hồi sức sau phẫu thuật tim

... TẠI PHỊNG HỒI SỨC Các thơng tin cần thiết Các thông tin cần thiết phải bàn giao phẫu thuật viờn,bỏc sỹ gây mê, chạy máy bác sỹ hồi sức: Phẫu thuật ∗ Loại tổn thương ∗ Cách thức phẫu thuật: sửa ... bộ, tạm thời, hay tạo shunt ∗ Giải phẫu lại sau phẫu thuật ∗ Thời gian chạy tim phổi nhân tạo ∗ Thời gian cặp động mạch chủ Quỏ trình gây mê ∗ Vấn đề mổ: phẫu thuật, gây mê, bypass ∗ Thông số hô ... – 12 sau chạy tim phổi nhân tạo Nguyên nhân ∗ Tổn thương tim tồn sau phẫu thuật ∗ Thiếu máu tim thứ phát ngừng tuần hoàn, hạ nhiệt độ, kẹp chủ, giai đoạn tưới máu lại ∗ Bảo vệ tim mổ khơng tốt...

Ngày tải lên: 13/11/2014, 21:20

... THNCT sau can thiệp phẫu thuật có ý nghĩa quan trọng, đánh giá sớm kết phẫu thuật, dự kiến khó khăn hồi sức sau mổ [4, 5] * ALĐMP t©m thu trước sau phẫu thuật: Tuy số BN có ALĐMP cao sau phẫu thuật, ... trước sau phẫu thuật * So sánh ALĐMP trung b×nh tỷ lệ ALĐMP trung b×nh/HAĐM trung b×nh sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật sửa chữa tổn thương làm ALĐMP giảm cách có ý nghĩa, giai đoạn hồi sức sau mổ ... trước sau phẫu thuật trÞ sè (trung b×nh ± độ lệch chuẩn) p pH trước phẫu thuật pH sau phẫu thuật 7,42 ± 0,07 (7,20 - 7,57) 7,45 ± 0,04 (7,30 - 7,57) < 0,001 pCO2 trước phẫu thuật (mmHg) pCO2 sau phẫu...

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... năm có khoảng ghép tim thực nghiệm 3.500 - 4.000 ca mổ ghép Để phẫu thuật ghép tim tim ghép tim thực nghiệm thành công, thực hàng trăm gây mê, hồi sức mổ trung tâm phẫu thuật tim đóng vai trò quan ... thuộc nhiều yếu tố như: kỹ thuật lấy tim, kỹ thuật liệt tim bảo vệ tim ghép, kỹ thuật ghép tim, kỹ thuật đuổi khí tim, chạy THNCT, hoạt động máy thở cung cấp đủ oxy cho tim ghép, điều chỉnh rối ... thuộc mức độ máu Hồi sức tim sau cho tim ghép đập lại Ngay mở kẹp động mạch chủ, thuốc hồi sức chuẩn bị sẵn (liều thuốc tính, bơm tiêm điện sẵn sàng chạy) Qua nghiên cứu thấy tim ghép co bóp...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:22

... (ScvO2) phối hợp siêu âm tim - Nguyên nhân LCOS sau phẫu thuật tim do:  Thiếu máu cục tim kẹp quai động mạch chủ  Ảnh hưởng liệt tim  Hoạt động phản ứng viêm dòng thác bổ thể sau chạy tuần hoàn ... trường hợp bất thường tĩnh mạch phổi trở tim thể tim khơng có tắc nghẽn kết hợp ống động mạch phát đợt nhiễm trùng hô hấp Trong giai đoạn phẫu thuật sau cho tim đập lại ghi nhận tình trạng thất phải ... máu, chẹn tim cấp  Lượng giá sửa chữa tổn thương tim tồn xuất trình phẫu thuật  Phương pháp khác: ECLS: extra corporeal life support ƯỢNG -P Ư P P ỨU ối tượng: Nhân trường hợp hậu phẫu bất thường...

