ong dan luu trong ngoai khoa

... hành-ĐHYD.TPHCM 2.Săn sóc hệ thống dẫn lưu-phân môn ngọai lồng ngực-ĐHYD.TPHCM 3.Dẫn lưu ngọai khoa- bài giảng ngọai khoa lâm sàng-ĐHPNT.TPHCM 4.Principles of operative surgery-Sabiston Textbook of Surgery-17th ... 5.Nguyên tắc DL: Trực tiếp ngắn Không qua vết mổ Cố định da Tạo điều kiện cho ODL họat động tốt Lưu ý: khoang thấp 6.Chỉ định: *CĐ chung: Những ổ abcès TH khâu tạng rỗng mà không an tâm Khâu 1cơ quan ... *Phương pháp: DL kín, DL hút-kín, DL hút-hở, DL hở *DL thụ động DL chủ động Dẫn lưu hút kín (khoang màng phổi): Dẫn lưu hút kín ( sau đoạn nhũ): 3.Phương tiện DL: *Gạc DL (bấc) *Ống cao su...

Ngày tải lên: 22/01/2014, 11:20

Ngày tải lên: 28/07/2014, 21:21

Ngày tải lên: 20/07/2014, 02:31

... bụng Trong trường hợp xác định tình trạng xuất huyết nhiều ổ bụng thai tử cung vỡ Siêu âm phát hình ảnh túi thai nằm tử cung, trường hợp túi thai lớn 12mm, xác định phôi thai hay tim thai Trong ... vỡ xuất huyết thai tử cung luôn xảy Trường hợp thai tử cung vỡ cấp cứu phụ khoa thường gặp Đây nguyên nhân gây tử vong cho phụ nữ thập niên 70 - 80 trước Những phụ nữ dễ bị thai tử cung? Ở phụ ... trị nội khoa thai tử cung thuốc Methotrexate Thuận lợi cách điều trị tránh phẫu thuật biến chứng kèm, bảo tồn cấu trúc giải phẫu, chức vòi trứng chi phí thấp Phương pháp điều trị nội khoa áp...

Ngày tải lên: 20/03/2014, 22:20

Ngày tải lên: 01/08/2014, 18:21

Ngày tải lên: 17/01/2015, 09:07

... nên Long Mã kết hợp tuyệt vời Nó thích hợp với người làm quan nhà nước, vai trò lãnh đạo Trong Phong Thủy, Long Mã việc dùng tạo uy quyền cho lãnh đạo, chuyên hóa giải Tam Sát Long Quy Long Quy ... đứng riêng mình, Long làm nhiều chất liệu, đá thường có, đá quý có, đồng có, vàng có… có nhiều kiểu dáng Kim Long Như ý, Song Long Hý Châu, Văn Xương Kim Long, Ngọa Long, Thụy Long… Khi đứng riêng ... chúc câu như: Long Phụng hảo hợp, Long Phụng hòa duyên… Trong chế độ phong kiến xưa, có Vua Hoàng Hậu ví với Rồng Phượng Hoàng, đủ thấy biểu tượng Linh Thú Cao Quý Khi đứng riêng Long có tác dụng...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 09:10

... dụng phương pháp mà không gây tổn hại cho người bệnh cho cộng đồng LỰA CHỌN KHÁNG SINH DỰ PHÒNG TRONG MỘT SỐ PHẪU THUẬT THÔNG THƯỜNG 4.1 Phẫu thuật lồng ngực Các vi khuẩn gây nhiễm khuẩn sau phẫu ... ngày Trước phẫu thuật 30 phút, tiêm tĩnh mạch cefuroxim (1,5g) piperacilin (2g) cefoxitin (1g) Trong trường hợp mổ cấp cứu, không thụt tháo được, nên dùng gentamicin 1,5 mg/kg cân nặng tiêm tĩnh ... mạch chậm (20 phút) Chú ý: - Không nên dùng đồng thời neomycin cephalothin, gây độc cho thận - Trong viêm ruột thừa, dùng cefoxitin (2g) tiêm tĩnh mạch 30 phút trước mổ - Nếu viêm ruột thừa thủng,...

