gãy thân xương chày

... A: Gãy đơn giản, A1 gãy ngang, A2 gãy chéo A3 gãy xoắn - Nhóm B: Gãy có mảnh, B1 gãy có mảnh nhỏ, B2 gãy có mảnh vừa B3 gãy có mảnh to mảnh - Nhóm C: Gãy phức tạp, C1 gãy có mảnh cánh bớm, C2 gãy ... điều trị gãy kín thân xơng chày rút nhận xét ý nghĩa luận án Từ ý nghĩ sáng tạo ban đầu, tác giả cải biên dụng cụ cũ, sẵn có trở thành dụng cụ ứng dụng lâm sàng điều trị gãy thân xơng chày theo ... quân "nhép - Không mở ổ gãy - Doa ống tuỷ * Chỉ định phơng pháp đóng ĐNTK có chốt ngang ĐNTK đợc định để điều trị cho hầu hết ổ gãy kín thân xơng dài, có gãy thân xơng chày, từ đầu tới đầu dới,...

Ngày tải lên: 07/04/2014, 16:12

... thơng Gãy thân xơng cánh tay Các vùng vai Ng quang toàn_dhy34-HVQY 19 Ngoại chấn thơng Ng quang toàn_dhy34-HVQY Gãy thân xơng cánh tay 20 Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng cánh tay Câu Biến chứng gãy ... Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng cánh tay Gãy 1/3 giữa: đoạn gãy di lệch tam đầu canh tay trớc bọc xung quanh nhng gãy có di lệch hay bị chèn vào đầu gãy đoạn bị delta kéo trớc giạng, ... bám tận nên gãy 1/3 xơng cánh tay di lệch có di lệch chồng dễ có chèn vào đầu gãy - Gãy 1/3 dễ gây khớp giả xơng cánh tay dài, bám bên đầu xơng nên nuôi dỡng Câu Điều trị bảo tồn gãy thân xơng...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 19:15

... Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng đùi Di lệch gãy xơng thân xơng đùi Gãy 1/3 trên: quai lồi - Đoạn trung tâm bị chậu hông mấu chuyển(cơ tháp, ... bột bột ngực chậu bàn chân chậu bàn chân: gãy rạn, gãy dới cốt mạc, gãy di lệch không đáng kể trẻ em - Nắn chỉnh, bó bột: gãy xơng đùi trẻ em có di lệch Gãy xơng đùi ngời lớn đầy đủ điều kiện để ... khớp Phẫu thuật: * CĐ: + Gãy xơng đùi ngời lớn + Gãy xơng đùi trẻ em lớn có di lệch, điều trị bảo tồn không kết Ng quang toàn_dhy34 -4- Ngoại chấn thơng Gãy thân xơng đùi + Gãy xơng đùi có tổn thơng...

Ngày tải lên: 25/12/2013, 19:15

... chứng sớm Gãy hở •Biến chứng mạch •Tổn thương TK quay Điều trị Bột chữ U Điều trị Samiento Điều trị Đinh chốt ngang Đinh đàn hồi Nẹp viss Cố định ngoại vi Thường sử dụng cho gãy xương hở Biến...

