nhồi máu cơ tim biến chứng

... thiệp đợc can thiệp có biến chứng có biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cấp vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... tốt huyết khối tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân ... viêm màng tim, sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng Nghe tim có tiếng cọ màng tim Siêu âm tim cho thấy có dịch màng tim Về điều trị giống nh điều trị viêm màng tim cấp...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 15:57

... thiệp đợc can thiệp có biến chứng có biến chứng học V Đau ngực tái phát sau NMCT Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau NMCT cấp vùng tổn thơng lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái NMCT ... tốt huyết khối tĩnh mạch chi dới nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu VII Biến chứng viêm màng tim A Viêm màng tim cấp Triệu chứng lâm sàng: a Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân ... viêm màng tim, sốt, đau khớp, đau cơ, tăng bạch cầu máu, tốc độ lắng máu tăng Nghe tim có tiếng cọ màng tim Siêu âm tim cho thấy có dịch màng tim Về điều trị giống nh điều trị viêm màng tim cấp...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... Biến chứng Tần suất Tử vong Tỷ lệ(%) Tần suất Tỷ lệ(%) p < 0,05 Liên quan số vùng nhồi máu với biến chứng , tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Vùng nhồi máu Số BN Biến chứng ... rộng 14 11 7,9 4,4 2 1,4 0,7 Bên cao Các vùng nhồi máu với biến chứng tử vong Liên quan vùng nhồi máu với biến chứng ,tử vong: Số BN Vùng nhồi máu Biến chứng Thất phải Dưới N.M 10 Sau rộng Dưới trước ... ( 62,6 % )) nam NU BIẾN CHỨNG: - Có biến chứng : ( 75 BN) 54% - Không biến chứng : ( 64 BN ) 46% 46 % 54 % co bien chung khong bien chung Tỷ lệ biến chứng NMCT CÁC LOẠI BIẾN CHỨNG 50 47 45 41...

Ngày tải lên: 26/01/2013, 11:18

... Dupuytren - Chứng đau thắt ngực sau NMCT: có dấu hiệu NMCT tái phát, phải điều trị NMCT cấp Phồng vách tim: Là hậu xa nhồi máu xuyên thành tim Biểu hiện: nghe tim có tiếng đập phụ tâm thu, mỏm tim Xquang ... tắc mạch phổi lớn, vỡ tim, trụy mạch nặng Biến chứng thứ phát Hội chứng Dressler gặp từ - 4% trường hợp, xuất từ - tuần sau bệnh khởi phát Biểu lâm sàng hội chứng viêm màng tim: đau sau xương ức, ... vong, kể sau, ngày sau, tuần sau NMCT, mà loại biến chứng khác suy tim truỵ mạch, sốc tim lại thường xảy Ngay nằm viện nên nhớ NMCT bệnh nặng, dễ biến chứng chết người ...

Ngày tải lên: 24/12/2013, 04:17

... đứt dây chằng cột biến chứng nặng nề báo hiệu tiên lượng xấu nhồi máu tim Đứt dây chằng cột thường xảy vòng 2-7 ngày sau nhồi máu tim cấp chiếm tỷ lệ khoảng 1% số nhồi máu tim cấp 1 Biểu lâm ... xảy chỗ ranh giới vùng không hoại tử vùng bị nhồi máu Lỗ thủng thường vùng gần mỏm tim bệnh nhân nhồi máu tim vùng trước vùng vách sau với nhồi máu tim phía sau Các thăm dò chẩn đoán - Điện tâm ... liên thất xảy khoảng 0, – 2% số bệnh nhân nhồi máu tim cấp Tỷ lệ gặp ngang nhóm nhồi máu tim phía trước sau Thông liên thất thường xảy bệnh nhân bị nhồi máu tim diện rộng, tắc mạch mà tuần hoàn bàng...

Ngày tải lên: 27/02/2014, 04:20

... có biến chứng có biến chứng học VIII Đau ngực tái phát sau nhồi máu tim Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau nhồi máu tim cấp vùng tổn thương lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái nhồi máu ... nhân đau ngực khác sau nhồi máu tim mà biến cố thiếu máu tim tình trên: viêm màng tim, nhồi máu phổi… IX Các biến chứng tắc mạch Các biến chứng tắc mạch bệnh nhân nhồi máu tim cấp xảy khoảng 20% ... chi nhồi máu phổi bệnh nhân nằm lâu X Biến chứng viêm màng tim Viêm màng tim cấp - Biến chứng viêm màng tim cấp xảy khoảng 10% số bệnh nhân nhồi máu tim cấp nguyên nhân gây đau ngực Biến chứng...

