hội chứng sau phẫu thuật màng ngoài tim
hồi sức sau phẫu thuật tim hở
... phải bàn giao phẫu thuật viờn,bỏc sỹ gây mê, chạy máy bác sỹ hồi sức: Phẫu thuật ∗ Loại tổn thương ∗ Cách thức phẫu thuật: sửa toàn bộ, tạm thời, hay tạo shunt ∗ Giải phẫu lại sau phẫu thuật ∗ Thời ... – 12 sau chạy tim phổi nhân tạo Nguyên nhân ∗ Tổn thương tim tồn sau phẫu thuật ∗ Thiếu máu tim thứ phát ngừng tuần hoàn, hạ nhiệt độ, kẹp chủ, giai đoạn tưới máu lại ∗ Bảo vệ tim mổ không tốt ... Ngừng tim ∗ Hầu hết ngừng tim thứ phát cung lượng tim giảm suy hô hấp gây giảm oxy tế bào ∗ Nhịp tim chậm ( < 80 bpm trẻ bú mẹ, < 60 bpm trẻ nhỏ), vô tâm thu, mạch điện tim cần thực bước sau đây:...
Ngày tải lên: 13/11/2014, 21:20
Giáo trình Các biến chứng sau phẫu thuật
... vào phế nang tải dịch truyền, suy tim - Tim mạch: Nhồi máu tim thường xảy ngày sau phẫu thuật, gây gây mê máu (shock, khoảng 500 cc) Loạn nhịp tim ổn định màng tim kéo dài dẫn truyền - Tắc ruột ... Phục hồi đầy đủ sau phẫu thuật Tình tham khảo: Tất trường hợp biến chứng phải bác sĩ thực phẫu thuật xem xét TIÊN LƯỢNG Với điều trị nhanh chóng thích hợp, đa số bệnh nhân biến chứng sau mổ phục ... lại phẫu thuật E- THEO DÕI Tất biến chứng phát phải bác sĩ phẫu thuật thực cas mổ xem lại SẮP XẾP BỐ TRÍ Tiêu chuẩn nhập viện: Nhập viện - Cần tiêm truyền kháng sinh tĩnh mạch - Cần thủ thuật phẫu...
Ngày tải lên: 29/10/2013, 09:15
CÂU HỎI LƯỢNG GIÁ TRÀN DỊCH MÀNG NGOÀI TIM
... chèn ép tim cấp b X-quang: diện tim không to, thấy đám vôi hoá màng tim c SA: dịch khoang màng tim, màng tim dày, tăng sáng; chức tống máu tim ảnh hưởng vừa phải không suy giảm nặng chèn ép tim cấp ... triệu chứng điện quang tràn dịch màng tim: a b Đáp án: (a) Diện tim to, hình “nậm rượu” chụp (b) Bóng tim đập yếu, hình ảnh bờ soi 11 Trình bày tác dụng chủ yếu siêu âm tim tràn dịch màng tim: ... triệu chứng sai số biểu thực thể tràn dịch màng tim đây: a Phù b Gan to đau c TM cổ d Mạch chậm e Ngực lặng (không nhìn thấy tim đập) f Diện tim to g Tiếng cọ màng tim h Nhịp ngựa phi i Tiếng tim...
Ngày tải lên: 09/06/2015, 11:13
Bài giảng phục hồi sớm sau phẫu thuật
... hồi sớm sau phẫu thuật Dàn • • • • • Nguyên tắc phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) Có bước ? Làm thực ? Thực không? Thực hành ngày ? Nguyên tắc phẫu thuật hồi phục nhanh (FTS) Stress sau phẫu thuật ... thoải mái sau phẫu thuật Rút ngắn thời gian nằm viện Hoạt động lại nhanh Am J Surg 2002;183:630 Các bước thực phẫu thuật phục hồi nhanh Can thiệp đa chuyên khoa đa mô thức Các bước thực phẫu thuật ... phẫu thuật phục hồi nhanh (FTS) Steps of Fast-track Surgery (FTS) Trước phẫu thuật FTS NSAID Sau phẫu thuật Trong lúc phẫu thuật Làm thực ? Sinh lý bệnh Tầm quan trọng bước thực FTS khác Tiếp cận...