Ngày tải lên: 05/10/2013, 16:20

... bắt đầu điều trị warfarin với liều thấp (5 mg/kg/ngày), sau điều chỉnh để đạt đến số INR mong muốn Trong hầu hết trường hợp, INR khoảng 2-3 đủ Nếu BN chuẩn bị phẫu thuật: ngưng warfarin ngày ... truyền máu, lượng máu dự trữ phải bỏ mà không truyền cho người khác 2.3.4.2-Pha loãng máu trước mổ: Trong phương pháp pha loãng máu trước mổ, máu lấy trước mổ Lượng máu bồi hoàn đầy đủ dịch truyền ... tiểu cầu lắng 2.1.5-Giảm thân nhiệt: Giảm thân nhiệt nguyên nhân phổ biến nghĩ đến ngoại khoa 116 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Thường gặp sau truyền máu khối lượng lớn Nguyên tắc điều trị: làm ấm...

Ngày tải lên: 13/12/2013, 02:15

... ảnh hưởng đến chức hệ quan o Độ III: có bệnh lý nội khoa có ảnh hưởng đến chức hệ quan o Độ IV: chức hệ quan bị suy nặng, tử vong o Độ V: BN tử vong vòng 24 1.3-Chuẩn bị BN: Ngưng loại thuốc: o ... NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Đánh giá mức độ thích ứng BN gây mê theo ASA (American Society of Anesthesiologists): o Độ I: khoẻ mạnh o Độ II: có bệnh lý nội khoa nhẹ không ảnh hưởng ... bụng hay ngực 1.4.3-Giai đoạn trì mê: Duy trì mê chủ yếu thuốc mê thể khí Đây giai đoạn ổn định Trong giai đoạn này, cần ý điều chỉnh độ sâu gây mê tuỳ theo giai đoạn phẫu thuật Đánh giá độ sâu...

Ngày tải lên: 13/12/2013, 02:15

... CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA Phương thức hoá học  Absorbable gelatin (Sponge)  Absorbable collagen (Sponge)  Microfibrillar  Oxytocin  Epinephrine … collagen (Sponge)  Nguồn:  Ngoại khoa sở ... y ếu t ố I,II,V,VIII,IX,X,XI,XII giúp phát bệnh ưa chảy máu (hemophilia) CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA  Trong ngoại khoa, chảy máu thường khiếm khuyết khâu cầm máu Biến chứng chảy máu nguy hiểm, vùng ... Hoá chất CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA PHƯƠNG THỨC CƠ HỌC  Ấn tay (digital pressure): phương pháp kiểm soát chảy máu ban đầu  Garo  Cột (tournequet) (ligation) CẦM MÁU TRONG NGOẠI KHOA  Clip  Sáp...

Ngày tải lên: 22/04/2014, 12:44

... Các Bệnh Chủ Yếu Thường Gặp Trong Ngoại Khoa Phạm vi bệnh ngoại khoa, đa số lấy ung nhọt làm chủ Trong tổng luận sách ‘Dương Khoa Tuyển Túy’ viết: “Chứng bệnh Dương khoa không quan trọng chứng ... Ngứa Do Phong (Phong Dưỡng): tính di chuyển, dễ thay đổi, ngứa chứng mề đay Vì phong hướng lên nên ngứa phần đầu mặt nhiều, gãi dễ mẩn, hay tróc vảy, gặp chứng Diện du phong, Bạch điến phong Ngứa ... mạch chi), đông sang (bỏng da lạnh) + Phù Do Phong (Phong Thủng): phù sưng nông mềm, nóng đau nhẹ, phát bệnh cấp lan nhanh di chuyển, gặp quai bị, phong chẩn… + Phù Do Thấp (Thấp Thủng): thường...