Ngày tải lên: 04/04/2014, 01:20

... làm biến đổi huyết động, làm tụt HA, suy tim Cần toán nhanh chóng, kể sốc điện đảo nhịp tim - Chớ quên chỉnh lại điều kiện xúc tiến LNT như: * Rối loạn điện giải, hạ Kali máu (và Mg) * Hạ oxy máu ... phía sau bao gồm hạ oxy máu, hạ thể tích lưu thông Chưa đạt yêu cầu (và suy tim nặng) dùng chẹn bêta [(-)B], kèm tăng HA - Nhịp chậm xoang điều trị hạ HA, hạ cung lượng tim, ngoại tâm thu thất ... máu * Toan máu * Tác dụng phụ số thuốc Các loạn nhịp thất Nói chung huyết động tồi đi: xử trí kháng đông đủ hiệu lực, Amiodaron hay Digoxin uống hay chích, có phải sốc điện đảo nhịp tim kèm củng...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... Dobutamin, Dopamin (xem trên) - Dễ bị blôc nhiều bó: không quên tạo nhịp tim C- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC - Trong thể Vỡ tim (vỡ thành tự do, vỡ vách liên thất, rách nhú) thể đầu nặng, thể cuối ... trương thất trái (chú ý pstm siêu âm tim) Sốc tim (Killip-Kimball độ IV): Khởi trị cần thuốc vận mạch co mạch hệ Catecholamin “giống” giao cảm co sợi dương (cơ tim, thành tiểu động mạch) Dopamin, ... với Dopamin, Dobutamin có đắt phù hợp nhóm “Bệnh tim TMCB” gây LNT hơn, tăng tần số tim hơn, không gây tăng hậu tải (khiến tăng “Cầu” bất lợi cho tim) vấn đề Dopamin liều cao (kích thích thụ thể...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... viêm giảm đau mạnh trì hoãn trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết ... xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid ... thành tim hoại tử UCMC (tránh Corticoid) chẹn bêta liều nhỏ kéo dài mà khởi dùng từ ngày thứ NMCT (thống kê thấy giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ vỡ tim) II XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG MUỘN A HỘI CHỨNG...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... tống máu (EF) thấp: dùng hoài chừng EF chưa > 40% * Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp bị biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây RLLM dù dùng dài Chẹn beta - Lợi ích chứng ... nhiều biến cố (1998) Nay chưa chứng minh qua thử nghiệm lớn sau NMCT lợi ích: - Kháng oxyd hóa (Antioxydant); - Các đối kháng Calci; - Các Nitrat (chỉ dành cho bệnh nhân lại có ĐTN hay suy tim) ... Chương trình vận động, phục hồi chức tim (PHCN) sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không bị vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Rất tốt trước làm trở lại,...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... tần số tim, giảm sức co bóp tim, làm giảm nhu cầu tiêu thụ oxy tim, tăng cường tưới máu cho ĐMV, góp phần làm giảm lan rộng vùng hoại tử tim Ngoài ra, thuốc có tác dụng phòng làm giảm tai biến ... phải nhấn mạnh là: thuốc làm giảm biến cố tim mạch bệnh nhân có rối loạn lipid máu, mà giảm biến cố bệnh nhân không bị rối loạn lipid máu Do vậy, xét nghiệm mỡ máu cho giá trị bình thường việc ... có vai trò quan trọng co cơ, việc ức chế kênh canxi gây cản trở trình co cơ, hậu làm giảm sức co bóp tim dẫn đến giảm tiêu thụ oxy tim giãn ĐMV, tăng cường nuôi dưỡng tim Các thuốc chia làm nhóm...

Ngày tải lên: 09/07/2014, 02:20

... xấu, biến chứng cấp mang tính tai biến NMCT để lại nhiều biến chứng nguy hiểm Các biến chứng sau NMCT chia làm loại: biến chứng sớm, biến chứng thứ phát biến chứng muộn Biến chứng sớm Suy tim: ... Dupuytren - Chứng đau thắt ngực sau NMCT: có dấu hiệu NMCT tái phát, phải điều trị NMCT cấp Phồng vách tim: Là hậu xa nhồi máu xuyên thành tim Biểu hiện: nghe tim có tiếng đập phụ tâm thu, mỏm tim Xquang ... tắc mạch phổi lớn, vỡ tim, trụy mạch nặng Biến chứng thứ phát Hội chứng Dressler gặp từ - 4% trường hợp, xuất từ - tuần sau bệnh khởi phát Biểu lâm sàng hội chứng viêm màng tim: đau sau xương ức,...

Ngày tải lên: 12/07/2014, 08:20

... (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh khớp vai sau NMCT * Ở chung quanh khớp ... mg%, …) Vẫn dùng tiếp: - Nếu phân áp tống máu EF thấp: dùng kéo dài chừng EF chưa đạt > 40% - Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp phát có biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây ... Chương trình vận động phục hồi chức (PHCN) tim sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Sẽ tốt trước làm trở lại, bệnh nhân...