Ngày tải lên: 24/03/2014, 11:20

... lực từ thân người - Nên chấn thương-> dể gảy khó liền - MM nuôi dưỡng xương chày gồm nguồn mạch: +Đm nuôi xương( đI lỗ xương mắt sau chổ nối 1/3G 1/3T xương chày) +Đm hành xương +Đm màng xương( ... nuôi xương chày ngèo,tăng cuối.Do gảy xương chày điều tri gặp nhiều khó khăn Xương mác: - Xương dài,nằm ngoài,mảnh,là xương phụ 3.Phần mềm: Các cẳng chân phân bố không - Mặt cẳng chân che phủ ,xương ... trong,tiếp xúc với xương sên đầu xương mác,tạo nên mắt cá mắt cá thứ 3( Deltos) - Thân xương: 2/3 lăng trụ tam giác,3 mặt( trước ngoài-trong sau),1/3 hình tròn,giao điểm điểm yếu xương - Là xương chịu...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... thấy: tất gãy 1/3T,đoạn trung tâm lệch phía trước khoảng 30 độ vị trí gãy thấp di lệch giạng giảm *Gãy 1/3G: - Thường di lệch: Do tam đầu cánh tay trước bọc xung quanh xương - Khi có gãy di lệch ... 1.3.Di lệch: Phụ thuộc lực chấn thương,cơ co kéo,trọng lượng chi thể *Gãy 1/3T xương cánh tay có vị trí gãy khác nhau: - Gãy Mấu động chỗ bám ngực to: +Đầu trung tâm: Bị vai-mấu động kéo giạng ... chi - Gãy thấp->Có thể gây tổn thương bó mạch thần kinh cánh tay 2.Tổn thương phối hợp: 2.1.Thần kinh quay: - Hay gặp gãy 1/3G.1/3D( chủ yếu bị căng giản,bầm giập,bị kẹt hâI đầu xương gãy/ bị...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... II.Đặc điểm gảy thân xương đùi: 1.Có thể gặp đối tượng 2.Là xương lớn->gảy dể gây shock nến cần sơ cấp cứu kịp thời 3.Thường gây di lệch ... – vào III.Chẩn đoán Gảy thân xương đùi: 1.LS: - Shock( hay gặp) - Biến dạng chi( quai lồi ta ngoài/gảy 1/3 trên, quai lồi sau/gảy 1/3D) - ấn đau chói cố định - Lạo xạo xương( khó tìm) - Cữ động ... tương đối tuyệt đối xương đùi thay đổi( ngắn bên chi lành) - Chu vi chi lớn bên lành 2.CLS: Xq thẳng nghiêng chẩn đoán xác định IV.Biến chứng gặp gảy xương đùi: 1.Sớm: 1.1.Toàn thân: - Shochk -...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... xương đùi - Di chứng GXĐ: liền lệch trục,khớp giả *Ưu điểm: - Nắn chỉnh hoàn toàn vị trí giải phẫu - Cố định vững - Vận động sớm,phục hồi chức sớm - biến cứng toàn thân điều trị *PP: 1.Kết xương ... di lệch NL: điều kiện kết xương *PP: - Gảy 1/3 T G: bó bột Whitmann - Gảy 1/3 D: Bó bột chậu-bàn chân *TG: 3-3,5T Nắn chỉnh-kéo liên tục: Chủ yếu dành cho TE 2.2.PT kết xương: *CĐ: - Gảy MC,1/3T-G-D ... đI,không tỳ nén - Sau 3W: đI có nén nạng - 1,5T: Bỏ nạng - 1,5-2 năm sau: bỏ đinh 2.Kết xương nẹp vít 3.Kết xương định Russ ...

Ngày tải lên: 03/07/2014, 03:20

... 1.1.Toàn thân: - Shock - Huyết tắc mỡ 1.2.Tại chỗ: - Gảy ín-> gảy hở - Tổn thương mm-tk( đm chày sau gảy 1/3T đầu xương chày) - Chèn ép khoang - Rối loạn dinh dưỡng 2.Muộn: 2.1.Toàn thân - Có ... cho trường hợp gảy kín xưong cẳng chân: Độ A: Xương chày gảy đơn giản +A1: gảy chéo vát > 30 độ +A2: gảy chéo vát < 30 độ +A3: gảy ngang Độ B: Xương chày gảy có mảnh rời,gồm: +B1: Gảy xoắn vặn ... nhiều mảnh rời nhỏ Độ C :Xương cahỳ gảy phức tạp,gồm: +C1: Gảy chéo xoắn nhiều mảnh +C2: Gảy đoạn +C3: Gảy vụn đoạn xương Kèm theo : (-1): Không gảy xương mác (-2): Gảy xương mác không mức )-3):...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... 2.Tổn thương phối hợp: 2.1.Thần kinh quay: - Hay gặp gãy 1/3G.1/3D( chủ yếu bị căng giản,bầm giập,bị kẹt hâI đầu xương gãy/ bị ép khối can xương, trong khối sẹo phần mềm->Thường hòi phục sau 3-4 ... chói cố định 1/3T-G-D - Lạo xạo xương - Cữ động bất thường ỗ gãy - Bất lực vận động: Không nâng giạn cánh tay được( gãy hoàn toàn),có thể vận động cánh tay chút ít( gãy khong hoàn toàn) - Không ... chất ỗ gãy VI.Biến chứng: 1.Sớm: - Liệt dây thần kinh quay - Tổn thương đm cánh tay( gãy 1/3 T G) - Chèn vào đầu ỗ gãy 2.Muộn: - Chèn ép thần kinh quay( can xù,sẹo phần mềm) - Chậm lion xương, khớp...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... 2.1.Toàn thân: Nếu đt bão tồn,bất đọng lâu ngày có biến chứng sau: - Viêm phổi-tiết niệu-đường mật-sỏi thận-suy mòn… 2.3.Tại chổ: - Chậm liền xương- khớp giả( nắn chỉnh cố định không tốt,kết xương ... cầu xương đùi - Di chứng GXĐ: liền lệch trục,khớp giả *Ưu điểm: - Nắn chỉnh hoàn toàn vị trí giải phẫu - Cố định vững - Vận động sớm,phục hồi chức sớm - biến cứng toàn thân điều trị *PP: 1.Kết xương ... - ấn đau chói cố định - Lạo xạo xương( khó tìm) - Cữ động bất thường( không nên tìm) - Thay đổi trục chi - Chiều dài tương đối tuyệt đối xương đùi thay đổi( ngắn bên chi lành) - Chu...