Ngày tải lên: 17/09/2015, 22:33

... đáp ứng với đả kích phẫu thuật, cải thiện đáp ứng chuyển hóa, nhờ hồi phục sớm chức sinh lý sau mổ • Lợi ích: - Giảm nhiều khâu chăm sóc - Giảm biến chứng sau mổ - Tăng cường hồi phục sớm - Giảm ... tham gia tích cực nhiều chuyên khoa: nội khoa, ngoại khoa, tim mạch, dinh dưỡng, phục hồi chức năng, hô hấp- thở máy, quản lý Và GÂY MÊ HỒI SỨC phải đóng vai trò hạt nhân Ninh Bình, 22/9/2017 ERAS ... định tối đa bệnh kèm Phẫu thuật xâm lấn tối theo, ngừng hút, rượu thiểu Sau mổ Ăn uống sớm Tránh nhịn ăn uống kéo dài Uống nước Tháo rửa đại tràng chọn lọc Vận động sớm Kỹ thuật gây mê”nhanhfast...

Ngày tải lên: 18/04/2018, 11:39

... thành liên kết SBU, cách ghép nối SBU để tạo bát diện cụt sau bát diện cụt với tạo thành kiểu cấu trúc zeolit A Y đƣợc biểu diễn hình sau Đỗ Anh Tứ Đồ án tốt nghiệp HD1001 Hình 1.3 Sơ đồ minh ... sản phẩm phản ứng Sau phản ứng thực mao quản zeolite, sản phẩm tạo phải có kích thƣớc đủ nhỏ khuếch tán Các phân tử lớn tạo mao quản tiếp tục bị chuyển hóa thành phân tử nhỏ sau khuếch tán đƣợc ... trình kết tinh hai giai đoạn Q trình Hình thành vật liệu cấu trúc MQTB sau kết tinh lại phần thành mao quản vơ định hình sau thêm tác nhân tạo cấu trúc zeolit đẻ tạo thành vật liệu MQTB thành...

Ngày tải lên: 18/04/2018, 11:42

... Kết luận: Phẫu thuật điều chỉnh lõm ngực mẻ nước ta tiến hành phổ biến số lượng bệnh đơng, kết phẫu thuật tốt q trình mổ an tồn nhờ phối hợp chặt chẽ nhóm phẫu thuật với nhóm gây mê hồi sức Từ khóa: ... từ lứa tuổi bệnh nhân, nguy xảy tai biến nặng nề sau mổ, ảnh hưởng đáng kể tình trạng đau đớn sau mổ Do trình gây mê hồi sức giảm đau sau mổ phẫu thuật có điểm riêng so với mổ khác Chúng thực nghiên ... phổi phổ biến sau mổ (58%) với trường hợp biểu suy hô hấp cần dẫn lưu màng phổi cấp cứu Bảng 6: Điểm đau sau mổ Sau mổ 30 phút 3,53 ± 0,69 Sau mổ 3,36 ± 0,63 Sau mổ 24 2,89 ± 0,96 Sau mổ 48 2,41...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:03

... nghị phẫu thuật viên tạm dừng phẫu thuật để tăng thải CO2, phẫu thuật lại điều chỉnh PetCO2 xuống mức chấp nhận Có trường hợp chúng tơi khơng kiểm soát PetCO2 sau tăng thải CO2 thời gian phẫu thuật ... thận nội soi sau phúc mạc cho bệnh lý thận lành tính(7) Gây mê hồi sức phẫu thuật cắt thận qua nội soi Gây mê toàn diện qua nội khí quản, thơng khí kiểm sốt kỹ thuật an tồn cho phẫu thuật nội soi ... phút sau bơm ; t trước xả hơi, t sau xả hơi: thời điểm trước sau thoát hơi; t30ph, t90ph: thời điểm bệnh nhân phòng hồi tỉnh 30 90 phút sau bệnh nhân đưa phòng hồi tỉnh Rối loạn kiềm toan phẫu thuật: ...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... năm 1886 Mac Burney mô tả phẫu thuật cắt ruột thừa ngày phẫu thuật áp dụng Sau Philippe Mouret cắt túi mật nội soi năm 1987 Pháp với xuất camera có vi mạch điện tử phẫu thuật nội soi nhanh chóng ... phẫu thuật nội soi, nhiều trường hợp cấp cứu phẫu thuật phương pháp nội soi ổ bụng có bệnh viêm ruột thừa So với phương pháp mổ mở, phẫu thuật cắt ruột thừa nội soi đem lại thẩm mỹ cao, đau sau ... thận, điện tâm đồ Đánh giá nguy phẫu thuật theo ASA Kỹ thuật gây mê hồi sức Bệnh nhân theo dõi liên tục dấu sinh tồn, nhịn ăn, truyền dịch thay Khi có định phẫu thuật nội soi ruột thừa chuyển...

