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> B
mãn...
... 1 lọ x 2 (TB hoặc TM)/ngày
+ Ceftazidime (1gr/lọ) 1 lọ x 2 (TB hoặc TM)/ngày
- Thời gian điều < /b> trị < /b> : 5 – 7 ngày.
- Nếu không đáp ứng → điều < /b> trị < /b> theo kháng sinh đồ.< /b>
2. Vi< /b> m < /b> đài b thận cấp: ... đoán và điều < /b> trị < /b>
đúng. Ngoài ra còn do các nguyên nhân khác như :
+ B nh < /b> các mạch máu lớn : thuyên tắc động mạch , tĩnh mạch thận .
+ B nh < /b> các mạch máu nhỏ và cầu thận : vi< /b> m < /b> cầu thận , b nh < /b> ... định, b nh < /b>
nhân sẽ được xuất vi< /b> n và theo dõi ngoại trú.
4. Sau hai tuần, có thể sử dụng catheter Tenckhoff để đưa dịch lọc vào ổ b ng. B nh < /b> nhân sẽ được
hướng dẫn cách thay dịch lọc tại b nh < /b> vi< /b> n,...
... hợp điều < /b> trị < /b> ở những b nh < /b> nhân này. (C1)
4.8. Thất b i điều < /b> trị < /b>
4.11.2. Điềutrị < /b> những b nh < /b> nhân xơ gan < /b> mất b
Những b nh < /b> nhân xơ gan < /b> mất b nên được điều < /b> trị < /b> ở những đơn vịgan < /b> chuyên khoa, b i ... pegylaated và telbivudine; vi< /b> c phối hợp này
nên tránh. (B1 )
4.11. Điềutrị < /b> với những b nh < /b> nhân mắc b nh < /b> gan < /b> nặng
4.11.1. Điềutrị < /b> với b nh < /b> nhân xơ gan
< /b> Điềutrị < /b> những b nh < /b> nhân xơ gan < /b> thì không ... đang tiếp tục. B nh < /b> cơ cũng được b o cáo là hiếm ở
những b nh < /b> nhân CHB được điều < /b> trị < /b> với telbivudine. B nh < /b> thần kinh ngoại biên cũng được b o
cáo ở những b nh < /b> nhân được điều < /b> trị < /b> với interferon...
...
Thuốc điều < /b> trị < /b> vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> B & C
Khi đã b vi< /b> m < /b> gan < /b> siêu < /b> vi < /b> (VGSV) A hoặc B, nguyên tắc chung là chích
ngừa các loại vi< /b> m < /b> gan < /b> khác để tránh b nh < /b> nặng hơn do đồng nhiễm nhiều ... nhiễm nhiều
tác nhân gây vi< /b> m < /b> gan < /b> (các loại vi< /b> m < /b> gan < /b> đã có thuốc chủng ngừa là vi< /b> m < /b> gan < /b>
siêu < /b> vi < /b> A, B) , điều < /b> trị < /b> kháng siêu < /b> vi < /b> và tránh sử dụng các loại thuốc hại gan,< /b>
tránh sử dụng corticoid ... nam, b c do một số thuốc nam, b c
có trộn corticoid.
Điều trị < /b> kháng siêu < /b> vi < /b> là điều < /b> trị < /b> chính vì có thể giúp thay đổi được
diễn tiến của b nh.< /b> B nh < /b> được gọi là cấp nếu thời gian mắc b nh...
... không có đáp ứng.
2. Điềutrị < /b>
1.1. Điềutrị < /b> thay thế
- Hydrocotíon 12,5 – 25mg/ngày chia 2 lần sáng chiều.
- Dexamethasol 0,5mg 1 – 2 vi< /b> n/ngày.
- DOCA 5 – 10mg tiêm b p khi cần thiết.
- ... tuổi.
- Xạm da và niêm mạc, đặc biệt ở vùng da hở (nếp lòng b n tay, b n
chân, da đầu, da mặt, mí mắt) các vết sẹo, các nếp nhăn sẵn như khuỷu tay, b n
tay, núm vú, b phận sinh dục, niêm mạc miệng, ... hocmon khác
Thyroxin 100 mg/ngày.
Testosteron 20mg tiêm b p 1 lần/1 tuần cho trẻ trai.
Oestradiol 25 mg (hoặc Cestron 50 mg ngày uống 1 vi< /b> n) (trẻ gái)
1. Chẩn đoán
1.1. Triệu chứng Lâm sàng...