Ngày tải lên: 24/09/2015, 14:48
HỘI CHỨNG GIẢM CUNG LƯỢNG TIM SAU PHẪU THUẬT TIM NHÂN một TRƯỜNG hợp bất THƯỜNG TĨNH MẠCH PHỔI TRỞ về TIM THỂ TRONG TIM
... (ScvO2) phối hợp siêu âm tim - Nguyên nhân LCOS sau phẫu thuật tim do: Thiếu máu cục tim kẹp quai động mạch chủ Ảnh hưởng liệt tim Hoạt động phản ứng viêm dòng thác bổ thể sau chạy tuần hoàn ... Đây trường hợp bất thường tĩnh mạch phổi trở tim thể tim tắc nghẽn kết hợp ống động mạch phát đợt nhiễm trùng hô hấp Trong giai đoạn phẫu thuật sau cho tim đập lại ghi nhận tình trạng thất phải ... máu, chẹn tim cấp Lượng giá sửa chữa tổn thương tim tồn xuất trình phẫu thuật Phương pháp khác: ECLS: extra corporeal life support ƯỢNG -P Ư P P ỨU ối tượng: Nhân trường hợp hậu phẫu bất thường...
Ngày tải lên: 17/09/2015, 22:33
Dumping - Hội chứng dễ gặp sau phẫu thuật dạ dày
... khoảng 25 – 50% bệnh nhân cắt dày có biểu hội chứng Dumping, triệu chứng thường xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 1-5% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt ... hết phẫu thuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh X Một số bệnh lý làm tăng khả mắc bệnh đái tháo đường, trào ngược dày-thực quản, hội chứng ... dấu hiệu lâm sàng Biểu lâm sàng hội chứng Dumping chia làm hai nhóm, nhóm triệu chứng tiêu hóa nhóm triệu chứng rối loạn thần kinh vận mạch Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường...
Ngày tải lên: 07/11/2013, 14:15
Dumping - Hội chứng dễ gặp sau phẫu thuật dạ dày pptx
... hết phẫu thuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh X Một số bệnh lý làm tăng khả mắc bệnh đái tháo đường, trào ngược dày-thực quản, hội chứng ... dấu hiệu lâm sàng Biểu lâm sàng hội chứng Dumping chia làm hai nhóm, nhóm triệu chứng tiêu hóa nhóm triệu chứng rối loạn thần kinh vận mạch Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường ... Dumping, triệu chứng thường xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 15% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn tình trạng...
Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20
Dumping - Hội chứng dễ gặp sau phẫu thuật dạ dày ppt
... bệnh nhân cắt dày có biểu hội chứng Dumping, triệu chứng thường xuất sau phẫu thuật khoảng vài tháng tới nửa năm, khoảng 15% có biểu hiệu triệu chứng nặng dai dẳng Phần dày bị cắt lớn ... hết phẫu thuật dày làm tăng nguy dẫn tới hội chứng Dumping, trường hợp cắt đoạn dày, cắt dây thần kinh X Một số bệnh lý làm tăng khả mắc bệnh đái tháo đường, trào ngược dày-thực quản, hội chứng ... dấu hiệu lâm sàng Biểu lâm sàng hội chứng Dumping chia làm hai nhóm, nhóm triệu chứng tiêu hóa nhóm triệu chứng rối loạn thần kinh vận mạch Triệu chứng sớm xuất sau ăn khoảng 15 - 30 phút, thường...
Ngày tải lên: 19/06/2014, 11:20
dịch màng ngoài tim và hội chứng ép tim cấp
... LS Rút lượng dịch < 50ml/ngày Trc chc DMT Sau chc DMT Các biến chứng Loạn nhịp tim, ngừng tim ép tim Rách tim Tràn khí màng phổi, tràn khí màng tim Rách gan Các lưu ý Vẫn cần truyền dịch ... thấu tim Vỡ túi phình (mạch vành, ĐMC) Thủng tim thông tim, PT tim, pace maker XH giảm TC, thuốc chống đông Vỡ tim NMCT Sau ST tim Các dịch khác Dịch tiết lao, ung thư (lymphoma) Dịch mủ màng ... giải phẫu - SLB Màng tim BT có lá, dầy mm Có 20-30 ml dịch Cấu trúc màng phổi áp lực MNT: thấp, 15cmH2O: có ép tim Hậu DMNT: Huyết động: tim bóp rỗng Tưới máu mạch vành Ngừng tim Nguyên...