Ngày tải lên: 16/11/2012, 09:22

... tử vong phẫu thuật sau thời điểm phẫu thuật mà chưa đưa hồi sức khoa Hồi sức Ngoại - Bệnh nhân phải hồi sức tích cực thở máy thời điểm trước phẫu thuật, có sử dụng Iloprost trước phẫu thuật 2.2 ... nhân nghiên cứu giai đoạn hồi sức sau phẫu thuật Bảng 3.5 Thay đổi PAPs, đường kính thất phải, số EF thất trái trước sau phẫu thuật Yếu tố Trước phẫu thuật Sau phẫu thuật P PAPs ( X ± SD) 69,55 ... chạy máy THNCT khoa Gây Mê Hồi Sức - BVNTƯ - Hồi sức mổ: Theo qui trình hồi sức mổ tim mở khoa Gây mê hồi sức - BVNTƯ - Siêu âm tim doppler giường: Do bác sĩ khoa nội tim mạch thực Áp lực tâm thu...

Ngày tải lên: 25/07/2014, 06:23

Ngày tải lên: 30/07/2014, 12:20

... động mạch phổi phẫu trường lúc mổ Sau phẫu thuật sửa chữa khiếm khuyết tim, đánh giá lại áp lực động mạch phổi sau ngưng tuần hoàn thể, đặt catheter theo dõi áp lực phổi liên tục hồi sức đồng thời ... lượng tim Trên bệnh nhân tăng áp phổi nguyên phát, Sildenafil giúp cải thiện cung lượng tim đáng kể Thêm vào đó, có vài tác giả cho Sildenafil cải thiện tuần hoàn phổi tưới máu tim sau phẫu thuật ... khí dung chứng tỏ có hiệu điều trị tăng áp phổi sau mổ Việc phối hợp Iloprost Sildenafil cách mang lại hiệu tốt lâm sàng, bệnh nhân sau phẫu thuật tim có tăng áp phổi ABSTRACT Pulmonary hypertension...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 05:20

... qua giai đoạn phẫu thuật hồi sức 3- Xác định tỉ lệ biến chứng tử vong sớm sau phẫu thuật phình động mạch chủ bụng động mạch thận 4- Đề xuất phương pháp vô cảm tối ưu sau mổ phẫu thuật phình động ... giai đoạn phẫu thuật hồi sức Bảng 13: Tỉ lệ % thay đổi huyết động qua giai đoạn phẫu thuật Hồi sức HA tâm HA tâm Mạch thu trương Nhập viện Trước 0,0% 0,0% 0,0% khởi mê -2,6% 18,7%* 15,6%* Sau đặt ... khoa, nhồi máu tim chiếm 1,7% suy đa quan 1,7%, suy hô hấp 1,7% Biến chứng nhồi máu tim sau mổ 7%, thiếu máu tim sau mổ 8,8% So với nghiên cứu 50 bệnh nhân năm 1998-2000, tỉ lệ tử vong nhồi máu tim...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... mổ, sau tiền mê, trước khởi mê, sau khởi mê, trước bơm phút sau bơm hơi, sau thay đổi tư phút, trước sau xả phút, phòng hồi tỉnh: 30 phút, 90 phút sau phẫu thuật Theo dõi PetCO2 trước bơm phút sau ... năm cuối thập niên 1980, trường hợp phẫu thuật nội soi cấp cứu thực hiện, cho thấy phẫu thuật nội soi giảm biến chứng, đau sau phẫu thuật, thời gian điều trị sau mổ ngắn, giá thành rẻ so với mổ ... nhiều biến đổi huyết động phẫu thuật nội soi ổ bụng Tuy nhiên, giá thành Sevoflurane cao, với phẫu thuật nội soi cấp cứu thời gian phẫu thuật kéo dài, chi phí phẫu thuật cao Hơn nữa, phòng mổ...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 06:21

