... thai kỳ Đa số không rõ nguy n nhân sinh bệnh Nguy n nhân - Cácyếutốnguy 85-90% không xác định nguy n nhân -> nhiều yếu tố, kết hợp di truyền từ bố mẹ môi trường Nguy từ mẹ: Dùng thuốc ... kỳ Nguy n nhân - Cácyếutốnguy Tiền gia đình: Cha mẹ bị TBS: mẹ TBS, nguy bị TBS từ 2,5-18%, trung bình 6,7% Một bị TBS, nguy thứ hai mắc bệnh từ 1-5% tùy bệnh lý đầu Hai bị TBS, nguy ... ống ĐM phổi, tim trái gây giãn suy tim trái • Xảy 6-11% TBS Còn ống ĐM (PDA) • Không rõ nguy n nhânCácyếutố thuận lợi: – Trẻ sinh non – Mẹ mắc thủy đậu ba tháng đầu thai kỳ HẬU QUẢ: Tăng tuần...
... người xảy không đơn giản thay đổi trình tự ADN mà bất thường ngoại di truyền tác động yếutố môi trường Cácyếutố dinh dưỡng làm thay đổi hệ thống ngoại di truyền Acid folic chất cần thiết cho việc ... chuỗi ADN nốt nhạc yếutố ngoại di truyền nốt chốt, nốt cách giúp cho thấy cách mà giai điệu nhạc chơi Bài viết xoay quanh bệnh lý bẩm sinh rối ... nằm NST với SNRPN, lại có tượng in dấu trái ngược (alen từ mẹ thể hiện, từ bố bị bất hoạt) Nếu nguy n nhân làm nhánh NST 15 nguồn gốc từ bố tượng methyl hóa bất thường alen có nguồn gốc từ bố gây...
... nghỉ ngơi Chẩn đoán Bệnh tim bẩm sinh không tím thường phát nghe tim thấy tiếng thổi bất thường Các bước để chẩn đoán bao gồm chụp X quang lồng ngực, ghi điện tâm đồ siêu âm tim Thông tim tiến ... lớn lên bước sang tuổi trưởng thành Tuy nhiên, trường hợp nặng đòi hỏi phải xử trí ngoại khoa sớm Các lỗ thông nhỏ tim (thông liên thất, thông liên nhĩ) không cần phải điều trị đóng kín dụng cụ...
... hết bí vào máy xay sinh tố nà Bước 5: - Rùi tiếp tục đổ hết nguy n liệu lại vào lun Bước 6: - Giờ xay nhuyễn nguy n liệu với vài phút nhé! Xong rùi! Papa đâu nhỉ? Bí đỏ tốt cho mắt bạn ạ! Chỉ...
... lượng bệnh nhân sau phẫu thuật TLN tốt, tử vong phẫu thuật thường 1% (8) Kết phẫu thuật tốt mổ sớm tuổi nhỏ, phẫu thuật người 50-60 có áp lực động mạch phổi tăng vừa (< 50mmHg) cho kết tốt Phần ... mạch * Ðiều trị nội khoa Cácnguy bệnh nhân Còn ống động mạch bao gồm: · Viêm nội tâm mạc nhiễm trùng · Ðọng vôi thành ống động mạch (rất thường gặp, tăng theo tuổi, nguy hiểm phẫu thuật) · Suy ... bệnh nhân cần phòng viêm nội tâm mạch nhiễm trùng mổ, chữa hay phẫu thuật Không cần điều trị blốc nhánh phải Loạn nhịp tim không triệu chứng không thuộc loại nguy hiểm không cần điều trị Bệnh nhân...
