hồi sức sau phẫu thuật tim

... HỒI SỨC TIM-PHỔI CAO CẤP HỘI CHỨNG ĐỘNG MẠCH VÀNH CẤP TÍNH (SYNDROME CORONARIEN AIGU) Phần 1 I /NHẬP ĐỀ Mặc dầu một hồi sức nhanh chóng mang lại những cơ may hồi phục tốt hơn sau ... ngừng tim và tử vong. II/ ĐỊNH NGHĨA VÀ BỆNH SINH. Hội chứng động mạch vành cấp tính bao gồm : - Cơn đau thắt ngực không ổn định (angor instable) - Nhồi máu cơ tim không nâng cao đoạn ST - Nhồi ... hiện vài giờ sau đó. - một cơn đau ngực kéo dài, không có yếu tố nguyên nhân, làm nghĩ đến một nhồi máu cơ tim, nhưng không có bất thường điện tâm đồ hay sinh học điển hình của nhồi máu. Trong

Ngày tải lên: 02/08/2014, 00:20

... nhồi máu lan rộng thành trước cơ tim hay nhồi máu thành... sau một nhồi máu cơ tim hay một hội chứng động mạch vành cấp tính khác có nguy cơ cao bị suy tim trầm trọng, ngừng tim ... ĐỐI VỚI MỘT NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TÍNH Đến bệnh viện trong vòng 12 giờ sau khi bị đau ngực gợi ý nhồi máu cơ tim và : - sự nâng cao của đoạn ST > 0,2 mV trong hai chuyển đạo trước tim kế cận ... thương tổn cơ tim quan trọng tức thời và tử vong. Liệu pháp tái tưới máu hiệu quả nhất khi được thực hiện sớm sau khởi đầu của nhồi máu cơ tim và lợi ích giảm dần sau đó. 12 giờ sau khởi đầu

Ngày tải lên: 02/08/2014, 00:20

... với sự hiện diện của một bệnh van tim, một suy tim, một chèn ép tim, một vỡ tim, một viêm cơ tim và một bệnh cơ tim phì đại. b/ Những vấn đề tim thứ phát Tim có thể bị ảnh hưởng bởi mọi biến ... tim. a/ Những vấn đề tim nguyên phát Nguyên nhân thông hường nhất của ngừng tim đột ngột là một loạn nhịp gây nên bởi hoặc là một thiếu máu cục bộ hoặc là một nhồi máu cơ tim. Một ngừng tim ... xáo trộn chức năng tim và điều này có thể dẫn đến ngừng tim. c/ Nhận biết vấn đề Những dấu hiệu và triệu chứng của các bệnh tim gồm có đau ngực, khó thở, tim nhịp nhanh, tim nhịp chậm, thở

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... phần lớn các tình huống hồi sức tim-phổi Vài biến đổi có thể cần thiết khi người ta điều trị một ngừng tim trong những trường hợp đặc biệt V/ ĐÀO TẠO ALS Lớp Hồi sức tim cao cấp (cours ALS) ... trạng sức khỏe thỏa mãn và với một nguy cơ tối thiểu tái phát một ngừng tim mới Chất lượng điều trị cao cấp (ALS) trong thời kỳ sau hồi sinh ảnh hưởng tương lai sau này của bệnh nhân Giai đoạn sau ... bệnh viện Nếu ngừng tim xuất hiện, không nên trì hoãn sự khử rung cho đến khi kíp hồi sức đến : nhân viên hiện diện phải được huấn luyện sử dụng một máy khử rung 2/ HỒI SỨC TIM PHỔI SỚM (RCP PRECOCE)

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... VÀNH CẤP TÍNH a/ SUY TIM Những bệnh nhân suy tim sau một nhồi máu cơ tim hay một hội chứng động mạch vành cấp tính khác có nguy cơ cao bị suy tim trầm trọng, ngừng tim hay tử vong : ... ĐỐI VỚI MỘT NHỒI MÁU CƠ TIM CẤP TÍNH Đến bệnh viện trong vòng 12 giờ sau khi bị đau ngực gợi ý nhồi máu cơ tim và : - sự nâng cao của đoạn ST > 0,2 mV trong hai chuyển đạo trước tim kế cận ... nhịp Khi một ngừng tim (do rung thất hay tim nhịp nhanh thất không mạch) xuất hiện trong vòng 24 đến 48 giờ sau một nhồi máu cơ tim cấp tính loại STEMI và khi... suy tim còn sót lại,