Ngày tải lên: 13/07/2014, 23:21

... dõi nhịp tim, HA monitor B Tổn thương tim thể lâm sàng cần phân biệt: Suy tim biến chứng học: làm siêu âm tim giường phát hở van hai lá, thủng vách liên thất, vỡ thành tự thất trái Suy tim hoại ... Nếu tiến hành định dùng thuốc tiêu sợi huyết đường TM IV CÁC BIẾN CHỨNG CƠ HỌC Siêu âm tim cho phép chẩn đoán xác định loại trừ biến chứng học Rò thành tự thất trái: phẫu thuật cấp cứu Thủng vách ... đáy tim nhồi máu thất phải - Không cần thiết phải điều trị trường hợp blốc nhĩ thất hoàn toàn nhịp thoát nối đảm bảo tần số tim > 50 lần/phút, huyết động ổn định - Atropin tiêm TM tần số tim...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 12:21

... (dương) * Giải mổ có nguyên nhân từ giai đoạn cấp: loạn chức van tim cột cơ, túi phình phải cắt bỏ … - Đột tử Do RT, NNT: xảy thời kỳ biến chứng muộn - Viêm quanh khớp vai sau NMCT * Ở chung quanh khớp ... mg%, …) Vẫn dùng tiếp: - Nếu phân áp tống máu EF thấp: dùng kéo dài chừng EF chưa đạt > 40% - Cũng dùng kéo dài thời kỳ NMCT cấp phát có biến chứng suy tim (Killip II, III, IV) Ưu UCMC: không gây ... Chương trình vận động phục hồi chức (PHCN) tim sau NMCT: khởi đầu bệnh nhân tập 20 - 30 phút x - lần/ngày mà tần số tim không vượt 20 nhịp so với tần số tim nghỉ Sẽ tốt trước làm trở lại, bệnh nhân...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... viêm giảm đau mạnh trì hoãn trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết ... giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ Vỡ tim) D- CÁC BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC - Tái phát NMCT Dùng Heparin kèm Nitrat TM chẹn bêta Nếu trước biến chứng dùng TSH thì, quy tắc ra, lúc phải ... xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 22:21

... viêm giảm đau mạnh trì hoãn trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết ... giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ Vỡ tim) D- CÁC BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC - Tái phát NMCT Dùng Heparin kèm Nitrat TM chẹn bêta Nếu trước biến chứng dùng TSH thì, quy tắc ra, lúc phải ... xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 10:20

... viêm giảm đau mạnh trì hoãn trình lên sẹo chỗ tim hoại tử dễ vỡ tim không dùng * Ngưng Heparin dùng (nguy tràn máu màng tim gây chèn ép tim, siêu âm tim thấy lượng dịch tăng nhanh) - Tăng huyết ... giảm bớt tử suất NMCT nhờ hạ tỷ lệ Vỡ tim) D- CÁC BIẾN CHỨNG HUYẾT KHỐI - THUYÊN TẮC - Tái phát NMCT Dùng Heparin kèm Nitrat TM chẹn bêta Nếu trước biến chứng dùng TSH thì, quy tắc ra, lúc phải ... xuất viện sớm (7 - 10 ngày), vận động sớm (48 tiếng NMCT không biến chứng) tiến hành quy tắc E- XỬ TRÍ CÁC BIẾN CHỨNG KHÁC - Viêm màng tim cấp * Aspirin 650 mg/mỗi (2 - g/ngày) Các thuốc Glucocorticoid...

Ngày tải lên: 28/07/2014, 19:20

... cách thoả đáng Các biến chứng Nhồi máu tim phong phú chia làm nhóm: biến chứng học, biến chứng rối loạn nhịp, biến chứng thiếu máu tim, tắc mạch… I BIẾN CHỨNG CƠ HỌC Các biến chứng học đe doạ tính ... có biến chứng có biến chứng học 20 V ĐAU NGỰC TÁI PHÁT SAU NHỒI MÁU CƠ TIM Biến chứng thiếu máu tim (đau ngực) xảy sau Nhồi máu tim cấp vùng tổn thương lan rộng, thiếu máu tim tái phát, tái Nhồi ... đề Biến chứng nhồi máu tim , người học nắm kiến thức có liên quan như: Biến chứng học, Các rối loạn nhịp, Suy chức thất trái sốc tim, Nhồi máu tim thất phải, Đau ngực tái phát sau nhồi máu tim, ...

Ngày tải lên: 26/04/2015, 23:40

... phương pháp ECMO , mở khả việc cứu chữa trường hợp suy tuần hoàn cấp (nhồi máu tim, viêm tim cấp có biến chứng sốc tim rối loạn nhịp tim nguy hiểm) bệnh viện Bạch Mai Tài liệu tham khảo American Heart ... không hiệu , suy tuần hoàn cấp ( NMCT, viêm tim nặng , sau phẫu thuật tim , ghép tim có biến chứng sốc tim ) Ở bệnh nhân cài đặt ban đầu đảm bảo số tim ( CI) 2,2 lit/phút/m2 sau ngừng hết thuốc ... đinh: Hỗ trợ tim phổi nhân tạo thể cho tình trạng sốc tim rối loạn nhịp tim Sau bắt đầu chạy ECMO: bệnh nhân ngừng tất thuốc trợ tim vận mạch, huyết áp trung bình trì 70 – 90mmHg, tưới máu đầu chi...

Ngày tải lên: 22/08/2015, 12:55