... sâu cuối Phình Sốc NK Đứt dây Vỡ tim Các tách chằng ng .nhân ĐMC khác Biểu đồ 10 :Phân bố bệnh nhân theo nguy n nhân tử vong Cácnguy n nhân gây tử vong cao rối loạn nhịp tim(32,85%), TBMN-hôn ... cs - Cácyếutốnguy bệnh nhân nhồi máu tim cấp - Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học năm 2000, Hội tim mạch quốc gia Việt Nam, trang 536 26 Nguy n Văn Tiến - Tình hình bệnh nhân tử vong bệnh nhân ... 32 Phân bố bệnh nhân theo mức độ phù hợp chẩn đoán tuyến dới với chẩn đoán viện -33 Nguy n nhân tử vong -33 8.1 Phân bố bệnh nhân theo nguy n nhân tử vong 33 8.2 Tử vong...
... sâu cuối Phình Sốc NK Đứt dây Vỡ tim Các tách chằng ng .nhân ĐMC khác Biểu đồ 10 :Phân bố bệnh nhân theo nguy n nhân tử vong Cácnguy n nhân gây tử vong cao rối loạn nhịp tim(32,85%), TBMN-hôn ... cs - Cácyếutốnguy bệnh nhân nhồi máu tim cấp - Kỷ yếu toàn văn đề tài khoa học năm 2000, Hội tim mạch quốc gia Việt Nam, trang 536 26 Nguy n Văn Tiến - Tình hình bệnh nhân tử vong bệnh nhân ... 32 Phân bố bệnh nhân theo mức độ phù hợp chẩn đoán tuyến dới với chẩn đoán viện -33 Nguy n nhân tử vong -33 8.1 Phân bố bệnh nhân theo nguy n nhân tử vong 33 8.2 Tử vong...
... làm cho người ta ý đến nhântốnguy mắc bệnh môi trường dinh dưỡng Theo hiểu biết ba yếutốnguy xác định, hút thuốc lá, tăng huyết áp hàm lượng cholesterol máu cao Cácnguy tăng dần theo tuổi ... Nam Cácnguy tăng huyết áp mối liên quan dinh dưỡng với tăng huyết áp trình bày phàn trên, xin đề cập tới hai nhântố lại a) Hút thuốc : Tất Hội đồng chuyên viên xác nhận hút thuốc yếutốnguy ... chất xơ có nhiều rau quả, chế độ ăn thực vật làm giảm huyết áp, nhântốnguy bệnh mạch vành Trong thập kỷ vừa qua, nhiều nước Nguy, Thụy Ðiển, Phần Lan, Úc, Hoa Kỳ thực nhiều biện pháp để phòng...
... Nghiên cứu 100.000 người, 70.000 người cónguy cao; Người ta nhận thấy dùng aspirin nguy tử vong, nguy nhồi máu tim không gây tử vong, nguy tử vong nguy n nhân mạch máu giảm 33%, (Antiplatelet trialitis; ... cảm ứng với plasmin nên làm vượt trội nguy tái nhồi máu tim; Nhóm dùng kết hợp streptokinase aspirin cho hiệu mỹ mãn hơn, giảm 42% tỷ lệ tử vong nguy n nhân mạch máu (second international study ... (Schwartz L 1998) Đối với bệnh đau thắt ngực không ổn định dùng aspirin, nguy đột quỵ không tử vong, nhồi máu tim tử vong nguy n nhân mạch máu giảm 5% (9% so với 4% trước đó) Dùng aspirin (với liều...
... tỷ lệ biến cố tim mạch bệnh nhân bị bệnh động mạch vành cấp đặc biệt cần phải can thiệp ĐMV Các thuốc heparin trọng lợng phân tử thấp (LMWH) đợc chứng minh vai trò tốt bệnh lý động mạch vành cấp ... cho thuốc làm giảm nguy tơng đối tới 30% so với nhóm không đợc cho Các thuốc ức chế thụ thể GP IIb/IIIa thuốc ức chế ngng kết tiểu cầu giai đoạn cuối tỏcó lợi ích đặc biệt bệnh nhâncó hội chứng ... Việc phát minh cách mổ với tim đập làm giảm thời gian hậu phẫu, tránh biến chứng liên quan việc chạy máy tim phổi nhân tạo kẹp động mạch chủ Bên cạnh đó, mổ với kỹ thuật xâm lấn tối thiểu (mini...
