hẹp khít van hai lá

... hẹp lỗ van hai lá: - Phần lớn nguyên nhân là do thấp tim gây nên, nhưng có nhiều trường hợp hẹp lỗ van hai lá mà tiền sử thấp không rõ ràng. - Một số ít hẹp lỗ van hai lá bẩm sinh: van hai ... bẩm sinh: van hai lá hình dù, hẹp lỗ van hai lá trong bệnh Estein. Khi hẹp lỗ van hai lá do thấp có thể thấy các hình thức tổn thương van như sau: . Van dày lên, dính mép van, sù sì, co ngắn, ... thành cục máu đông và nhồi máu cơ tim. Bảng phân loại mức độ hẹp l van hai lá theo sinh lý bệnh. Mức độ Diện tích mở van hai lá (cm2) áp lực mao mạch phổi lúc nghỉ (mmHg) Cung ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... lá trước van hai lá, dốc EF < 35mm/s. . Lá van sau chuyển động song song với lá van trước. . Hình ảnh vôi hóa ở van hai lá. - Siêu âm 2 bình diện (2D: two dimention): cho hình ảnh hai lá ... vòng van và của lá van hai lá. 3.3. Siêu âm tim: Hẹp nặng > 15 mmHg . Tính diện tích lỗ van hai lá bằng phương pháp thời gian giảm áp một nửa: 220 MVA = T 1/2 MVA: diện tích van hai lá. ... có hẹp khít lỗ van hai lá. Nếu có hở van hai lá kết hợp thì triệu chứng này không còn nữa. - Rùng tâm trương ở mỏm, nghe rõ khi nghiêng trái. Là triệu chứng rất hay gặp trong bệnh hẹp lỗ van...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... hẹp lỗ van hai lá. - Điều trị thấp tim và dự phòng thấp tim tái phát. - Điều trị tại chỗ hẹp lỗ van hai lá đối với trường hợp hẹp khít đơn thuần. Nếu hẹp lỗ van 2 lá kết hợp với hở van 2 lá ... đứt. - Thay van hai lá: chỉ định khi có tổn thương van kết hợp như hẹp và hở van 2 lá, van 2 lá bị vôi hóa, xơ dày, biến dạng. Có nhiều loại van để thay thế nhưng tốt nhất là thay van đồng loại ... U nhầy nhĩ trái. - Hở van động mạch chủ mức độ nặng. - Hẹp lỗ van 3 lá. - Bệnh cơ tim phì đại. - Hở van 2 lá mức độ nặng. Để chẩn đoán phân biệt bệnh hẹp lỗ van hai lá với các bệnh tim trên...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

Ngày tải lên: 28/07/2014, 05:21

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:20

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

Ngày tải lên: 06/08/2014, 01:21

Ngày tải lên: 07/08/2014, 00:23

... Van Hai Lá 1.2.1. Nguyên nhân gây HHL - Thấp tim là nguyên nhân của tuyệt đại đa số (>97%) bệnh nhân hẹp van hai lá (HHL). Đầu tiên là tổn thơng gây hở van hai lá, sau đó hai mép van dính ... có thai bị hẹp van hai lá khít. Tạp chí Tim Mạch Học Việt nam.; 33: 47-51. 3. , Nguyễn Lân Hiếu, Nguyễn Ngọc Quang (2002). Nong van hai lá bằng bóng Inoue: Lựa chọn điều trị cho bệnh nhân hẹp ... NVHL bằng bóng Inoue là: tiền sử mổ tách van hai lá, rung nhĩ, diện tích van hai lá trớc nong, áp lực động mạch phổi trớc nong van, mức độ hở van ba lá 5 NVHL đợc Inoue đề xuất từ năm 1984...

Ngày tải lên: 08/04/2014, 13:27

Ngày tải lên: 30/07/2014, 03:27

... Nong van hai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ van hai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua van hai lá; NVHL: nong van hai lá qua da Hình 12-5b. Chỉ định nong van hai lá theo ... áp qua van hai lá (đo viền phổ dòng chảy qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng của hẹp van. ã HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < 5 mmHg, 236 ba lá nhiều, hở van hai lá tăng ... 244 1. Bình thờng diện tích lỗ van hai lá là 4-6 cm 2 . Khi diện tích lỗ van hai lá < 2cm 2 , dòng chảy qua van hai lá bị cản trở tạo thành chênh áp qua van hai lá giữa nhĩ trái và thất trái...