Ngày tải lên: 12/08/2014, 20:51
nghiên cứu rối loạn nhịp tim bằng các phương pháp thăm dò điện tim không xâm nhập ở bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng fallot
... nhịp tim/ Holter điện tim 24 để theo dõi rối loạn nhịp tim bệnh nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật, Việt Nam có vài công trình nghiên cứu rối loạn nhịp tim bệnh nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật ... nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật có tỷ lệ tử vong muộn tăng 25 năm sau phẫu thuật từ 0,24% /năm lên 0,94% /năm Theo khuyến cáo ACC/AHA(2008) Hội tim mạch học Việt Nam (2010), bệnh nhân tứ chứng ... gấp ba lần sau 30 năm Rất nhiều nghiên cứu biến chứng muộn sau tứ chứng Fallot bệnh nhân sửa chữa suy giảm khả gắng sức, suy tim, loạn nhịp tim tử vong 1.5 RỐI LOẠN NHỊP TIM SAU PHẪU THUẬT SỬA...
Ngày tải lên: 06/11/2014, 01:19
Nghiên cứu rối loạn nhịp tim bằng các phương pháp thăm dò điện tim không xâm nhập ở bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng fallot
... nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn [118] 8 1.3 SINH LÝ BỆNH Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT SỬA CHỮA TỨ CHỨNG FALLOT 1.3.1 Hở van động mạch phổi sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... 1.2.2.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot Hình 1.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot [46] * Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn qua đường nhĩ phải Phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... tứ chứng Fallot 1.2 Điều trị tứ chứng Fallot 1.3 Sinh lý bệnh bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot 1.4 Diễn tiến bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng...
Ngày tải lên: 20/11/2014, 23:43
NGHIÊN cứu tác DỤNG gây tê tủy SỐNG PHỐI hợp gây tê NGOÀI MÀNG CỨNG LIÊN tục BẰNG hỗn hợp LEVOBUPIVACAIN SUFENTANIL TRONG và SAU PHẨU THUẬT lấy sỏi THẬN
... Sau gõy tờ 60 phỳt T90 : Sau gõy tờ 90 phỳt H1/2 : Sau m 30 phỳt H1 : Sau m gi H2 : Sau m gi H6 : Sau m gi H12 : Sau m 12 gi H24 : Sau m 24 gi H36 : Sau m 36 gi H48: Sau m 48 gi X lý s liu nghiờn ... trc m, m v sau m T0: Trc m ngy, lỳc khỏm tin mờ T1: Trờn bn m, lỳc chun b gõy tờ T5: Sau gõy tờ phỳt T10 : Sau gõy tờ 10 phỳt T15 : Sau gõy tờ 15 phỳt T30 : Sau gõy tờ 30 phỳt T60 : Sau gõy tờ ... qu ca phng phỏp 2.1 Thi gian tim tng Bng Thi gian tim tng SD Min Max T.gian tim tng mc T10 2,810,66 1.5 (phỳt) T.gian tim tng mc T6 4,87 3,5 (phỳt) 0,813 Thi gian tim tng vụ cm ngang mc T10 l...
Ngày tải lên: 20/08/2015, 12:41
ĐÁNH GIÁ HIỆU QUẢ GIẢM ĐAU SAU PHẪU THUẬT LỒNG NGỰC của hỗn hợp BUPIVACAINE FENTANYL QUA CATHETER NGOÀI MÀNG CỨNG
... đau sau ph u thu t l ng ng c t i B nh vi n 74 Trung ương, có m t s k t lu n sau - Phương pháp gi m đau sau ph u thu t l ng ng c b ng truy n liên t c h n h p bupivacaine- fentanyl qua catheter màng ... tĩnh m ch sau m tim h ”, Lu n án t t nghi p n i trú, Đ i h c Y Hà N i Nguy n Văn Quỳ (2006), “nghiên c u gi m đau sau m ung thư d dày b ng h n h p bupivacaine- fentanyl qua catheter màng c ng ... n BÀN LU N Tác d ng gi m đau sau m B nh nhân sau ph u thu t l ng ng c thư ng r t đau t n thương thành ng c dây th n kinh liên sư n, vi c áp d ng bi n pháp gi m đau sau m cho b nh nhân r t c n...
Ngày tải lên: 21/08/2015, 10:50
Nghiên cứu hiệu quả giảm đau của kết hợp gây tê ngoài màng cứng với gây mê toàn thể trong và sau phẫu thuật nội soi đại trực tràng
... bệnh tim mạch Tăng nhu cầu oxy quan sát thấy sau PTNS Mặc dù PTNS xem can thiệp phẫu thuật xâm lấn mổ mở, thơng khí với oxy hổ trợ nên cho sau phẫu thuật, dù BN khỏe mạnh Trong giai đoạn sớm sau ... nơn, đau quan trọng, đặc biệt BN phẫu thuật ngoại trú 1.2 Đau sau PTNS Phẫu thuật nội soi hình thức can thiệp phẫu thuật dụng cụ đưa qua lỗ nhỏ (3-10mm) đau sau PTNS khơng liên quan đến vết mổ ... vào thời điểm sau mổ nhóm 80 Bảng 3.26: So sánh sử dụng thuốc giảm đau sau mổ đường tĩnh mạch 81 Bảng 2.27: So sánh số BN xuất biến chứng phiền nạn nhóm sau phẫu thuật ...