... phẫu thuật Rastelli ) + Các dị tật khác Tuỳ trường hợp cụ thể mà đóng van ba nối tiểu nhĩ phải lên động mạch phổi ống dacron có đặt van nhân tạo bên phẫu thuật Rastelli dựa nguy n tắc chung đưa ... chế có xu hướng ghép tim ghép khối tin phổi sức cản mao mạch phổi cao Các khối u tim U nguy n phát tim (u xơ, u mạch máu, u cơ) loại u nhầy thường gặp (chiếm 50% loại u tim) U có cuống từ vách ... phổi nặng nề làm bệnh nhân chết phù phổi cấp, tăng sức cản mao mạch phổi làm khả trao đổi khí phổi Bệnh nhân thương chết năm đời không điều trị Nhóm có hai phương...
... tim đập lại - Các đường mổ thường dùng mở ngực trước-bên (phải trái), mở ngực sau- bên (phải trái) mở dọc xương ức Mở ngực hai bên kèm cắt ngang xương ức dùng Cần nhấn mạnh nguy n tắc vô trùng ... trùng mổ phải tôn trọng tuyệt đối không nên nghĩ kháng sinh thay nguy n tắc vô trùng ngược lại Phẫu thuật bệnh tim mắc phải Các bệnh tim mắc phải hậu bệnh nhiễm khuẩn thấp khớp cấp liên cầu ... truyền (500ml huyết đẳng trương cho 1m2 diện tích thể ) cho bệnh nhân ăn uống sớm sau rút nội khí quản - Tuần hoàn thể máy tim, phổi nhân tạo giúp cho kéo dài thời gian tim ngừng đập hoàn toàn (từ...
... cho bệnh nhân theo dõi không nghiêm ngặt để điều chỉnh lượng thuốc chống đông kịp thời thảm hoạ bệnh nhân 2.1.2 Hở lỗ van hai Hở lỗ van hai chiếm 40% hậu bệnh thấp tim Ngoài nguy n nhân thấp ... van thay (dưới 1% cho năm), thiếu máu vỡ hồng cầu (các van học) Sự lựa chọn van sinh học van học tuỳ thuộc vào độ tuổi bệnh nhân: Nếu bệnh nhân nữ độ tuổi sinh đẻ thường chọn van sinh học dựa ... trường hợp hẹp lỗ van thân lồng van nhân tạo ảnh hưởng đến chức thất trái trường hợp thất trái bé 2.1.3 Hẹp hở lỗ van hai Bệnh chiếm 20% hậu thấp tim, hẹp chủ yếu mổ tách van kín, lại kỹ thuật...
... Hở van ba chủ yếu giãn vòng van trường hợp giãn thất phải bệnh van hai động mạch chủ, làm tăng áp lực động mạch phổi Khi giải nguy n nhân van hai động mạch chủ, thất phải ... thương song song với động mạch vành, sử dụng mũi khâu chữ U xuyên mạch vành Nếu bệnh nhân bị ngừng tim,bỏ qua nguy n tắc vô trùng để mở ngực bóp tim khâu tim Nếu phát có tổn thương van tim vách ... Về lâm sàng bệnh nhân thường vào viện hai bệnh cảnh sốc tim ( chèn ép tim cấp tính) sôc trắng (do máu khong màng phổi) Chẩn đoán xác định dễ dàng trường hợp điển hình: bệnh nhân khó thở, vật...
... điển hình đường biểu diễn áp lực thất phải có hình ảnh cao nguy n cuối tâm trương Kỹ thuật mổ xẽ: mổ dọc xương ức, cắt bỏ màng tim tối đa phái trước, phải giải phóng thất phải, động mạch phổi, ... Bệnh tim bẩm sinh chia làm hai loại : loại bệnh không tím loại bệnh có tím 3.1 Các bệnh tim bẩm sinh không tím Các bệnh tim bầm sinh không tím gổm bệnh tim bầm sinh tượng trộn máu tim phải ( ... phẫu nhóm bệnh thường đơn giản nói chung bệnh dung nạp tốt Loại chia làm nhóm : nhóm có lổ thông , nhóm cản trở tuần hoàn dị tật mạch vành Các triệu chứng lâm sàng địên quang thông thường có tính...