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... HỒI SỨC TIM - PHỔI CAO CẤP Phần 1 I /NHẬP ĐỀ Mặc dầu một hồi sức nhanh chóng mang lại những cơ may hồi phục tốt hơn sau một ngừng tim, nhưng ngăn ngừa ngừng tim xảy ra mỗi ... hiệu cho tim, được định lượng hiện nay không phải nguồn gốc ngoài tim, do đó các troponine là những chỉ dấu... được thực hiện sớm sau khởi đầu của nhồi máu cơ tim và lợi ích giảm dần sau đó ... xác suất cao nhồi máu cơ tim Troponine có thể tăng cao trong... cột sống Nhồi máu tâm thất phải có thể hiện diện đối với 1/ 3 những bệnh nhân với STEMI dưới hay sau Một nhồi máu tâm thất

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... “bơm tim” (pompe cardiaque) trong đó tim được đè ép giữa xương ức và cột sống, như thế đã được đặt kề với khái niệm bơm ngực [...]... (7/7/2010) HỒI SỨC TIM-PHỔI SỐ 6 PHẦN III NHỮNG THỦ THUẬT HỒI ... HỒI SỨC TIM-PHỔI (REANIMATION CARDIORESPIRATOIRE) PHẦN II NHỮNG THỦ THUẬT HỒI SỨC CƠ BẢN NƠI NGƯỜI LỚN (MANŒUVRES ELEMENTAIRES DE REANIMATION ... đứng phía sau nạn nhân, người hồi sức áp trên vùng thượng vị một nắm tay đóng lại, được bàn tay kia nắm lấy nhằm tạo một áp lực mạnh ra phía sau và lên trên. Người ta lập lại thủ thuật 3-4

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... HỒI SỨC TRẺ SƠ SINH (NEONATAL RESUSCITATION) 1/ TÔI LÀ THẦY THUỐC PHÒNG CẤP CỨU. TẠI SAO TÔI PHẢI HỌC HỒI SỨC TRẺ SƠ SINH ? Hồi sức trẻ sơ sinh ở phòng cấp cứu ... nhất để cấp thuốc trong lúc hồi sức. 15/ THUỐC NÀO NÊN CÓ SẴN SÀNG ĐỂ SỬ DỤNG TRONG HỒI SỨC TRẺ SƠ SINH, VÀ KHI NÀO NÊN CHO ? Thuốc hiếm khi cần đến trong hồi sức trẻ sơ sinh, đặc biệt là ... nhiên trong vòng 15 đến 20 giây sau khi sinh. 5/ ĐỊNH NGHĨA TIM NHỊP CHẬM NƠI TRẺ SƠ SINH ? - Tần số tim dưới 100 đập/phút 30 giây sau khi sinh. - Nếu tần số tim dưới 100 đập mỗi phút, thông

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... cách nhanh chóng. 19/ TIỀN LƯỢNG THÔNG THƯỜNG CỦA HỒI SỨC TIM-HÔ HẤP TRONG BỆNH VIỆN (IN-HOSPITAL CPR) ? Hầu hết các bệnh nhân nhận hồi sức tim-phổi trong bệnh viện (in- hospital CPR) đều không ... cách đáng tin cậy tiên lượng của hồi sức trong bệnh viện (in-hospital resuscitation). 20/ LỆNH ĐỪNG HỒI SỨC (DO-NOT-RESUSCITATE ORDER) LÀ GÌ ? Lệnh đừng hồi sức (DNR order), được ký bởi một ... giới hạn mức độ hồi sức trong biến cố ngừng tim-phổi (cardiopulmonary arrest) hay gần như ngừng tim-phổi (near arrest). 21/ NHIÊN HẬU AI CHỊU TRÁCH NHIỆM XÁC ĐỊNH LỆNH ĐỪNG HỒI SỨC CỦA MỘT BỆNH

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... hồi sức tim-phổi cao cấp), PALS (pediatric life support), ATLS (advanced trauma life support) 2/ KHI NÀO THÌ HỒI SỨC TIM-PHỔI (CPR) ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH ? - Hồi sức tim-phổi nên thực cho muốn hồi sức, ... HỒI SỨC TIM - PHỔI SỐ Phần (CARDIOPULMONARY RESUSCITATION) 1/ HỒI SỨC TIM-PHỔI (CPR : CARDIOPULMONARY RESUSCITATION) NGHĨA LÀ GÌ ? Đối với hầu hết người, hồi sức tim-phổi (CPR) ... miễn có may đáng kể hồi phục có ý nghĩa Khi ước muốn bệnh nhân không rõ ràng, hồi sức tim-phổi cần phát khởi ; hổ trợ rút vào thời điểm sau - Dĩ nhiên khơng nên bắt đầu hồi sức tim-phổi nơi bệnh