Ngày tải lên: 11/07/2014, 05:20

... phụ : xếp vào loại gãy không vững, khó nắn chỉnh giữ bột C khộp Di lệch gãy 1/3 xương đùi Di lệch gãy xương đùi 1/3 Di lệch gãy 1/3 xương đùi Gãy xương đùi trẻ em trẻ em xương đùi độ phát triển ... A.O bắt vào thân xương phải bắt phía cong lồi Cổ hợp với thân góc 130o ống tuỷ xương đùi : hẹp 1/3 thân xư ơng, rộng đầu xương => gãy 1/3 thân xương đóng đinh nội tuỷ tốt Gãy 1/3 trên, 1/3 ... xương nẹp vít A.O có sức ép D.C.P đoạn có ống tuỷ rộng Vị trí gãy thân xương đùi Giải phẫu bệnh lý Thân xương đùi : Xương đùi loại xư ơng dài, cong sau xoắn quanh trục, nẹp vít A.O bắt vào thân...

Ngày tải lên: 16/07/2014, 06:56

... cho trường hợp gãy kín xưong cẳng chân: Độ A: Xương chày gãy đơn giản  A1: gãy chéo vát > 30 độ  A2: gãy chéo vát  A3: gãy ngang Độ B: Xương chày gãy có mảnh rời, gồm:  B1: Gãy xoắn vặn ... B2: Gãy có mảnh rời chéo vát  B3: Gãy có nhiều mảnh rời nhỏ Độ C: Xương chày gãy phức tạp, gồm:  C1: Gãy chéo xoắn nhiều mảnh  C2: Gãy đoạn  C3: Gãy vụn đoạn xương Kèm theo : (-1): Không gãy ... xương chày gồm nguồn mạch: + Động mạch nuôi xương( vào lỗ xương mắt sau chổ nối 1/3G 1/3T xương chày) + Động mạch hành xương + Động mạch màng xương( từ Động mạch cơ) Nói chung mạch máu nuôi xương...

Ngày tải lên: 23/07/2014, 06:20

... thành: o Gãy ngang, gãy chéo, gãy xoắn o Gãy kèm theo mảnh xương thứ o Gãy hở - Việc phân biệt gãy ngang, gãy chéo, gãy xoắn không làm thay đổi việc điều trị tiên lượng bệnh nhân - Gãy vụn (Comminuted ... Nếu bó bột xương đùi để – 12 tuần - Mổ hở chậm liền xương phá hủy khối máu tụ, màng xương ống tủy làm ảnh hưởng can trung tâm can ngoại vi Nói thêm phân độ gãy xương đùi: - Gãy thân xương đùi ... bề rộng xương đùi o Độ 2: mảnh vỡ 25 – 50% bề rộng xương đùi o Độ 3: mãnh vỡ lớn >50% bề rộng xương đùi o Độ 4: gãy suốt chu vi xương, trục xương Phân lọai Winquist gãy có kèm theo mảnh xương thứ...

Ngày tải lên: 26/07/2014, 16:20

... trình liền, xương làm ảnh hưởng tới xương kia, cần nắn chỉnh tốt xương Về nơi gãy: - Gãy xương cẳng tay: 2/3 tổng số - Gãy riêng xương quay: 1/4 tổng số - Gãy riêng xương trụ: gặp Nơi gãy 1/3 phổ ... phim kiểm tra thấy nắn 1/3 – 2/3 thân xương xem đạt - Gãy nơi xương - Có triệu chứng phần mềm chèn vào đầu gãy - Gãy xương quay di lệch - Gãy có biến chứng: gãy hở, chèn ép khoang 2) Vô cảm: ... hợp xương lý tưởng Liền tốt đến 95%, tôn trọng đoạn cong sinh lý xương gãy, bệnh nhân tập phục hồi chức sớm Gãy hở xương cẳng tay: Tỉ lệ gãy hở xương cẳng tay cao, sau gãy V hở cẳng chân, xương...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:20