... vào chụp động mạch vành cản quang Điều trị ngoại khoa ghép lại động mạch chủ tuần hoàn thể 3.2 Các bệnh tim bẩm sinh có tím Bệnh tim bẩm sinh có tím bệnh tim có pha trộn máu bão hoà ôxy (máu ... phải qua lỗ thông sang buồng tim trái Thương tổn giải phẫu nhóm bệnh phức tạp Bệnh dung nạp bệnh nhân thường chết sớm lứa tuổi nhỏ không điều trị Bệnh tim bẩm sinh có tím chia làm nhóm chính: nhóm ... phổi) Chẩn đoán xác định dựa vào siêu âm doppler chụp buồng tim cản quang số dị tật phức tạp 3.2.1 Các bệnh tim bẩm sinh có tím phổi sáng Nhóm gồm bệnh : · Teo van ba ( kèm theo thông liên nhĩ) ·...
... cho bệnh nhân theo dõi không nghiêm ngặt để điều chỉnh lượng thuốc chống đông kịp thời thảm hoạ bệnh nhân 2.1.2 Hở lỗ van hai Hở lỗ van hai chiếm 40% hậu bệnh thấp tim Ngoài nguy n nhân thấp ... chủ 2.1.6 Bệnh van ba Hở van ba chủ yếu giãn vòng van trường hợp giãn thất phải bệnh van hai động mạch chủ, làm tăng áp lực động mạch phổi Khi giải nguy n nhân van hai động mạch chủ, thất phải ... phẫu thuật Rastelli ) + Các dị tật khác Tuỳ trường hợp cụ thể mà đóng van ba nối tiểu nhĩ phải lên động mạch phổi ống dacron có đặt van nhân tạo bên phẫu thuật Rastelli dựa nguy n tắc chung đưa...
... cho bệnh nhân theo dõi không nghiêm ngặt để điều chỉnh lượng thuốc chống đông kịp thời thảm hoạ bệnh nhân 2.1.2 Hở lỗ van hai Hở lỗ van hai chiếm 40% hậu bệnh thấp tim Ngoài nguy n nhân thấp ... chủ 2.1.6 Bệnh van ba Hở van ba chủ yếu giãn vòng van trường hợp giãn thất phải bệnh van hai động mạch chủ, làm tăng áp lực động mạch phổi Khi giải nguy n nhân van hai động mạch chủ, thất phải ... phẫu thuật Rastelli ) + Các dị tật khácTuỳ trường hợp cụ thể mà đóng van ba nối tiểu nhĩ phải lên động mạch phổi ống dacron có đặt van nhân tạo bên phẫu thuật Rastelli dựa nguy n tắc chung đưa dòng...
... Thường xơ vữa động mạch: toàn thân Nguy n nhân tử vong hàng đầu nước phát triển: Mỹ Nguy MV sau 40t: 49% nam, 32% nữ, tăng sau mãn kinh Yếu tốnguy Gia đình Nam Tuổi ... xã hội Bệnh mạch vành Cơn đau thắt ngực ổn định Cơn đau thắt ngực không ổn định Nhồi máu tim cấp Các biến chứng NMCT: phình vách thất, hở lá, thủng vách LT Cơ chế bệnh sinh Hẹp mạch ... vách LT, đứt cột: thường mổ CC Bệnh van tim Nguy n nhân – – – – Hậu thấp: vệ sinh môi trường Thoái hoá: tuổi Viêm nội tâm mạc Thiếu máu tim Các bệnh lý: – – – Van ĐMC: hẹp, hở Van hai lá:...