Ngày tải lên: 13/07/2014, 15:20

... kiện gây mê hồi sức, phẫu thuật mà có thể xúc tiến 1-2-3 kíp mổ đồng thời. - Phẫu thuật cấp cứu: chỉ giải quyết những gì cần thiết nhất để cứu lấy sinh mạng bệnh nhân. Còn lại sẽ mổ sau khi tình ... hệ thống sức chứa và sức cản ( TCT  được kích thích) với nhiều hệ quả sau đây:  Cải thiện được tiền gánh do giảm sức chứa tĩnh mạch  Tăng phân số của lưu lượng tim đến não và tim 14 ... thuốc dãn cơ và thủ thuật đặt ống nội khí quản). Quan niệm vừa hồi sức vừa mổ còn phải quán triệt trong các giai đoạn mổ, phối hợp nhịp nhàng giữa người gây mê và phẫu thuật viên. I.3.2.3

Ngày tải lên: 26/07/2014, 11:22

... được đặc biệt đòi hỏi cho một hồi sức trẻ sơ sinh nên được giữ trong một khay được chỉ định để có thể có sẵn sử dụng nhanh chóng. TRANG BỊ VÀ THUỐC DÀNH CHO HỒI SỨC SƠ SINH. THUỐC  Blouse, ... bệnh tim, sepsis, các bất thường bẩm sinh, các rối loạn chuyển hóa, hay thoát vị cơ hoành. Sau cùng, hãy xác định điểm số Apgar ở phút 1 và 5 sau khi sinh. Chỉ số Apgar đánh giá tần số tim, ... ứng với biện pháp hồi sức. Nếu điểm số Apgar dưới 7 vào phút thứ 5, khi đó nên tiếp tục xác định điểm số mỗi 5 phút trong một thời gian tổng cộng 20 phút. Những cố gắng hồi sức không nên bị

Ngày tải lên: 26/07/2014, 19:20

... HỒI SỨC TIM-PHỔI SỐ 1 (CARDIOPULMONARY RESUSCITATION) XỬ TRÍ NGỪNG TIM VÀ HỒI SỨC (MANAGEMENT OF CARDIAC ARREST AND RESUSCITATION) 1/ ABC CỦA HỒI SỨC (RESUSCITATION) ... góp phần vào sự lưu thông máu trong hồi sức tim-phổi. 5/ LƯU LƯỢNG MÁU ĐẾN NÃO VÀ TIM CÓ ĐẦY ĐỦ TRONG HỒI SỨC TIM-PHỔI KHÔNG ? Trong mô hình bơm tim và mô hình bơm ngực, lưu lượng máu ... máu cơ quan sinh tử, tỷ lệ hồi sức, và hồi phục... trong việc làm giảm loạn năng cơ tim sau hồi sức Chống : Điều trị chủ yếu của nhiễm toan huyết của ngừng tim là thông khí đầy đủ, trong

Ngày tải lên: 26/07/2014, 19:20

... Trang 1HỒI SỨC TIM-PHỔI (CARDIOPULMONARY RESUSCITATION) 1/ HỒI SỨC TIM-PHỔI (CPR : CARDIOPULMONARY RESUSCITATION) NGHĨA LÀ GÌ ? Đối với hầu hết mọi người, hồi sức tim-phổi (CPR) để ... life support, hồi sức tim-phổi cao cấp), PALS (pediatric life support), và ATLS (advanced trauma life support) 2/ KHI NÀO THÌ HỒI SỨC TIM-PHỔI (CPR) ĐƯỢC CHỈ ĐỊNH ?  Hồi sức tim-phổi nên được ... được hồi sức, miễn là có một cơ may đáng kể hồi phục có ý nghĩa Khi ước muốn của bệnh nhân không rõ ràng, hồi sức tim-phổi cần được phát khởi ; sự hổ trợ có thể được rút đi vào một thời điểm sau

Ngày tải lên: 26/07/2014, 19:20

... TẠI PHỊNG HỒI SỨC Các thơng tin cần thiết Các thông tin cần thiết phải bàn giao phẫu thuật viờn,bỏc sỹ gây mê, chạy máy bác sỹ hồi sức: Phẫu thuật ∗ Loại tổn thương ∗ Cách thức phẫu thuật: sửa ... bộ, tạm thời, hay tạo shunt ∗ Giải phẫu lại sau phẫu thuật ∗ Thời gian chạy tim phổi nhân tạo ∗ Thời gian cặp động mạch chủ Quỏ trình gây mê ∗ Vấn đề mổ: phẫu thuật, gây mê, bypass ∗ Thông số hô ... – 12 sau chạy tim phổi nhân tạo Nguyên nhân ∗ Tổn thương tim tồn sau phẫu thuật ∗ Thiếu máu tim thứ phát ngừng tuần hoàn, hạ nhiệt độ, kẹp chủ, giai đoạn tưới máu lại ∗ Bảo vệ tim mổ khơng tốt...