Ngày tải lên: 03/05/2014, 23:22

... polyglyconate…) có tỉ lệ nhiễm trùng vùng mổ thấp 86 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Khi nghi ngờ có tụ máu hay tụ dịch khoang bóc tách hay khoang nằm lớp vết thương, tốt dẫn lưu hút-kín Dẫn lưu Penrose ... trùng ngoại khoa thường gặp: 3.1-Nhiễm trùng phần mềm: 3.1.1-Viêm tấy áp-xe mô mềm: Loại nhiễm trùng có tính chất khu trú Giai đoạn đầu gọi giai đoạn viêm mô tế bào (cellulitis) Trong giai đoạn ... bụng (phân, thức ăn, máu, chất nhầy) sợi fibrin tổ chức hoá (giả mạc) phải lấy khỏi xoang bụng Trong trường hợp BN bị áp-xe hay sau xoang phúc mạc, dẫn lưu mũ phương pháp chọc hút phương pháp...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:31

... NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 o Nuôi dưỡng qua đường tiêu hoá: Nuôi dưỡng qua đường miệng Nuôi dưỡng qua thông ... 90-95 SDD trung bình 80-89 SDD nặng < 80 2,8-3,4 150-200 2,1-2,7 100-149 < 2,1 < 100 136 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Chỉ số khối thể (BMI-body mass index): BMI = cân nặng (kg)/ diện tích da (m2) ... điện giải) 2.2.3-Nhu cầu protein: Mức độ hoạt động/stress Nhu cầu protein (g/kg/ngày) 137 NGOẠI KHOA LÂM SÀNG-2007 Bình thường Chấn thương nhẹ Chấn thương trung bình Chấn thương nặng Chấn thương...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 16:32

... loạn nhòp, thuốc hạ huyết áp dùng với điều kiện thuốc uống với nước vào buổi sáng sớm ngày mổ Trong buổi tối trước ngày mổ buổi sáng sớm hôm sau, bệnh nhân cho số thuốc tiền mê nhằm mục đích: ... phẫu thuật thuốc bicitra (natri citrat acid citric) 30ml uống để làm tăng độ pH dòch vò CHUẨN BỊ TRONG PHÒNG MỔ Về tư bệnh nhân bàn mổ, nên cho bệnh nhân nằm ngược với tư bình thường, đầu người ... lý lo lắng, hít phải máu dòch tiết vào lòng phế quản Bảo vệ đường hô hấp gây tê chỗ có tiền mê Trong tiến hành phẫu thuật có gây tê chỗ, phẫu thuật viên nên tránh nhét bấc mũi nhiều điều gây hẹp...

Ngày tải lên: 21/06/2014, 17:05

... dụng cụ: cần phải tinh tế để chúng đến tay phẫu thuật viên cách an toàn tư hoạt động Khi dùng xong, phải đặt dụng cụ vị trí phù hợp để sẵn sàng sử dụng lần tiếp sau ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 15:20

... loại khác 1.3 Các ống dẫn lưu lồng ngực: Các ống dẫn lưu lồng ngực dùng để giải thoát chất dịch từ khoang màng phổi trung thất Chúng thường có đường kính lớn (20 - 36 Fr), đầu có nhiều lỗ, có vạch...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 15:20

... nên đường thông khoang thể bề mặt da Loại dẫn lưu mở thường thấy dẫn lưu Penrose, làm từ caosu latex mềm đường kính 0,6 - 2,5 cm Nó dùng để dẫn lưu mủ, huyết thanh, máu chất dịch khoang thể Thường ... để dẫn lưu dịch huyết máu vùng mổ bị bóc tách nhiều, xung quanh miệng nối thông phúc mạc, dịch khoang màng phổi Chúng thường catheter đủ cứng, có nhiều lỗ đầu, làm từ chất polyvinyl chloride ... rửa vừa hút Thường phải tiến hành phẫu thuật để đặt dẫn lưu Ưu điểm kết hợp bơm rửa hút nên làm khoang thể có chất cần dẫn lưu phức tạp với số lượng lớn (có chất hoại tử, dò ruột lượng dịch lớn...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 15:20

Ngày tải lên: 09/07/2014, 12:20