... chày Gãy thân xương đùi kèm theo gãy cổ xương đùi bên: - – 5% - Chẩn đoán muộn chụp phim hụt, để sót - Xử trí : + Mổ gãy cổ xương đùi trước với – vít xốp 6,5 mm vít trượt ép ổ gãy DHS + Thân xương ... 100% bề ngang 4) Kiểu 4: Gãy nhiều mảnh, đầu gãy xa III Chẩn đoán: người lớn xương đùi xương to khoẻ lại có bao bọc xung quanh nên phải lực mạnh làm gãy xương đùi Gãy thân xương đùi thường gặp trường ... Đường gãy: 1) Gãy ngang chéo: loại đường gãy cưa khó nắn chỉnh nắn có nguy di lệch thứ phát bột 2) Gãy chéo vát/ chéo xoắn: dễ di lệch thứ phát nắn giữ trong bột 3) Gãy có mảnh vụn, gãy tầng, gãy...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... trực tiếp: 1) Lực tác động trực tiếp vào xương (cây đổ, gạch đổ, bị đánh vào chân) Lực tác động vào đâu gãy 2) Thường gãy xương chày xương mác ngang Đường gãy ngang, di lệch nhiều nên thường nắn ... bị sa chân xuống hố 2) Thường gãy điểm yếu xương chày (chỗ nối 1/3 1/3 dưới) xương mác gãy cao vị trí cổ xương mác Vì cần chụp Xquang kỹ tránh bỏ sót, tổn thương xương mác phía cao dễ làm tổn ... Ngắn chi + Đầu xương gãy gồ da có nguy chọc thủng da + Sờ nhẹ dọc bờ trước xương chày thấy liên tục xương, chỗ gãy đau chói + Không nên tìm triệu chứng: cử động bất thường, lạo xạo xương dễ làm...

Ngày tải lên: 27/07/2014, 01:21

... simple and reliable alternative ĐẶT VẤN ĐỀ Gãy thân xương đùi trẻ em thường gặp; bệnh viện chấn thương chỉnh hình năm có khoảng 100 trường hợp gãy thân xương đùi nhập viện, điều trị bảo tồn chiếm ... nén toàn trọng lượng thể vào tuần thứ gãy vững thứ gãy không vững(5) KẾT QUẢ VÀ BÀN LUẬN Tổng quát Số lượng bệnh nhân 43 trường hợp gãy kín thân xương đùi, gãy hở, có trường hợp đa thương, thời ... đường gãy x quang sau tháng Thời gian trung bình để liền xương không đường gãy x quang 15,9 tuần (12 - 20 tuần) Tất can xương can xù (lành xương kỳ II) Hình 2: X quang sau mổ hình ảnh can xương...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 15:21

... 21,2 tuần, thời gian liền xương nhóm không ghép tủy vào ổ gãy 24,5 tuần Như vậy, ghép tủy xương tự thân vào ổ gãy giúp xương gãy liền xương nhanh Ghép tủy xương tự thân thủ thuật xâm lấn, dễ ... 21,5 12 20,9 19 21,2 gãy hở độ Nhóm gãy ngang Nhóm gãy 1/3 Bảng 5: So sánh thời gian liền xương có không ghép tủy xương vào ổ gãy Thời gian liền Phân xương( tuần) nhóm gãy xương Không ghép tủy ... ổ gãy với mục đích kích thích liền xương nhanh Chúng chọn loại gãy gãy hở xương chày hy vọng thu mẫu nghiên cứu lớn Nhưng thực tế gần năm chọn 59 bệnh nhân vào mẫu nghiên cứu số gãy hở xương chày...

Ngày tải lên: 01/08/2014, 18:21

... không bó bột) - Gãy không di lệch, gãy rạn, gãy không hoàn toàn - Gãy xương BN có bệnh lý toàn thân không cho phép PT - Gãy có giập nát tương đối - Gãy có nhiều mảnh rời - Gãy xương mà khó nắn ... loại gãy xương theo Winquist Hansen: - Độ 0: Gãy không co mảnh rời - Độ I: Gãy có mảnh rời nhỏ với kích thước 25% bề rộng thân xương - Độ II: Gãy có mảnh rời kích thước 25 – 50% bề rộng thân xương ... -100% trường hợp gãy xương đùi - Gãy củ: Can lệch, Chậm liền xương, Khớp giả + Ưu điểm: - Vững - Bảo tồn cốt mạc + Phương tiện kết xương: kết xương đinh Sign 91 47 ổ gãy xương đùi kết xương đinh số...

Ngày tải lên: 06/08/2014, 11:20