Ngày tải lên: 13/11/2014, 21:20

... THNCT sau can thiệp phẫu thuật có ý nghĩa quan trọng, đánh giá sớm kết phẫu thuật, dự kiến khó khăn hồi sức sau mổ [4, 5] * ALĐMP t©m thu trước sau phẫu thuật: Tuy số BN có ALĐMP cao sau phẫu thuật, ... trước sau phẫu thuật * So sánh ALĐMP trung b×nh tỷ lệ ALĐMP trung b×nh/HAĐM trung b×nh sau phẫu thuật: Sau phẫu thuật sửa chữa tổn thương làm ALĐMP giảm cách có ý nghĩa, giai đoạn hồi sức sau mổ ... trước sau phẫu thuật trÞ sè (trung b×nh ± độ lệch chuẩn) p pH trước phẫu thuật pH sau phẫu thuật 7,42 ± 0,07 (7,20 - 7,57) 7,45 ± 0,04 (7,30 - 7,57) < 0,001 pCO2 trước phẫu thuật (mmHg) pCO2 sau phẫu...

Ngày tải lên: 12/02/2014, 16:48

... năm có khoảng ghép tim thực nghiệm 3.500 - 4.000 ca mổ ghép Để phẫu thuật ghép tim tim ghép tim thực nghiệm thành công, thực hàng trăm gây mê, hồi sức mổ trung tâm phẫu thuật tim đóng vai trò quan ... thuộc nhiều yếu tố như: kỹ thuật lấy tim, kỹ thuật liệt tim bảo vệ tim ghép, kỹ thuật ghép tim, kỹ thuật đuổi khí tim, chạy THNCT, hoạt động máy thở cung cấp đủ oxy cho tim ghép, điều chỉnh rối ... thuộc mức độ máu Hồi sức tim sau cho tim ghép đập lại Ngay mở kẹp động mạch chủ, thuốc hồi sức chuẩn bị sẵn (liều thuốc tính, bơm tiêm điện sẵn sàng chạy) Qua nghiên cứu thấy tim ghép co bóp...

Ngày tải lên: 07/08/2014, 03:22

... đáp ứng với đả kích phẫu thuật, cải thiện đáp ứng chuyển hóa, nhờ hồi phục sớm chức sinh lý sau mổ • Lợi ích: - Giảm nhiều khâu chăm sóc - Giảm biến chứng sau mổ - Tăng cường hồi phục sớm - Giảm ... tham gia tích cực nhiều chuyên khoa: nội khoa, ngoại khoa, tim mạch, dinh dưỡng, phục hồi chức năng, hô hấp- thở máy, quản lý Và GÂY MÊ HỒI SỨC phải đóng vai trò hạt nhân Ninh Bình, 22/9/2017 ERAS ... định tối đa bệnh kèm Phẫu thuật xâm lấn tối theo, ngừng hút, rượu thiểu Sau mổ Ăn uống sớm Tránh nhịn ăn uống kéo dài Uống nước Tháo rửa đại tràng chọn lọc Vận động sớm Kỹ thuật gây mê”nhanhfast...

Ngày tải lên: 18/04/2018, 11:39

... thành liên kết SBU, cách ghép nối SBU để tạo bát diện cụt sau bát diện cụt với tạo thành kiểu cấu trúc zeolit A Y đƣợc biểu diễn hình sau Đỗ Anh Tứ Đồ án tốt nghiệp HD1001 Hình 1.3 Sơ đồ minh ... sản phẩm phản ứng Sau phản ứng thực mao quản zeolite, sản phẩm tạo phải có kích thƣớc đủ nhỏ khuếch tán Các phân tử lớn tạo mao quản tiếp tục bị chuyển hóa thành phân tử nhỏ sau khuếch tán đƣợc ... trình kết tinh hai giai đoạn Q trình Hình thành vật liệu cấu trúc MQTB sau kết tinh lại phần thành mao quản vơ định hình sau thêm tác nhân tạo cấu trúc zeolit đẻ tạo thành vật liệu MQTB thành...

Ngày tải lên: 18/04/2018, 11:42

... Kết luận: Phẫu thuật điều chỉnh lõm ngực mẻ nước ta tiến hành phổ biến số lượng bệnh đơng, kết phẫu thuật tốt q trình mổ an tồn nhờ phối hợp chặt chẽ nhóm phẫu thuật với nhóm gây mê hồi sức Từ khóa: ... từ lứa tuổi bệnh nhân, nguy xảy tai biến nặng nề sau mổ, ảnh hưởng đáng kể tình trạng đau đớn sau mổ Do trình gây mê hồi sức giảm đau sau mổ phẫu thuật có điểm riêng so với mổ khác Chúng thực nghiên ... phổi phổ biến sau mổ (58%) với trường hợp biểu suy hô hấp cần dẫn lưu màng phổi cấp cứu Bảng 6: Điểm đau sau mổ Sau mổ 30 phút 3,53 ± 0,69 Sau mổ 3,36 ± 0,63 Sau mổ 24 2,89 ± 0,96 Sau mổ 48 2,41...

Ngày tải lên: 15/11/2012, 14:03