Ngày tải lên: 16/08/2012, 16:14

... van Nong van hai lá Ghi chú: MVA: diện tích lỗ van hai lá; PAP: áp lực tâm thu ĐMP; MVG: chênh áp trung bình qua van hai lá; NVHL: nong van hai lá qua da Hình 12-5b. Chỉ định nong van hai lá ... thay van 5 năm từ 80-85%. c. Quan điểm bảo tồn tổ chức dới van trong mổ hẹp van hai lá cũng giống nh hở van hai lá nhằm duy trì cấu trúc và chức năng thất trái sau mổ. 4. Mổ sửa van hai lá: ... bệnh 1. Bình thờng diện tích lỗ van hai lá là 4-6 cm 2 . Khi diện tích lỗ van hai lá < 2cm 2 , dòng chảy qua van hai lá bị cản trở tạo thành chênh áp qua van hai lá giữa nhĩ trái và thất trái...

Ngày tải lên: 22/10/2012, 09:44

... DTCT) HẸP VAN HAI LÁ 12 HEÏP VAN HAI LAÙ SIEÂU AÂM TIM (1) 8 HEÏP VAN HAI LAÙ 15 HẸP VAN HAI LÁ SIÊU ÂM TIM Mặt cắt cạnh ức theo trục ngang, ngang van hai lá. Diện tích mở van 1,02 cm 2 mép van ... DTCT)  Hẹp 2 lá + Rung nhó  Hẹp 2 lá + NYHA > 2 hoặc khó đáp ứng sinh hoạt hằng ngày  Có cơn thuyên tắc  Hẹp 2 lá + Tăng áp lực ĐMP HẸP VAN HAI LÁ ĐIỀU TRỊ NGOẠI KHOA 1 HẸP VAN HAI LÁ HẸP VAN ... Sintrom 4 mg HẸP VAN HAI LÁ ĐIỀU TRỊ NỘI KHOA Khi có tăng áp ĐMP hoặc suy tim phải 16 HẸP VAN HAI LÁ SIÊU ÂM TIM Mặt cắt cạnh ức theo trục dọc, van ĐMC và van hai lá đều dầy, lá trước hai lá mở,...

Ngày tải lên: 23/10/2012, 10:14

... nhân khác M sa/thay van Nong van hai lá Ghi chú: MVA: din tích l van hai lá; PAP: áp lc tâm thu MP; MVG: chênh áp trung bình qua van hai lá; NVHL: nong van hai lá qua da 232 trái ... 12-1. Thng tn van hai lá do thp. III. Sinh lý bnh 1. Bình thng din tích l van hai lá là 4-6 cm 2 . Khi din tích l van hai lá < 2cm 2 , dòng chy qua van hai lá b cn tr to ... c lá van: > 8 - 10mm. Vôi hoá nhiu lan to toàn b van. Hình 12-6. L van hai lá trc và sau nong bng bóng. 5. Bin chng sau nong van hai lá: 251 a. Thay van hai lá thng...

Ngày tải lên: 28/05/2014, 09:57

... tới kết quả nong van hai lá bằng bóng qua da ở bệnh nhân hẹp hai lá có phối hợp với hở van động mạch chủ. đặt vấn đề Trong các bệnh van tim do thấp, hẹp hai lá là bệnh hay gặp ... van hai lá qua da bằng bóng Inoue trên bệnh nhân hẹp hai lá có phối hợp hở van động mạch chủ mức độ nhẹ và vừa có đối chứng với nhóm không có hở van động mạch chủ. b) Nong van hai lá ... tích lỗ van 2 lá Siêu âm 2D PHT LUẬN VĂN: Một số yếu tố ảnh hưởng tới kết quả nong van hai lá bằng bóng qua da ở bệnh nhân hẹp hai lá có phối hợp với hở van động...