Ngày tải lên: 28/02/2016, 16:41
Nghiên cứu rối loạn nhịp tim bằng các phương pháp thăm dò điện tim không xâm nhập ở bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng fallot
... nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn [118] 8 1.3 SINH LÝ BỆNH Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT SỬA CHỮA TỨ CHỨNG FALLOT 1.3.1 Hở van động mạch phổi sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... 1.2.2.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot Hình 1.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot [46] * Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn qua đường nhĩ phải Phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... tứ chứng Fallot 1.2 Điều trị tứ chứng Fallot 1.3 Sinh lý bệnh bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot 1.4 Diễn tiến bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng...
Ngày tải lên: 25/05/2016, 08:12
Nghiên cứu tác dụng giảm đau của hỗn hợp ropivacain – fentanyl qua catheter ngoài màng cứng do bệnh nhân tự điều khiển sau phẫu thuật lấy sỏi thận – niệu quản
... hợp khác 1.2.3 Những yếu tố ảnh hưởng đến đau sau mổ 1.2.3.1 Yếu tố phẫu thuật Loại phẫu thuật yếu tố định đau sau mổ: phẫu thuật lồng ngực, phẫu thuật tầng bụng gây đau nhiều nhất, vùng thận ... tiêm 15 phút H8: Sau tiêm H0.5: Sau tiêm 30 phút H16: Sau tiêm16giờ H1: Sau tiêm H24: Sau tiêm 24 H2: Sau tiêm H36: Sau tiêm 36 H4: Sau tiêm H48 :Sau tiêm 48 2.2.7 Hướng xử trí biến chứng nặng thất ... SAU PHẪU THUẬT 1.2.1 Định nghĩa Đau sau phẫu thuật cảm giác đau tổ chức bị phẫu thuật can thiệp, xuất sau mổ Mức độ đau tùy thuộc vào loại phẫu thuật, kỹ thuật mổ mức chịu đựng người bệnh 1.2.2...
Ngày tải lên: 26/08/2016, 14:31
ÁNH GIÁ HIỆU QUẢ HUYẾT ĐỘNG CỦA DOBUTAMIN TRÊN CÁC BỆNH NHÂN GIẢM LƯU LƯỢNG TIM SAU PHẪU THUẬT VAN TIM VỚI TUẦN HOÀN NGOÀI CƠ THỂ
... viện Tim Hà nội năm hoạt động phẫu thuật 6000 ca với tim phổi nhân tạo, 50% trường hợp bệnh nhân phẫu thuật van tim Tính tới tháng năm 2011 phẫu thuật 1000 ca với 400 ca phẫu thuật van tim Dựa ... thiết để dùng thuốc tăng co bóp tim sau THNCT 1.5 Thuốc trợ tim sau phẫu thuật tim 1.5.1 Tiêu chuẩn lựa chọn thuốc trợ tim sau phẫu thuật Việc cải thiện lưu lượng tim cung cấp đủ ôxy cho quan làm ... ĐỀ Phẫu thuật can thiệp van tim phẫu thuật chiếm tỷ lệ lớn phẫu thuật tim với tuần hoàn thể Đặc biệt Việt nam, tỷ lệ bệnh nhân tim mạch có bệnh lý van tim cao Theo thống kê bệnh viện, Viện Tim...
Ngày tải lên: 12/10/2016, 06:14
Nghiên cứu rối loạn nhịp tim bằng các phương pháp thăm dò điện tim không xâm nhập ở bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot
... nhân tứ chứng Fallot sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn [118] 8 1.3 SINH LÝ BỆNH Ở BỆNH NHÂN SAU PHẪU THUẬT SỬA CHỮA TỨ CHỨNG FALLOT 1.3.1 Hở van động mạch phổi sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... 1.2.2.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot Hình 1.2 Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng Fallot [46] * Phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn qua đường nhĩ phải Phẫu thuật sửa chữa tứ chứng ... tứ chứng Fallot 1.2 Điều trị tứ chứng Fallot 1.3 Sinh lý bệnh bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa tứ chứng Fallot 1.4 Diễn tiến bệnh nhân sau phẫu thuật sửa chữa hoàn toàn tứ chứng...
Ngày tải lên: 26/10/2016, 23:09