... vào ổ bụng, biến chứng loại phẫu thuật này(5,11,12) Tuy nhiên, gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu nghiên cứu Vì muốn thực đề tài: “Đặc điểm Gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm ... mổ, sau tiền mê, trước khởi mê, sau khởi mê, trước bơm phút sau bơm hơi, sau thay đổi tư phút, trước sau xả phút, phòng hồi tỉnh: 30 phút, 90 phút sau phẫu thuật Theo dõi PetCO2 trước bơm phút sau ... GÂY MÊ HỒI SỨC TRONG PHẪU THUẬT NỘI SOI CẤP CỨU CĨ BƠM THÁN KHÍ VÀO Ổ BỤNG TĨM TẮT Mục tiêu: nghiên cứu đặc điểm gây mê hồi sức phẫu thuật nội soi cấp cứu có bơm thán...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... phẫu thuật VPM gây mê toàn diện (GMTD) qua ống nội khí quản (NKQ) sử dụng phối hợp loại thuốc với tỷ lệ cân bằng(11) Với chuyên ngành Gây mê hồi sức (GMHS) phẫu thuật cấp cứu bụng nói chung phẫu ... lợi ích sức khỏe cho người bệnh Mục tiêu nghiên cứu Mục Tiêu tổng quát Khảo sát đặc điểm Gây mê hồi sức phẫu thuật viêm phúc mạc Mục Tiêu cụ thể - Xác định phương pháp vô cảm tối ưu phẫu thuật ... tiến tốt sau hồi sức tích cực phẫu thuật kịp thời Tuy nhiên, BN phải thở máy kéo dài, mở khí quản, sử dụng thuốc vận mạch thời gian nằm viện lâu(9) - Tuy có nhiều PPVC áp dụng cho phẫu thuật VPM,...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 19:20

... quan hệ tình dục sau phẫu thuật tim, thực tế quan hệ tình dục an toàn cho trái tim tương tự hoạt động thể lực mức độ nhẹ khác Hầu hết người quan hệ tình dục vào tuần thứ sau phẫu thuật, xương ức ... đặn với mức độ trung bình có lợi cho tim Ảnh: Internet Duy trì hiệu sau phẫu thuật Phẫu thuật van tim bắc cầu nối chủ - vành phương pháp điều trị bệnh van tim bệnh động mạch vành hiệu giúp người ... thường sau phẫu thuật sống bình thường dần trở lại Trong tuần phải cần đến người giúp đỡ, yếu, sau nên nhanh chóng trở lại với sinh hoạt cá nhân ngày Hầu hết người trở lại với cơng việc sau hồi...

Ngày tải lên: 11/08/2014, 04:22

... hiệu sau phẫu thuật Phẫu thuật van tim bắc cầu nối chủ - vành phương pháp điều trị bệnh van tim bệnh động mạch vành hiệu giúp người bệnh trở lại với sống bình thường trước Tuy nhiên, phẫu thuật ... hợp cụ thể Người bệnh sau mổ thay van tim nhân tạo cần phải tái khám thường xun Có thể tiếp tục quan hệ tình dục không? Nhiều người tỏ lo lắng quan hệ tình dục sau phẫu thuật tim, thực tế quan hệ ... bị nhồi máu tim hay phải phẫu thuật lại cách thay đổi lối sống Người bệnh cần từ bỏ thuốc có hút, thuốc làm giảm nồng độ ơxy máu làm tổn thương thành mạch máu Điều quan trọng khơng hút thuốc sau...

Ngày tải lên: 13/08/2014, 09:21

... hiệu sau phẫu thuật Phẫu thuật van tim bắc cầu nối chủ – vành phương pháp điều trị bệnh van tim bệnh động mạch vành hiệu giúp người bệnh trở lại với sống bình thường trước Tuy nhiên, phẫu thuật ... cụ thể Người bệnh sau mổ thay van tim nhân tạo cần phải tái khám thường xuyên Có thể tiếp tục quan hệ tình dục khơng? Nhiều người tỏ lo lắng quan hệ tình dục sau phẫu thuật tim, thực tế quan ... bị nhồi máu tim hay phải phẫu thuật lại cách thay đổi lối sống Người bệnh cần từ bỏ thuốc có hút, thuốc làm giảm nồng độ ôxy máu làm tổn thương thành mạch máu Điều quan trọng không hút thuốc sau...

Ngày tải lên: 14/08/2014, 20:21