Ngày tải lên: 27/06/2014, 22:20

... HẸP VAN HAI LÁ (Kỳ 1) Hẹp van hai lá (HHL) vẫn còn là bệnh rất phổ biến ở nớc ta cho dù tỷ lệ mắc bệnh này đã giảm ... hở van hai lá. Sau một số đợt thấp tim tái phát, hẹp van hai lá bắt đầu xuất hiện, tiếp tục tiến triển nhiều năm cho tới khi biểu hiện triệu chứng. 2. Thơng tổn chính là thâm nhiễm xơ, dày lá ... dày lá van. Dính mép van, dính và co rút dây chằng góp phần gây nên HHL. Xuất hiện vôi hoá lắng đọng trên lá van, dây chằng, vòng van, tiếp tục làm hạn chế chức năng bình thờng của van. Những...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... kém, hai lá van di động song song, dốc tâm trơng EF giảm (EF < 15 mm/s là HHL khít) . 2. Siêu âm 2D: hình ảnh van hai lá hạn chế di động, lá van hình vòm (hockey-stick sign), vôi hoá lá van ... hai lá, chẩn đoán hình thái van, tổ chức dới van hai lá và các thơng tổn kèm theo (thờng có trong HHL) giúp chỉ định điều trị. 1. Kiểu TM: lá van dày, giảm di động, biên độ mở van hai lá kém, ... qua van hai lá (đo viền phổ dòng chảy qua van hai lá) cho phép ớc lợng mức độ nặng của hẹp van. - HHL nhẹ: chênh áp trung bình qua van < 5 mmHg, - HHL vừa: chênh áp trung bình qua van từ...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... xác nếu có hở van ba lá hoặc tình trạng cung lợng tim thấp. Dòng hở van hai lá hoặc luồng thông do thông liên nhĩ gây ra ngay sau nong có thể làm ớc lợng sai dòng chảy qua van hai lá. C. Điện ... b giao cảm (tác 2. Không thể dùng áp lực mao mạch phổi bít để tính diện tích lỗ van hai lá nếu bệnh nhân có hẹp động mạch hoặc tĩnh mạch phổi, tắc mao mạch phổi hoặc tim ba buồng nhĩ hay khi ... phim chụp nghiêng có uống thuốc cản quang. 5. Có thể thấy hình ảnh vôi hoá của van hai lá hoặc tổ chức dới van trên phim chụp hoặc chiếu dới màn tăng sáng. [newpage] V. Điều trị A. Điều...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... tốt ngay cả ở bệnh nhân có tình trạng van xấu (điểm siêu âm cao). Bảng 12-1. Thang điểm Wilkins trên siêu âm đánh giá van hai lá. Hình 12-6. Lỗ van hai lá trước và sau nong bằng bóng. c. ... 1 Van di đ ộng tốt, chỉ sát b ờ van hạn chế. Dày ít, ph ần ngay sát b ờ van. Gần nh bình th- ờng: 4 - 5 mm. Có m ột điểm vôi hoá. 2 Phần gi ữa thân van và chân van còn ... lá van: 5 - 8mm. Vôi hoá lan đ ến đo ạn giữa lá van. c. Không có huyết khối trong nhĩ trái trên siêu âm qua thành ngực (hoặc tốt hơn là trên siêu âm qua thực quản). d. Không có hở hai...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20

... (diện tích lỗ van, mức độ hở hai lá, chênh áp qua van hai lá ). 7. Diện tích lỗ van hai lá sau nong: nên đợc đánh giá bằng cách đo trực tiếp trên siêu âm 2D. Diện tích lỗ van hai lá tính bằng ... c. Quan điểm bảo tồn tổ chức dới van trong mổ hẹp van hai lá cũng giống nh hở van hai lá nhằm duy trì cấu trúc và chức năng thất trái sau mổ. 4. Mổ sửa van hai lá: tuy khó hơn song vẫn thực hiện ... Độ dày lá van trớc 1 đ 4 Độ dày lá van sau 1 đ 4 Tình trạng vôi hoá mép van 1 đ 4 Tình trạng tổ chức dới van 1 đ 4 Tổng 4 đ 16 9. Tái hẹp sau nong van hai lá: là khi nong van thành...

Ngày tải lên: 01/07/2014, 20:20